Intolerância à lactose em crianças, o que deve ser considerado?

Você já viu seu filho sofrer de diarréia depois de beber leite? Nesse caso, é provável que a criança tenha intolerância à lactose, especialmente quando acompanhada por uma variedade de outros sintomas característicos. Se não for tratada, essa condição causará vários problemas nutricionais em crianças. Para não sermos maltratados, vamos mergulhar mais fundo na intolerância à lactose em crianças e como lidar com isso da maneira adequada.

O que é intolerância à lactose em crianças?

A intolerância à lactose é o aparecimento de sintomas clínicos porque o corpo tem dificuldade em digerir a ingestão de lactose, que é o açúcar do leite. Normalmente, o corpo possui a enzima lactase, que atua como um quebra-açúcar para que seja mais facilmente absorvida pelo corpo.

A enzima lactase será mais tarde responsável por quebrar a lactose em glicose e galactose, para que possa ser absorvida diretamente pelo intestino. No entanto, em crianças com intolerância à lactose, seus corpos produzem muito pouco da enzima lactase no intestino.

Como resultado, o corpo da criança tem dificuldade em quebrar a lactose que entra, fazendo com que apareçam vários sintomas de intolerância. Começando com flatulência, dor abdominal, náuseas, vômitos, fezes com cheiro azedo e diarréia.

A diarreia é um dos sintomas típicos experimentados por crianças com intolerância à lactose. Em outras palavras, intolerância à lactose e diarréia são duas condições que quase sempre ocorrem juntas em crianças.

A infecção por rotavírus também pode resultar em intolerância à lactose

A lactose é uma fonte de carboidratos na forma de açúcar, geralmente encontrada no leite materno e na fórmula. Depois que a criança ingere alimentos ou bebidas que contenham lactose, o intestino delgado é responsável por quebrá-lo em glicose e galactose.

O processo de absorção é auxiliado pela enzima lactase que está presente nas microvilosidades no tecido do intestino delgado. Aqui, as microvilosidades são responsáveis ​​por expandir a superfície do intestino para facilitar a absorção de nutrientes nas células intestinais.

Além disso, os resultados do processo de absorção entram na corrente sanguínea para serem distribuídos por todo o corpo como nutrientes. No entanto, a história é diferente se a criança tiver um vírus chamado rotavírus. Este vírus é considerado perigoso porque é facilmente transmitido e pode causar diarreia severa em crianças.

A diarreia causada pelo rotavírus é o que então danifica as microvilosidades do intestino. Como resultado, a produção da enzima lactase, que na verdade é encontrada no intestino, será interrompida de forma que a quantidade não seja ideal para digerir a lactose.

Em suma, a intolerância à lactose pode não só causar diarreia em crianças, mas também vice-versa. Diarreias graves, especialmente as causadas por rotavírus, podem levar à intolerância à lactose em crianças.

Quais são os tipos de intolerância à lactose em crianças?

A intolerância à lactose em crianças não é apenas um tipo, existem vários tipos:

1. Intolerância primária à lactose

A intolerância primária à lactose é um dos tipos mais comuns de intolerância em crianças. Essa condição é causada por uma diminuição na produção da enzima lactase com a idade. Isso torna a ingestão de leite difícil para as crianças digerirem.

2. Intolerância secundária à lactose

Em contraste com a intolerância à lactose primária, a intolerância à lactose secundária em crianças tende a ocorrer com menos frequência. A intolerância secundária à lactose ocorre quando a produção da enzima lactase diminui devido a doença, lesão ou cirurgia envolvendo o intestino.

Algumas doenças que podem causar intolerância à lactose em crianças incluem a doença celíaca e a doença de Crohn.

3. Intolerância congênita à lactose

A intolerância congênita à lactose é menos comum do que os outros dois tipos de intolerância. Essa condição é causada pela ausência da atividade da enzima lactase no corpo, que pode ser herdada de uma família de genes chamada autossômica recessiva.

Além disso, a intolerância congênita à lactose em crianças também pode ser adquirida por bebês prematuros devido à produção insuficiente da enzima lactase.

Quais são as fontes de alimentos que contêm lactose?

A maior parte da lactose é geralmente encontrada no leite e produtos lácteos. Por exemplo, leite, soro de leite, leite em pó e leite desnatado geralmente contêm lactose. Além disso, vários produtos alimentícios processados ​​também recebem leite e produtos processados ​​adicionais.

