História do igd doctor, a linha de frente do manejo covid

Especialistas dizem que o tratamento da pandemia COVID-19 na Indonésia deve ser feito em todos os setores. Claro, com o pessoal médico que está na vanguarda do combate a esta pandemia.

Atualmente, 29 dias se passaram desde que a Indonésia confirmou pela primeira vez seu primeiro caso positivo de COVID-19 na Indonésia. A onda da pandemia COVID-19 na Indonésia continua a aumentar. O pessoal médico está sobrecarregado, enquanto a energia deve ser bombeada dessa forma.

“Somos como se estivéssemos em guerra, mas não temos armas completas, não temos nenhum estoque de armas”, disse o doutor Tri Maharani na sexta-feira (27/1). Ele é um especialista emergência que atualmente trabalha como chefe do departamento de pronto-socorro do Hospital Geral Daha Husada, Kediri.

A história do médico especialista emergência no manuseio de COVID-19 na Indonésia

O Dr. Tri Maharani falou sobre como ele lidou com o COVID-19. Como o hospital onde ele trabalhava foi inundado com Pessoas Sob Monitoramento (ODP) e Pacientes Sob Supervisão (PDP).

ODP é uma pessoa que tem uma história de viagem para um local infectado com COVID-19 ou de ter tido contato com um paciente positivo, mas não apresentou nenhum sintoma de doença.

Considerando que PDP é uma pessoa que apresentou sintomas de COVID-19, como coriza, tosse, falta de ar, dor de garganta; já viajou para um lugar infectado com COVID-19; ou interagiram com pacientes positivos.

Ele teve que encontrar um hospital de referência para esses pacientes para tratamento posterior e não foi uma tarefa fácil. Todos os hospitais de referência em Kediri estão lotados, embora o paciente deva receber tratamento imediato na UTI.

O fluxo de pacientes ODP e PDP na Indonésia continua a aumentar, sem mencionar o manuseio de outros pacientes além do COVID-19.

Atualizações de surto do COVID-19 País: IndonésiaData

1,024,298

Confirmado

831,330

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28,855

Mapa de distribuição da morte

O aumento é de até 200% em relação aos dias normais, mas a força de trabalho que trabalha a quantidade de energia não aumenta. Cada turno tem apenas três enfermeiras, um médico de plantão e a médica Maha como chefe.

Ainda hoje, dr. Maha, apelido de Maharani, até teve que trabalhar três turnos para cuidar do caso COVID-19 em seu hospital.

"Se eu não tiver problemas com três turnos, a enfermeira e o médico de plantão devem ser protegidos por sua energia e mente para que possam cuidar do paciente da melhor maneira", disse o dr. Maha.

Mantenha o pessoal médico na vanguarda do manuseio de COVID-19

Se o manuseio de COVID-19 na Indonésia é como uma guerra, o pessoal médico é a principal força na linha de frente. A posição deles é muito vulnerável. Portanto, eles devem estar equipados com armas completas e meios de defesa.

Relatório do Conselho Executivo da Associação de Médicos da Indonésia (PB IDI), até segunda-feira (4/6) pelo menos 24 médicos morreram de COVID-19. Eles são formados por 18 médicos e 6 dentistas.

De acordo com o dr. Maha, a integridade do equipamento de proteção individual (EPI) é uma das coisas mais importantes que deve ser dada aos profissionais de saúde.

Doutora Maha, que também trabalha como orientador A Organização Mundial da Saúde (OMS) para casos de picadas de cobra disse que os trabalhadores médicos na Indonésia devem ter segurança para lidar com casos de COVID-19.

O hospital onde trabalha é um hospital de pré-referência COVID-19, onde se aceitam doentes que não se saiba se são positivos ou não para COVID-19. Em princípio, o tratamento de todos os pacientes foi considerado positivo, nomeadamente com o uso de EPI completo, mantendo a distância e minimizando o contacto.

