A transmissão de TB é a mais comum e deve ser observada

A Indonésia ocupa o segundo lugar como o país com mais casos de TB no mundo, atrás da Índia. Os dados mais recentes do Ministério da Saúde da República da Indonésia informam que houve 442.000 casos de TB na Indonésia em 2017, um aumento de 351.893 casos em relação a 2016. O número crescente de casos de TB na Indonésia é influenciado pela falta de conscientização pública e informações limitadas sobre esta doença. Por isso é importante que você saiba como se transmite a TB, para evitar o risco de infecção de alguém que está doente.

Reconhecer as características da bactéria que causa a tuberculose

Antes de saber como a tuberculose é transmitida, você precisa saber com antecedência como a bactéria que causa a tuberculose pode viver e se reproduzir no corpo.

A tuberculose é uma infecção altamente contagiosa causada por bactérias Mycobacterium tuberculosis . As bactérias da TB apresentam características semelhantes às de outros tipos de bactérias em geral, a saber:

• Capaz de sobreviver em baixas temperaturas, entre 4 e menos 70 graus Celsius por longos períodos de tempo.
• Os germes expostos à luz ultravioleta direta morrem em poucos minutos.
• O ar fresco geralmente mata as bactérias em pouco tempo.
• A bactéria morrerá dentro de uma semana se houver expectoração entre 30-37 graus Celsius.
• Os germes podem dormir e não se desenvolver no corpo por muito tempo.

Quando a bactéria da tuberculose entra em seu corpo, a bactéria não se desenvolve necessariamente em uma doença imediatamente. Na maioria dos casos, os germes dormem e não se desenvolvem dentro de um determinado período de tempo. Essa condição é chamada de TB latente.

Como as bactérias da tuberculose são transmitidas?

Conhecer a natureza das bactérias que causam a tuberculose também o ajudará a entender os locais de risco. Dessa forma, a transmissão de TB pode ser minimizada.

Mycobacterium tuberculosi s é transmitido de uma pessoa para outra quando uma pessoa com tuberculose expele catarro ou saliva da boca que contém esses germes para o ar - por exemplo, ao tossir, espirrar, falar, cantar ou até mesmo rir.

De acordo com dados das Diretrizes Nacionais de Controle da Tuberculose emitidas pelo Ministério da Saúde da Indonésia, em uma tosse uma pessoa geralmente produz cerca de 3.000 faíscas de escarro, também conhecidas como gotícula .

Dependendo de como é o ambiente, os germes que saem da tosse com tuberculose podem permanecer no ar úmido que não é exposto à luz solar por horas.

Como resultado, todas as pessoas que estão perto e têm contato direto com pessoas que sofrem de TB têm o potencial de inalá-lo e, eventualmente, contraí-lo.

Relatórios do CDC, existem quatro fatores principais que determinam a probabilidade de transmissão da TB:

• A vulnerabilidade de uma pessoa, que geralmente depende da condição do sistema imunológico
• Quantos gotícula (respingo de escarro) bactérias M. tuberculosis que saiu do corpo dele
• Fatores ambientais que podem afetar os números gotícula e a capacidade de sobreviver a bactérias M. tuberculosis no ar
• Proximidade, duração e com que frequência uma pessoa é exposta a bactérias M. tuberculosis no ar

O risco de transmissão de TB devido aos quatro fatores acima será maior se:

• Nível de concentração gotícula núcleos: mais e mais gotícula que estiver no ar, mais fácil será a transmissão da bactéria da tuberculose.
• Quarto: A exposição a bactérias em salas pequenas e fechadas aumenta o risco de transmissão de TB.
• Ventilação: O potencial de transmissão de TB é maior se exposto em uma sala com ventilação insuficiente (as bactérias não podem sair da sala).
• Circulação de ar: má circulação de ar também causa gotícula as bactérias podem sobreviver no ar por mais tempo.
• Tratamento médico impróprio: certos procedimentos médicos podem causar gotícula propagação de bactérias e aumenta o risco de transmissão de tuberculose.
• Pressão do ar: a pressão do ar em certas circunstâncias pode causar bactérias M. tuberculosis espalhar para outros lugares.

Local de transmissão da tuberculose

De acordo com um jornal do Instituto Nacional de Saúde de 2013, o modo de transmissão da TB geralmente pode ocorrer quando o paciente fala por cerca de 5 minutos, ou tosse apenas uma vez. Durante esse tempo, gotículas ou gotículas de expectoração que contêm bactérias podem ser liberadas e permanecer no ar por aproximadamente 30 minutos.

A transmissão da TB ocorre quando uma pessoa inala gotícula que contém bactérias M. tuberculosis . A bactéria então entrará nos alvéolos (bolsas aéreas onde o oxigênio e o dióxido de carbono são trocados). A maioria das bactérias será destruída pelos macrófagos produzidos pelos glóbulos brancos.

As bactérias restantes podem permanecer dormentes e não se desenvolver nos alvéolos. Essa condição é conhecida como TB latente. Enquanto a bactéria está dormindo, você não pode transmitir a bactéria da tuberculose para outras pessoas.

Se o sistema imunológico estiver enfraquecido, a tuberculose latente pode progredir para uma doença tuberculosa ativa. É quando a bactéria se espalha para outras partes do corpo e pode se espalhar para outras pessoas.

