Quimioterapia: funções, processos e efeitos colaterais

As mutações genéticas nas células fazem com que as células funcionem de forma anormal e causem câncer. Esta doença deve ser tratada imediatamente para que não se espalhe para tecidos e órgãos saudáveis. Um dos tratamentos de câncer mais comuns é a quimioterapia. No entanto, você sabe como é a quimioterapia? Venha, veja os seguintes comentários.

O que é quimioterapia e seus benefícios?

A quimioterapia é um método de tratamento de doenças com o uso de drogas. No entanto, a maioria das pessoas define a quimioterapia (frequentemente abreviada como quimioterapia) como um método de tratamento do câncer usando medicamentos especialmente formulados para matar as células cancerosas.

Hoje, a maioria desses tratamentos contra o câncer baseados em drogas é realizada em hospitais ou centros de cuidados paliativos. De acordo com a American Cancer Society, os principais objetivos do tratamento do câncer com quimioterapia são:

1. Curar câncer (curativo)

Em alguns casos, a quimioterapia pode destruir e remover células cancerosas do corpo. Na melhor das hipóteses, as células cancerosas não voltam. No entanto, nem todos os casos são assim. Novamente, tudo se resume a quão grave é o câncer e onde ele está localizado.

2. Impedir a disseminação e aliviar os sintomas (paliativo)

Se o câncer for difícil ou mesmo incurável, a quimioterapia é feita para controlar o crescimento e a disseminação das células cancerosas, tornando-as cada vez mais malignas. Isso dará ao paciente uma maior expectativa de vida.

No entanto, quando as células cancerosas se espalharam para outras partes do corpo e progrediram para um estágio avançado, a quimioterapia pode ser feita para aliviar os sintomas do câncer, como dor em certas áreas do corpo, melhorando assim a qualidade de vida do paciente.

Como funciona a quimioterapia?

Os tecidos do seu corpo são compostos por bilhões de células. Algumas dessas células se dividirão e se multiplicarão. Este processo de auto-reprodução ocorre quando as células precisam reparar danos. Ao se dividir, uma célula se tornará 2 novas células idênticas.

Em pessoas com câncer, as células continuam a se dividir sem controle e às vezes causam um nódulo chamado tumor maligno.

Quando a quimioterapia está sendo realizada, os medicamentos podem fluir para a corrente sanguínea. A forma como a quimioterapia funciona é que cada medicamento tem a tarefa de atacar as células cancerosas, como matar células que estão se dividindo ou danificar a parte do centro de controle da célula que as faz se dividir.

Este medicamento quimio, que pode entrar na circulação sanguínea, permite que as células cancerosas em quase todas as partes do corpo sejam mortas.

Como é o processo de quimioterapia?

O processo de tratamento do câncer é dividido em duas etapas principais. As etapas deste processo de quimioterapia são:

Processo de preparação

Antes de iniciar a terapia contra o câncer, há vários preparativos que você precisa fazer, como:

• Fazer um exame médico

Você precisará fazer exames de sangue para verificar a função renal e hepática e, em seguida, um exame de coração para ver como seu coração está saudável. Se forem observados problemas, o tratamento quimio pode ser adiado ou as opções de quimioterapia serão ajustadas de acordo.

• Faça uma verificação dentária

Você é obrigado a ter seus dentes examinados por um médico para detectar sinais de infecção. Se for, a infecção será tratada primeiro para reduzir o risco de complicações durante o tratamento quimio.

• Pergunte sobre os efeitos colaterais da quimioterapia e como superá-los

Pergunte sobre os efeitos colaterais da quimioterapia que podem ocorrer e o tratamento certo para superá-los. Por exemplo, se sua fertilidade estiver comprometida, você pode considerar guardar esperma ou óvulos para uso futuro.

• Garantir que o tratamento não interfira nas atividades

Se você ainda estiver trabalhando, tire uma folga conforme orientação de seu médico. Em seguida, certifique-se de ter alguém com quem possa contar para acompanhar o processo de tratamento até você voltar para casa.

• Certifique-se de que está bem descansado e mentalmente preparado

O processo de tratamento vai deixar seu corpo exausto. Portanto, certifique-se de que nos dias anteriores você tenha descanso suficiente. Se necessário, visite um terapeuta para ajudar na preparação mental para lidar com o tratamento do câncer.

O processo de administração de drogas quimioterápicas

A administração de drogas quimioterápicas é dividida de várias maneiras, como:

• Infusão

Os medicamentos quimio na forma de fluidos são mais frequentemente administrados por via intravenosa em uma veia. O medicamento intravenoso será inserido em seu braço ou tórax.

• Injeção

Além de estarem na forma de uma infusão, os quimioterápicos líquidos podem ser injetados no corpo com uma seringa.

• Oral

Os medicamentos quimio na forma de comprimidos ou cápsulas podem ser tomados diretamente e feitos em casa. No entanto, a disponibilidade dos medicamentos ainda é limitada e certifique-se de que as regras de dosagem e uso dos medicamentos estão de acordo com as orientações do médico.

