Índice:
- O que é sepse?
- Como ocorre a sepse em crianças?
- Quais são os sintomas da sepse em crianças?
- Qual é o impacto se a criança pegar sepse?
- O que deve ser feito se a criança tiver sepse?
- Posso prevenir o risco de sepse em crianças?
Sepse, ou às vezes chamada de envenenamento do sangue, é a resposta mortal do sistema imunológico humano a infecções ou lesões. A sepse pode afetar qualquer pessoa, mas é mais provável que afete grupos de pessoas com sistema imunológico fraco, um dos quais são crianças pequenas - especialmente bebês prematuros e recém-nascidos.
Nos Estados Unidos, existem mais de 42 mil crianças que sofrem de sepse grave a cada ano e 4.400 delas morrem por causa disso. Este número ultrapassa o número de mortes de crianças por câncer. A sepse em crianças em países em desenvolvimento como a Indonésia é ainda mais séria e ceifa mais vidas. Como comparação, a taxa de mortalidade por sepse em recém-nascidos na Indonésia é bastante alta, ou seja, 12-50% da taxa de mortalidade total de recém-nascidos.
Aqui estão mais algumas informações sobre sepse em crianças que os pais precisam saber
O que é sepse?
A sepse é geralmente considerada uma condição que consiste em uma série de distúrbios decorrentes de infecções - de bactérias, fungos, vírus, parasitas ou resíduos tóxicos resultantes desses microrganismos - que já entraram na corrente sanguínea.
As infecções geralmente são causadas por bactérias que invadem o corpo. Para proteger o corpo contra doenças, o sistema imunológico luta contra as bactérias nas partes mais problemáticas do corpo. No entanto, se seu filho tiver sepse, as bactérias da infecção e as toxinas residuais podem alterar a temperatura corporal, a frequência cardíaca e a pressão arterial, além de impedir que os órgãos do corpo funcionem adequadamente. Isso causa inflamação generalizada e incontrolável e coágulos sanguíneos nos pequenos vasos sanguíneos. Como resultado, o sistema imunológico da criança tem uma reação exagerada e ataca os órgãos e tecidos da criança.
Como ocorre a sepse em crianças?
Qualquer tipo de infecção no corpo pode causar sepse. A sepse costuma estar associada a infecções nos pulmões (por exemplo, pneumonia), trato urinário (por exemplo, rins), pele e intestinos. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli e alguns tipos de Streptococcus (estreptococos) são os tipos mais comuns de germes que causam sepse.
Em recém-nascidos e nos primeiros estágios da vida, a transmissão da sepse é geralmente adquirida de mães que tiveram infecção por estreptococo do grupo B (GSB) durante a gravidez; a mãe tem febre alta durante o parto; o bebê nasceu prematuro; ou ruptura da água materna mais de 24 horas antes do parto ou ruptura prematura das membranas (antes de 37 semanas de gestação). Além disso, os bebês podem contrair sepse durante a internação na UTIN para tratamento de certas condições de saúde; ou de um adulto com infecção contagiosa.
Bebês e crianças pequenas com certos problemas médicos podem não ser capazes de receber a vacina no horário estabelecido. Isso torna as crianças vulneráveis a contrair doenças. Muitas das doenças infecciosas em crianças podem causar complicações graves, particularmente sarampo alemão (rubéola), catapora e Haemophilus influenza B (Hib).
Em crianças mais velhas, a atividade física (na escola ou em jogos) torna-as mais sujeitas a escoriações e feridas abertas. Se não forem tratados, mesmo arranhões superficiais no joelho ou cotovelo, ou mesmo em suturas cirúrgicas, podem se tornar uma porta de entrada para as bactérias entrarem no corpo e causar infecção. Além disso, as crianças, como os adultos, podem desenvolver doenças como infecções do trato urinário, infecções de ouvido, pneumonia, meningite e desnutrição. Não tratadas, essas doenças também podem levar à sepse.
Quais são os sintomas da sepse em crianças?
A sepse em um recém-nascido pode produzir uma variedade de sintomas. Muitas vezes, os bebês simplesmente parecem "fora da caixa" aos olhos dos adultos. Os sintomas de sepse em recém-nascidos e bebês incluem:
- Abstinência de comer ou dificuldade em beber leite materno (ou leite em pó), vômitos
- Febre (mais de 38ºC ou temperatura retal alta); às vezes a temperatura corporal está baixa
- Chorando e chorando o tempo todo
- Lento (sem interagir e ficar em silêncio)
- Corpo fraco (parece lento e "inacabado" quando você o pega)
- Alterações na frequência cardíaca - mais lenta ou mais rápida do que o normal (sintomas de sepse inicial) ou muito mais lenta do que o normal (sepse em estágio avançado, geralmente seguida de choque)
- Respiração rápida ou dificuldade para respirar
- O momento em que a criança para de respirar por mais de 10 segundos (apnéia)
- Descoloração da pele - tom de pele pálido, irregular e / ou ficando azul
- Ocorre icterícia (olhos e pele amarelados)
- erupção vermelha
- Pequena quantidade de urina
- Saliência ou inchaço da coroa do bebê
Se você vir seu bebê (3-12 meses) apresentando algum desses sinais, especialmente alta temperatura retal, alterações de humor, aparência letárgica e recusa a comer, leve-o ao médico imediatamente. Se o choramingo de seu filho não consegue ser aliviado, não deseja fazer contato visual ou tem dificuldade para acordar, leve-o ao médico imediatamente, mesmo que a febre não esteja alta.