Leite e produtos processados ​​que contêm lactose

Aqui estão alguns leites e seus produtos com teor de lactose a serem observados em crianças com intolerância:

• Leite de vaca
• Leite de cabra
• Sorvete
• Iogurte
• Queijo
• Manteiga

Tipos de alimentos que às vezes contêm lactose

Aqui estão alguns tipos de alimentos que às vezes contêm lactose do leite, por isso deve ser observado em crianças com intolerância:

• biscoitos
• Bolo
• Chocolate
• Doce
• Cereais
• Comida rápida

A intolerância à lactose em crianças não pode ser subestimada. É melhor sempre verificar os rótulos dos ingredientes alimentares, pois alguns alimentos podem conter lactose "oculta".

Aqui estão alguns tipos de alimentos que podem conter lactose:

• Pão
• Algumas carnes processadas, como salsichas e presunto
• Maionese

Como tratar a intolerância à lactose em crianças?

Até o momento, não há tratamento que possa aumentar a produção de lactose em crianças com intolerância. No entanto, como pai, você pode ajudar a manter a condição da criança de maneiras como:

• Evite consumir grandes porções de leite ou seus produtos industrializados, e é ainda melhor não comê-los, mesmo que as porções sejam pequenas.
• Preste muita atenção aos rótulos de composição de ingredientes listados em produtos alimentícios ou bebidas, especialmente para produtos que são suscetíveis a conter lactose.
• Mude o tipo de leite para crianças com leite sem lactose.
• Citado de um artigo médico novo, é aconselhável seguir uma dieta sem lactose por 2 semanas e, em seguida, reintroduzir os alimentos com lactose para avaliar os níveis de tolerância. Consumir 12 gramas de lactose de cada vez não parece ter qualquer efeito.

Diversas condições de intolerância à lactose em crianças ainda permitem que elas consumam o leite e seus produtos processados, mesmo que seja um pouco. Só que, se descobrir que seu filho não é recomendado para consumir leite, seus produtos industrializados ou vários tipos de alimentos com teor de lactose, não se preocupe.

As crianças ainda podem obter uma fonte de cálcio, vitamina D e outros nutrientes das seguintes fontes de alimentos:

• Amêndoas
• tofu
• Repolho
• Salmão, atum e cavala
• Gema de ovo
• Bife de fígado

Após um diagnóstico positivo de intolerância à lactose, o médico geralmente sugere vários tipos de alimentos e bebidas que as crianças podem consumir.

As Diretrizes para Nutrição Equilibrada do Ministério da Saúde da Indonésia também recomendam que crianças com diarréia e intolerância à lactose não devam receber leite de origem animal. Em vez disso, forneça ovos, leite de soja e peixe para ajudar a atender às necessidades nutricionais da criança.

Enquanto isso, se uma criança tiver diarreia devido à intolerância à lactose, a Associação Pediátrica da Indonésia (IDAI) recomenda as seguintes ações:

• Administração de fluido de reidratação oral hipotônico (CRO)
• Reidratação rápida por 3-4 horas
• O leite materno ainda é dado
• Você não deve perder sua ingestão diária de alimentos
• Fórmula diluída não é recomendada
• Substitua o leite em pó especial de acordo com a condição da criança
• Os antibióticos são administrados apenas com base em certas indicações

Se a diarreia em uma criança com intolerância à lactose não passar em 3 dias, consulte um médico imediatamente. Especialmente se a criança tiver febre, evacuações muito escorridas misturadas com sangue e vomitar repetidamente.

Quando é que o leite artificial especial pode ser dado às crianças?

A amamentação não deve ser deixada de lado enquanto a criança tiver intolerância à lactose e diarreia. Isso ocorre porque o leite materno contém substâncias imunológicas que são importantes para ajudar no processo de cura da diarreia.

No entanto, se a criança não está recebendo leite materno, o IDAI recomenda considerar a mudança do leite artificial durante a diarreia aguda (menos de 7 dias) da seguinte forma:

1. Diarréia sem desidratação e desidratação leve ou moderada: a alimentação normal com fórmula é continuada.
2. Diarreia sem desidratação ou desidratação leve e moderada com sintomas clínicos de intolerância à lactose grave (exceto diarreia), pode ser administrada fórmula sem lactose.
3. A diarreia com desidratação grave pode receber uma fórmula sem lactose.

Importante observar. É melhor evitar dar leite em pó para alergias a crianças com diarreia aguda, mesmo que a criança não apresente sintomas alérgicos óbvios. Porque a intolerância à lactose e a alergia alimentar são duas condições diferentes com tratamentos diferentes.

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