• Tópico

Os medicamentos quimio também estão disponíveis em forma tópica, que são aplicados diretamente na pele para curar o câncer de pele.

• Salte para uma área do corpo

Alguns medicamentos podem ser administrados em áreas do corpo, por exemplo, no estômago (intraperitoneal), cavidade torácica (intrapleural), sistema nervoso central (intratecal) ou através da uretra até a bexiga (intravesikal).

• Direto para as células cancerosas

As drogas quimioterápicas são administradas após a cirurgia. Por exemplo, um dispositivo em forma de bolacha cheio de medicamento é colocado próximo ao tumor após a cirurgia. Com o tempo, o dispositivo irá quebrar e liberar os medicamentos dentro dele.

Independentemente da forma de administração, os quimioterápicos podem funcionar e ter quase a mesma taxa de sucesso. No entanto, a taxa real de sucesso do tratamento depende do tipo de câncer, sua gravidade, idade e estado de saúde do seu corpo.

Muitos argumentam que os tratamentos quimio causam dor. No entanto, isso depende do processo de administração dos medicamentos quimio que você está realizando. Se for administrado por injeção, poderá sentir uma dor aguda quando a agulha for injetada na pele.

Durante o processo de administração de drogas quimio durante a cirurgia, você receberá anestesia. Se causar desconforto, o médico geralmente prescreverá analgésicos.

Lista de medicamentos usados ​​na quimioterapia

Os medicamentos para quimio são muito diversos. Portanto, esses medicamentos são agrupados com base em seu funcionamento, estrutura química e suas interações com outros medicamentos. Os seguintes grupos e tipos de medicamentos geralmente usados ​​na quimioterapia são:

Agentes alquilantes

Os agentes alquilantes evitam que as células façam cópias de si mesmas ao danificar o DNA nas células. Normalmente, esse medicamento é usado para tratar câncer de pulmão, câncer de mama, mieloma múltiplo e câncer de sangue.

Sabe-se que o uso desse tipo de medicamento aumenta o risco de leucemia, por isso a dosagem é muito preocupante. Exemplos de agentes alquilantes para quimioterapia são:

• Altretamina
• Bendamustina
• Busulfan
• Carboplatina
• Carmustina
• Clorambucil
• Cisplatina
• Ciclofosfamida
• Dacarbazina
• Ifosfamida
• Lomustine
• Mecloretamina
• Melfalano
• Oxaliplatina
• Temozolomida
• Tiotepa
• Trabectedina

Esse tipo de nitrosoureia tem uma ação especial, que pode entrar na área do cérebro e ser usado no tratamento do câncer cerebral. Um exemplo desse tipo de quimio é a estreptozocina.

Antimetabólitos

Os medicamentos antimetabólitos podem interferir no DNA e no RNA, de modo que as células anormais não podem se dividir. Este tipo de quimio geralmente é usado para leucemia, câncer de ovário e câncer de cólon. Exemplos de medicamentos incluídos no grupo dos antimetabólitos para quimioterapia são:

• Azacitidina
• 5-fluorouracil (5-FU)
• 6-mercaptopurina (6-MP)
• Capecitabina (Xeloda)
• Cladribina
• Clofarabina
• Citarabina (Ara-C)
• Decitabina
• Floxuridina
• Fludarabina
• Gencitabina (Gemzar)
• Hidroxiureia
• Metotrexato
• Nelarabina
• Pemetrexed (Alimta)
• Pentostatina
• Pralatrexato
• Tioguanina
• Combinação trifluridina / tipiracil

Antibióticos antitumorais

Embora seja chamado de antibiótico, esse medicamento não é usado para tratar infecções bacterianas, mas altera o DNA das células para que não funcionem de maneira anormal. Exemplos de antibióticos antitumorais são bleomicina, dactinomicina, mitomicina-C e mitoxantrona.

Além disso, também são classificadas como antraciclinas, que atuam interferindo na enzima responsável por copiar o DNA para que as células não se dividam. Exemplos de antraciclinas usadas na quimioterapia são:

• Daunorrubicina
• Doxorrubicina (Adriamicina)
• Doxorrubicina lipossomal
• Epirrubicina
• Idarrubicina
• Valrubicina

Inibidores da topoisomerase

Os medicamentos inibidores da topoisomerase podem interferir com uma enzima chamada topoisomerase, que ajuda a separar os filamentos de DNA para que as células possam copiá-los. A interrupção desta enzima torna as células incapazes de se dividir. Normalmente, este medicamento é usado para tratar o câncer colorretal ou câncer de pâncreas.

Exemplos de inibidores de topoisomerase para quimioterapia são:

• Irinotecano
• Irinotecano lipossomal
• Topotecano
• Etoposídeo (VP-16)
• Teniposide

Inibidores mitóticos

Os inibidores mitóticos podem impedir a divisão das células. Geralmente é usado para tratar cânceres do sangue, como leucemia e linfoma. No entanto, pode causar danos aos nervos, de modo que a dose administrada é muito limitada.

