Transtorno de apnéia do sono, também conhecido como apnéia do sono é uma das condições associadas aos fatores de risco de AVC. A notícia de que a apnéia do sono é um fator de risco para derrame não é nova. Há muito sabemos que a apneia do sono está associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral. Mas uma nova pesquisa mostra como a apnéia do sono é comum em sobreviventes de derrame. Em particular, esses resultados indicam a frequência com que a apnéia do sono ocorre em pacientes afetados curso silencioso.
O que significa golpe silencioso ?
- Curso silencioso e não tem sintomas visíveis identificáveis.
- Na maioria dos casos, as pessoas estão sofrendo golpe silencioso nem sabia que tinha um derrame.
- Curso silencioso são chamados de "silenciosos" porque não exibem os sintomas físicos externos geralmente associados a um derrame, incluindo fala arrastada, paralisia e doenças graves.
- Curso silencioso é um sério problema de saúde, que pode causar danos irreversíveis ao cérebro, especialmente às áreas do cérebro que regulam o humor, os pensamentos, a cognição e a memória.
- Curso silencioso em si é um fator desencadeante para outros tipos de derrame, incluindo grandes derrames.
Pesquisadores da University of Alabama, Birmingham e da German University of Technology Dresden colaboraram para investigar a frequência e gravidade da apneia obstrutiva do sono como um fator de risco para golpe silencioso . Seus resultados mostraram altas taxas de apnéia do sono entre pacientes com golpe silencioso .
Durante um período de 18 meses, os pesquisadores avaliaram 56 pessoas que foram identificadas como tendo isquemia cerebral aguda, que é um tipo de derrame que interfere no fluxo sanguíneo para o cérebro. No prazo de 5 dias após os sintomas do derrame, os pacientes foram avaliados por meio de ressonância magnética e tomografia computadorizada para identificar detalhes específicos dos efeitos do derrame no cérebro, bem como a gravidade de sua apnéia do sono. Pesquisadores encontraram:
- A apneia do sono estava presente em 51 dos 56 pacientes com AVC avaliados, correspondendo a 91%
- Destes 51 pacientes, 29% tinham apneia do sono grave e 30% tinham apneia do sono moderada
- A apneia do sono grave está presente em 58% dos pacientes que sofrem do distúrbio golpe silencioso
- Apneia do sono severa apareceu em 38% dos pacientes com alterações microvasculares crônicas, pequenas lesões na parte branca do cérebro associadas a ela golpe silencioso)
- A apnéia do sono e sua gravidade podem ser um forte preditor de golpe silencioso
- Pacientes com apneia do sono grave podem apresentar progressão mais lenta da cura e têm menos sucesso nos estágios iniciais da recuperação do AVC do que pacientes sem apneia do sono.
O que não sabemos a partir dos resultados deste estudo é se a apneia do sono é um fator que contribui para derrames ou as pessoas que tiveram derrames têm maior probabilidade de desenvolver apneia do sono? Quando uma pessoa tem apnéia do sono, suas vias aéreas ficam irritadas durante o sono. Esses distúrbios das vias aéreas bloqueiam temporariamente a respiração e reduzem os níveis de oxigênio na corrente sanguínea. Pessoas com apneia do sono moderada a grave têm muitos problemas respiratórios, até centenas, todas as noites. (Em um estudo recente, os pesquisadores definiram a apnéia do sono severa como dificuldade respiratória 30 vezes por hora de sono).
Aprender mais sobre como os distúrbios respiratórios afetam o cérebro e podem levar ao risco de derrame é um caminho importante para pesquisas futuras.
A apneia do sono é conhecida por estar associada a um risco aumentado de muitas doenças graves e crônicas. A apneia obstrutiva do sono também foi associada a:
Problemas cardiovasculares. Além de ser um fator de risco para derrame, a apnéia do sono também está relacionada à hipertensão, doenças cardíacas e insuficiência cardíaca. Os resultados mostraram que a apneia obstrutiva do sono aumentou o risco de uma pessoa ter um ataque cardíaco em 30% ao longo de um período de 4-5 anos.
Diabetes. Há evidências crescentes de uma ligação entre diabetes e apnéia do sono. O estudo encontrou altas taxas de apneia obstrutiva do sono entre homens com diabetes tipo 2. A maioria desses casos de apneia do sono foi diagnosticada antes do estudo.
Disfunção sexual. Foi demonstrado que a apnéia do sono causa problemas sexuais em homens e mulheres. Este estudo mostra que mulheres com apneia do sono apresentam maiores taxas de problemas sexuais, tanto com desempenho sexual quanto com satisfação. O estudo revelou que os homens com disfunção erétil tinham duas vezes mais chances de desenvolver apnéia obstrutiva do sono.
Precisamos saber como a apneia do sono pode ocorrer, bem como seu papel como fator de risco para acidente vascular cerebral. O que está claro é que a apnéia do sono é um aviso para derrames e outros problemas graves de saúde. O exame das condições de apneia do sono e a verificação da saúde do sono em geral são medidas importantes para o processo de diagnóstico e avaliação de risco para o paciente.
Se a apneia do sono e outros distúrbios do sono forem ignorados, ignoramos a oportunidade de identificar o risco do paciente de piorar a doença.