Em geral, o modo de transmissão da TB pode ocorrer em 3 locais, nomeadamente em unidades de saúde, lares e locais especiais, como prisões.

1. Transmissão em unidades de saúde

Os casos de transmissão de TB em unidades de saúde são muito comuns, principalmente em países em desenvolvimento, como África do Sul e Sudeste Asiático.

Essa condição geralmente é causada pelo fato de que as unidades de saúde, como hospitais ou puskesmas, estão muito cheias de pessoas, de modo que o risco de transmissão é maior.

Ainda do mesmo jornal, a transmissão de doenças em hospitais ou outras unidades de saúde é 10 vezes maior do que em outros locais.

2. Transmissão em casa

Se você mora na mesma casa que alguém com tuberculose, será mais fácil para você pegá-la. Isso ocorre porque você está exposto às bactérias por um período mais longo. Também é possível que as bactérias vivam mais tempo no ar em sua casa.

Estima-se que a probabilidade de alguém contrair TB, se viver com doentes, pode ser até 15 vezes maior do que a transmissão fora de casa.

3. Transmissão na prisão

Na prisão, tanto presidiários quanto policiais correm um risco alto o suficiente de contrair tuberculose pulmonar. O risco é maior em prisões de países em desenvolvimento.

Geralmente, as condições nas prisões que não são equipadas com ventilação adequada pioram a circulação do ar. É isso que faz com que a transmissão da TB ocorra com mais facilidade.

Com base em um estudo no jornal South African Medical Journal em relação aos casos de TB nas prisões da África do Sul, o risco percentual de transmissão da TB nas prisões pode chegar a 90 por cento.

É importante que você saiba que o modo de transmissão da TB ocorre apenas por via aérea. Isso significa que você não vai pegá-la apenas por tocar em alguém que tem essa doença.

Mesmo assim, você precisa saber que a bactéria da TB não é transmitida por meio de:

• Comida ou água
• Através do contato com a pele, como apertar as mãos ou abraçar pessoas com tuberculose
• Sente-se no banheiro
• Compartilhe uma escova de dentes com alguém com tuberculose
• Vestindo roupas para pessoas com tuberculose
• Por meio da atividade sexual

A história é diferente se você estiver perto do sofredor e acidentalmente respirar ar contendo gotículas de seu corpo. Gotícula pode se espalhar pelo ar quando uma pessoa espirra ou tosse, possivelmente até mesmo ao falar.

Infelizmente, o estigma em relação ao modo de transmissão da tuberculose ainda é bastante alto nos países em desenvolvimento, especialmente aqueles que não receberam educação aprofundada sobre a tuberculose.

Como resultado, muitas pessoas ainda acreditam que a transmissão pode ocorrer por meio de alimentos, bebidas, contato com a pele ou até mesmo por hereditariedade.

Fatores de exposição aumentam o risco de transmissão de TB

Relatórios da Central de Controle e Prevenção de Doenças , A exposição de uma pessoa à bactéria da TB é determinada por vários fatores, a saber:

• Proximidade ou distância entre doentes e pessoas saudáveis: quanto maior for a distância de contacto entre pessoas saudáveis ​​e doentes, maior será a probabilidade de estarem infectados com a bactéria da TB.
• Frequência ou com que frequência você é exposto: quanto mais vezes uma pessoa saudável interage com um paciente, maior o risco de contrair TB.
• Duração ou duração da exposição: quanto mais tempo uma pessoa saudável interage com o paciente, maior é o risco de transmissão da TB.

Portanto, você precisa ter cuidado ao interagir com pessoas que apresentam sintomas de TB, como:

• Tosse persistente (por mais de 3 semanas).
• Difícil de respirar
• Suores noturnos frequentes

Para pessoas com TB pulmonar ativa, você pode colocar pessoas saudáveis ​​em um risco aumentado de contraí-las se:

• Não cubra o nariz e a boca quando estiver tossindo.
• Não se submeter ao tratamento adequado para TB, por exemplo, não tomar a dose adequada ou parar antes que ela acabe.
• Realizar um procedimento médico, como broncoscopia, indução de expectoração ou receber medicamentos em aerossol.
• Existem anormalidades quando verificadas com radiografias de tórax.
• Resultados do exame de TBC, ou seja, cultura de escarro mostrou a presença de bactérias M. tuberculosis.

Então, como você previne a transmissão da TB?

Saber como prevenir a transmissão da TB é muito importante para manter a saúde e prevenir a propagação da doença de forma mais ampla.

Aqui estão várias coisas que você pode fazer de forma independente para prevenir a transmissão da TB:

• Tome a vacina BCG, especialmente se você tiver um bebê com menos de 3 meses de idade
• Evite os fatores que o colocam em risco de contrair TB.
• Evite contato próximo com pessoas com tuberculose.
• Certifique-se de que sua casa tenha boa circulação de ar e receba luz solar suficiente, para que não esteja úmida e suja
• Escolha uma dieta saudável e nutricionalmente balanceada para que seu sistema imunológico seja mantido.
• Viva um estilo de vida saudável, praticando exercícios regularmente e evitando fumar e bebidas alcoólicas.