Exemplos de drogas da classe de inibidores mitóticos para quimioterapia são taxanos (cabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel e paclitaxel) e alcalóides de vinca (vinblastina, vincristina, vincristina lipossomal e vinorelbina).

Quais são os efeitos colaterais da quimioterapia?

Assim como qualquer outro medicamento, o uso de drogas na quimio tem efeitos colaterais muito comuns. Mas você não precisa se preocupar porque a maioria dos efeitos colaterais desaparece rapidamente e o resto pode levar meses ou anos.

Efeitos colaterais da quimioterapia de curto prazo

Os possíveis efeitos colaterais de curto prazo das drogas quimio que geralmente desaparecem após a interrupção do tratamento incluem:

• Fadiga que dificulta as atividades diárias do paciente com câncer.
• Experimente indigestão, como náuseas, vômitos ou prisão de ventre.
• Queda de cabelo, mesmo nas sobrancelhas, cílios e pelos do corpo, da primeira à terceira semana de quimioterapia.
• É muito fácil se machucar, sangrar e ser infectado porque o sistema imunológico diminui.
• A cor da urina muda para laranja, vermelho, verde ou amarelo escuro, às vezes acompanhada por um forte odor que geralmente desaparece em 24-72 horas após o tratamento.
• Freqüentemente, há aftas ou feridas ao redor da boca, e a língua parece metal.

Efeitos colaterais da quimioterapia em longo prazo

Esses efeitos colaterais podem durar muito tempo, mesmo se os efeitos forem para toda a vida por causa dos danos. Às vezes, isso ocorre por muito tempo ou quando o paciente tem câncer secundário novamente, então ele precisa se submeter a quimioterapia novamente.

Os efeitos colaterais de longo prazo da quimioterapia que podem afetar pacientes com câncer incluem:

• Problemas de coração e vasos sanguíneos

Sabe-se que alguns quimioterápicos enfraquecem o músculo cardíaco, danificam os vasos sanguíneos e causam distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias), aumentando assim o risco de insuficiência cardíaca e ataque cardíaco.

• Problemas de audição

Muitos medicamentos quimioterápicos são ototóxicos (podem causar perda auditiva) devido a danos na cóclea, as células ciliadas sensoriais do ouvido interno. Como resultado, isso pode impedir que o som alcance o nervo auditivo, de forma que o som não alcance o cérebro.

• Fertilidade diminuída

O tratamento do câncer pode causar problemas sexuais, como interromper a produção de hormônios sexuais (progesterona e estrogênio) e o trabalho dos ovários, causando menopausa prematura e danificando o útero nas mulheres. Enquanto isso, nos homens, a produção de espermatozoides é perturbada, o hormônio testosterona diminui e os nervos e vasos sanguíneos ao redor da pervis dificultam a ereção.

• Distúrbios cerebrais

A quimioterapia também causa problemas cerebrais, incluindo redução da função cognitiva, alterações cognitivas agudas (delírio, como confusão, silêncio, desorientação e alucinação) e aumento do risco de demência.

Dicas para aliviar os efeitos colaterais da quimioterapia

Os efeitos colaterais da quimioterapia são muito perturbadores. Não deixe que isso o faça desistir de seguir a quimioterapia. O motivo é que existem várias dicas que podem ajudar a aliviar os efeitos colaterais, como:

• Faça pausas e ajuste as atividades de acordo

Você pode lidar com a fadiga descansando o suficiente. Mude suas atividades diárias reduzindo as atividades extenuantes que pioram a fadiga e tire uma soneca.

• Siga uma dieta contra o câncer

Seguir uma dieta contra o câncer ajuda a estimular o sistema imunológico, a aliviar a constipação, a prevenir a anemia e a reduzir o gosto metálico na boca. Coma com cuidado, preste atenção às porções, adicione suco de limão / temperos aos pratos e use utensílios de plástico em vez de metal.

• Pegue analgésicos de efeitos colaterais

Se ocorrerem efeitos colaterais como náuseas, tome analgésicos ou medicamentos anti-náusea que seu médico prescreve.

• Use uma cobertura para a cabeça

A queda de cabelo geralmente leva à calvície. Você pode cobri-lo com um chapéu, lenço ou peruca temporária. Não use óleo de cabelo ou escova com muita frequência. Após a conclusão do tratamento quimioterápico, o cabelo pode voltar a crescer em algumas semanas.

• Mantenha a limpeza e evite o contato com pessoas doentes

A higiene corporal, lavando as mãos com atenção e sendo cuidadoso nas atividades, é uma prioridade para prevenir infecções. Além disso, fique longe de pessoas que tenham gripe ou resfriado, porque isso é muito contagioso para os pacientes.

• Experimente tratamentos alternativos

Você pode reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia fazendo tratamentos alternativos, como ioga, acupuntura, aromaterapia, massagem ou acupressão. Este tratamento pode reduzir a fadiga corporal, indigestão e ajudar a controlar o estresse.

• Verificações de saúde de rotina

Você realmente precisa passar por um exame completo de saúde por causa dos efeitos colaterais da quimioterapia que podem atacar o coração. Consulte mais informações sobre o especialista em câncer que trata sua condição.