Mas a aplicação em campo não deu certo.

“Atualmente falta EPI, máscaras e álcool, todos faltam. Se a condição for assim, como podemos nos concentrar no tratamento do paciente? " disse o dr. Maha.

Além disso, após a transferência do paciente para o hospital de referência, a equipe médica do hospital de pré-referência não recebeu informações sobre se o paciente era positivo ou negativo. Isso preocupa os profissionais de saúde que já tiveram contato antes.

A equipe médica deve se concentrar em lidar com os pacientes, embora tenham que despender mão de obra extra e permanecer profissional em meio à falta de instalações de proteção adequadas.

“Meu princípio é fazer com que pensem apenas no paciente no trabalho, prestem atenção a todas as queixas do paciente, sem se preocupar com a integralidade do EPI, sem pensar no que comer, entre outras coisas”, disse o dr. Maha.

Essas necessidades também servem para que os profissionais de saúde evitem a fadiga, a falta de vitaminas e a ansiedade. Três coisas que são muito importantes para manter o foco na realização das tarefas.

Nota de avaliação: um mês lidando com a pandemia COVID-19 na Indonésia

Os principais desastres na Indonésia não são novos, desde desastres naturais a desastres não naturais causados ​​por surtos de doenças.

"Mas desastre na verdade, causado pelo vírus não é capaz de nos fazer aprender sobre mitigação e pré-hospitalar o que é bom ", disse o dr. Maha, que por mais de 20 anos de carreira se dedicou à gestão médica em áreas de desastres.

O Dr. Maha deu notas sobre o manuseio e a intervenção do COVID-19 que foram realizados na Indonésia até o momento.

“A Indonésia é indiscutivelmente o último país afetado pelo COVID-19, além da China, há Coréia do Sul, Cingapura e Vietnã os primeiros afetados. Por que não aprendemos todos desde o início e damos alguns passos? ” disse o dr. Sinto muito.

“Se apenas desde dezembro, a Indonésia já tinha medidas de mitigação. Começando pelo controle do preço de venda de máscaras e EPIs, até a capacitação de pessoal médico ”, continuou.

Em um mês, o guia e as instruções emitidos pelo Ministério da Saúde para o manuseio de COVID-19 na Indonésia mudaram quatro vezes. Isso está de acordo com o dr. Esta é uma pequena evidência de que a Indonésia está gaguejando ao enfrentar o COVID-19.

Conselhos e previsões para a pandemia de COVID-19 na Indonésia

Vários pesquisadores fizeram modelos para descobrir quando é o horário de pico para a propagação do COVID-19 na Indonésia.

Um deles é um estudo realizado pelo pesquisador do ITB Donny Martini. Ele fez um modelo usando dois parâmetros: taxa de distribuição e tamanho da população.

O estudo prevê que o pico de propagação da pandemia do coronavírus ocorrerá em meados do Ramadã, entre abril e maio.

No entanto, essa previsão pode ser mais rápida e precisa ou muito mais longa, dependendo das intervenções realizadas por todos os setores.

Essas previsões devem ser seguidas de contramedidas adequadas e integradas. De acordo com o dr. Maha, a pandemia de COVID-19 na Indonésia poderia acabar rapidamente se houvesse laços no tratamento da intervenção que fizesse todos os setores trabalharem bem juntos.

Em relação às intervenções de gestão da saúde, aqui estão as sugestões do dr. Maha.

O tratamento de COVID-19 na Indonésia começa com a capacitação de centros de saúde

A fim de evitar o acúmulo de pacientes ODP e PDP, estude os pacientes (triagem) começando em uma unidade de saúde de nível um.

O Dr. Maha recomendou que os oficiais de puskesmas fossem treinados para exames físicos laboratoriais simples. Fornece puskesmas com fácil acesso a ferramentas de exame de apoio, como raios-x ou distribuição direta teste rápido que o governo comprou.

