Tireoidectomia para bócio: procedimento, segurança, efeitos colaterais e benefícios

Definição

O que é a glândula tireóide?

A glândula tireóide é uma glândula localizada no pescoço que produz o hormônio tiroxina, que desempenha um papel na regulação do metabolismo do corpo. Essas glândulas podem aumentar de tamanho e essa condição é conhecida como bócio.

Quais são os benefícios desta operação?

A remoção das glândulas aumentadas restaurará a beleza do pescoço. Além disso, esta cirurgia é útil para prevenir ou curar o sistema respiratório e dificuldade em engolir.

Precauções e avisos

O que devo saber antes de fazer uma cirurgia de tireoidectomia para o bócio?

A maioria dos eutireoidianos de bócio multinodular não requer necessariamente cirurgia ou terapia médica. A ultrassonografia da tireoide pode monitorar periodicamente a condição do nódulo do paciente. Bócio multinodular maior requer uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para avaliar o tamanho da tireoide e descartar compressão traqueal. O tratamento adequado para o bócio multinodular tóxico é por biópsia do nódulo suspeito ou excisão cirúrgica, seguida de radioterapia. A cirurgia destina-se a casos simples de bócio se:

há evidências clínicas ou radiológicas de compressão das estruturas circundantes, especialmente da traqueia

encontrou um bócio subesternal. A cirurgia deve ser realizada porque a biópsia é difícil e o monitoramento clínico sem uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética provavelmente não terá sucesso

o bócio continua a crescer

por razões estéticas - por exemplo, tamanhos grandes ou feios de protuberâncias

Processar

O que devo fazer antes da cirurgia?

Na fase de preparação para a cirurgia, certifique-se de informar o seu médico sobre seu estado de saúde, quaisquer medicamentos que esteja tomando ou qualquer alergia que tenha. O anestesista explicará o procedimento de anestesia e dará mais instruções. Certifique-se de seguir todas as instruções do médico, incluindo a proibição de comer e beber antes da cirurgia. Em geral, você deve jejuar por seis horas antes da cirurgia ser realizada. No entanto, você pode consumir bebidas, como café, algumas horas antes da cirurgia. Para antecipar possíveis danos ao nervo laríngeo pós-operatório, as cordas vocais do paciente também devem ser verificadas antes da cirurgia da tireoide. O monitoramento intraoperatório dos nervos durante a cirurgia da tireoide é altamente recomendado, especialmente para cirurgias mais complexas, como reoperações e operações em grandes glândulas tireoides.

Como é o procedimento de tireoidectomia para o bócio?

Esta operação é realizada sob anestesia geral e geralmente leva de 90 minutos a duas horas. O cirurgião fará uma incisão no pescoço em uma dobra da pele e, em seguida, removerá parte ou toda a glândula tireoide.

O que devo fazer depois de fazer uma tireoidectomia para bócio?

Após a cirurgia, você poderá voltar para casa após um a dois dias. A ferida provavelmente irá cicatrizar após duas semanas e você poderá retornar ao trabalho e às atividades. Exercícios regulares também demonstraram que aceleram o processo de cicatrização. Mas antes de decidir fazer exercícios, você deve pedir conselho a um médico. Normalmente, você receberá uma visita agendada na próxima clínica. O cirurgião discutirá quaisquer medicamentos ou tratamentos adicionais de que você possa precisar.

Complicações

Que complicações podem ocorrer?

As complicações que podem ocorrer após a cirurgia da tireoide incluem:

complicações menores, como a presença de fluido seroso (se o tamanho for pequeno e sem sintomas, pode cicatrizar por conta própria. No entanto, se o tamanho for grande, uma aspiração única / repetida pode ser necessária) e formação deficiente de cicatriz

sangramento, o que pode causar compressão traqueal

Lesão repetitiva do nervo laríngeo:

pacientes com paralisia unilateral de prega vocal apresentam rouquidão pós-operatória

mudanças de voz podem demorar dias ou semanas

paralisia unilateral resolve por conta própria

A paralisia bilateral das pregas vocais pode ocorrer após um procedimento de tireoidectomia total e geralmente ocorre logo após a extubação

as cordas vocais permanecem na posição paramediana, causando obstrução parcial das vias aéreas

hipoparatireoidismo: a hipocalcemia resultante pode ser permanente, mas geralmente é temporária. a causa da hipocalcemia transitória pós-operatória ainda é desconhecida

tempestade tireotóxica: é uma complicação pós-operatória rara, mas é potencialmente fatal

Lesão do nervo laríngeo superior:

o ramo externo fornece funções motoras ao músculo cricotireóideo

trauma nos nervos resulta na incapacidade das cordas vocais de se alongarem para produzir sons agudos

O ramo externo é o nervo mais frequentemente lesado em cirurgia da tireoide

a maioria dos pacientes não nota mudanças nas cordas vocais. no entanto, sua carreira como cantor profissional pode chegar ao fim

infecção: ocorre em 1-2% de todos os casos. Antibióticos perioperatórios não são recomendados para cirurgia da tireoide

hipotireoidismo

danos ao tronco simpático podem ocorrer, mas são raros.

Você pode reduzir o risco de complicações seguindo as instruções do seu médico antes da cirurgia, como jejuar e interromper certos medicamentos.

Hello Health Group não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.