A sepse é o resultado de uma infecção inflamatória, portanto, os sintomas de sepse em crianças podem incluir sinais de infecção (diarreia, vômito, dor de garganta, calafrios, calafrios, etc.), bem como qualquer um dos seguintes sintomas: febre (ou hipotermia, ou convulsões)), transtornos de humor (facilmente irritadiço, com raiva; parece confuso, desorientado), falta de ar ou dificuldade para respirar, sonolência e letargia (dificuldade em acordar mais do que o normal), erupção cutânea, aparência doente "não está se sentindo bem", a pele está úmido ou sempre suando, urinando com pouca frequência ou nem urinando, ou a criança reclama de coração acelerado.
Além disso, uma criança com sepse pode inicialmente começar com outra infecção, como celulite ou pneumonia, que parece estar se espalhando e / ou piorando, não melhorando.
Qual é o impacto se a criança pegar sepse?
A sepse requer cuidados médicos imediatos. Se não for tratada, a gama de manifestações da sepse pode variar de envenenamento sanguíneo acompanhado por sinais precoces de distúrbio circulatório - incluindo taquicardia e falta de ar, dilatação dos vasos sanguíneos e febre (ou hipotermia) - a uma queda drástica da pressão arterial, levando ao fracasso, sistemas de órgãos totais e morte.
O que deve ser feito se a criança tiver sepse?
Detectar sepse em crianças não é fácil. Algumas crianças com envenenamento do sangue tornam-se mais irritáveis e letárgicas, mas às vezes o sintoma mais óbvio é a febre. É por isso que é importante levar uma criança com menos de 3 meses ao médico o mais rápido possível, assim que você perceber que sua temperatura retal está acima de 38ºC, mesmo que ela não tenha outros sintomas.
Em geral, se o seu filho apresentar quaisquer sinais de infecção (de uma ferida física ou doença interna), leve-o ao médico - especialmente se ele sentir que "não está se sentindo bem" ou se os sintomas da infecção não tiverem desaparecido. O médico pode fazer exames laboratoriais para determinar o diagnóstico exato da queixa de seu filho.
Se for evidente a sepse, ou apenas uma suspeita temporária, a criança pode ser internada para que a equipe de médicos acompanhe o desenvolvimento da infecção da criança e dê antibióticos intravenosos para combater a infecção - geralmente o tratamento é iniciado antes mesmo do diagnóstico oficial. Vários medicamentos podem ser administrados para aliviar os sinais e sintomas do seu filho e tratar ou controlar outros problemas. Se necessário, bebês e crianças pequenas podem receber fluidos intravenosos para mantê-los hidratados, medicamentos para pressão arterial para manter o coração funcionando corretamente e um respirador para ajudá-los a respirar.
Posso prevenir o risco de sepse em crianças?
Não há garantia de prevenção de todos os tipos de sepse. Mas alguns casos podem ser evitados evitando a transmissão da bactéria GBS da mãe para o filho durante o parto. As mulheres grávidas podem fazer um teste simples entre a 35ª e a 37ª semanas de gravidez para determinar se são portadoras da bactéria GBS.
Em seguida, certifique-se de que as imunizações do seu filho estejam completas e sempre atualizadas. As imunizações de rotina administradas aos bebês neste momento incluem vacinações preventivas para certos tipos de bactérias pneumocócicas e Haemophilus influenzae tipo B, que podem causar sepse e bacteremia oculta (infecção do sangue). Foi relatado que a infecção pneumocócica (Prevnar) recentemente introduzida reduz o risco de infecção pneumocócica em mais de 90 por cento.
Certifique-se de que a criança não toque, erga ou descasque o furúnculo ou ferida molhada. Fique atento a quaisquer sinais de infecção. Para crianças com dispositivos médicos, como cateteres ou uso prolongado de linhas intravenosas, siga as instruções do médico para limpar e desmontar o dispositivo.
Finalmente, certifique-se de que adultos e crianças mais velhas que estão doentes não beijem, abracem, segurem ou cheguem perto do alcance de seu filho. Pessoas que trabalham com bebês e crianças pequenas devem ter uma lista atualizada de vacinas. Além disso, ensine as crianças e outros membros da família a serem diligentes em lavar as mãos. Lavar as mãos com água e sabão é a melhor maneira de prevenir infecções.