"De fato teste rápido o resultado é uma precisão de 30%, mas está tudo bem. Pode ser usado para triagem, triagem o termo ", disse o dr. Maha. " Triagem começando na parte inferior, nas raízes. Tão bom em mitigação."

Pacientes com resultados negativos de triagem ainda sob vigilância por alguns dias, enquanto os pacientes com resultados positivos são internados em hospitais tipo D e tipo C.

A partir daí, o paciente fará um segundo teste. Se o segundo teste for positivo, ele subirá para o teste Reação em cadeia da polimerase (PCR) em hospitais tipo B e tipo A.

O mais importante é criar uma rede forte para conectar a comunicação entre os hospitais puskesmas, tipo D, tipo C, tipo B e tipo A.

"Não dê tudo para Eijkman ou Litbangkes. Eles não serão capazes. A Indonésia tem muitos patologistas clínicos. Se você não pode, faça treinamento on-line até duas a três vezes ", disse o dr. Maha.

O Instituto Eijkman e a Agência de Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde (Litbangkes) são duas instituições dedicadas ao processo pelo governo triagem COVID-19.

De acordo com o dr. Maha, é comum as consultas à distância para idosos e especialistas do meio médico.

Conformidade com medicamentos e ferramentas para tratar sintomas de risco de vida

COVID-19 é um novo vírus que os cientistas ainda não reconhecem totalmente. Não existe medicamento que possa realmente tratar a infecção pelo vírus SARS-CoV-2.

De acordo com o dr. Maha, na Indonésia, não deve depender de pesquisas realizadas por outros países, especialmente na área da medicina. Isso ocorre porque sua aplicação para pacientes com COVID-19 na Indonésia poderia ser diferente. As diferenças podem ser decorrentes de comorbidades, do sistema imunológico ou de outras condições.

Até o momento, a chave para a segurança e a recuperação dos pacientes com COVID-19 é o tratamento rápido dos sintomas que surgem não específicos ao uso de certos medicamentos.

"Então, isso significa comprar ou fornecer medicamentos e ferramentas para lidar com essa natureza com risco de vida (risco de vida). Nesse problema de coronavírus, as causas mais comuns de morte são pneumonia e insuficiência respiratória. Isso significa que a Indonésia tem que comprar muitos ventiladores ", disse o dr. Maha.

O mais importante, segundo ele, é salvar a vida do paciente. O Dr. Maha tomou o exemplo de Cingapura, que até agora a taxa de mortalidade do COVID-19 é muito baixa.

“Eu uso ventilador porque a maior morte foi por insuficiência respiratória. Isso foi o que foi tratado primeiro, salvando vidas ", disse o dr. Maha.

Deixe o tratamento do paciente para os especialistas, o governo faz um sistema e uma política

Depois de fornecer os medicamentos e ferramentas necessários para o tratamento com risco de vida , a próxima coisa a fazer é entregar o tratamento dos pacientes COVID-19 a uma equipe de médicos.

"Deixe os médicos fazerem o trabalho." arte e conhecimento (arte e conhecimento). Eles fazem isso junto com colegiados e associações médicas ”, disse o dr. Maha.

Os médicos especialistas discutem com seus respectivos órgãos organizacionais para discutir o tratamento mais adequado para seus pacientes.

"Os médicos vão entender o efeito do COVID-19 sobre esses pacientes, o que deve ser feito e quais especialistas devem consultar. O médico não vai inconseqüente dar drogas, então deixe-os determinar. Não há necessidade de comprar medicamentos que outros países consideram eficazes ”, explicou o dr. Maha.

Medicamentos e ferramentas para o tratamento de sintomas potencialmente fatais, triagem começar pela base e por um caminho de referência descomplicado, atender às necessidades do pessoal médico e submeter o atendimento ao paciente à equipe médica são quatro aspectos que o dr. Maha.

Esses aspectos devem estar vinculados às regulamentações e é função do governo fazer essas regulamentações.