Espinha bífida: sintomas, causas, tratamento, etc.

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Definição

O que é espinha bífida?

A espinha bífida é um defeito congênito que ocorre quando a espinha e a medula espinhal não estão devidamente formadas.

Este distúrbio é um tipo de defeito do tubo neural e ocorre quando o feto está com 3 a 4 semanas de idade no útero.

Normalmente, o tubo neural fetal se forma no início da gravidez. Em seguida, ele será fechado na 28ª semana do feto.

Em bebês nascidos com essa condição, os tubos neurais não fecham completamente. Isso geralmente resulta em danos à coluna e à medula espinhal.

A gravidade dessa condição depende de várias coisas, como:

• O tamanho e a localização das lacunas na coluna.
• O tipo de espinha bífida experimentado pelo feto.
• Afeta ou não o sistema nervoso da medula espinhal.

A espinha bífida é uma condição que pode causar deficiências físicas e de desenvolvimento cognitivo em crianças, de leves a graves.

Quão comum é essa condição?

A espinha bífida é uma condição de saúde relativamente rara e estima-se que ocorra em 5 a 10% da população sem saber. Este número é equivalente a 1 caso por 1000 nascimentos.

Um dos tipos mais graves e bastante perigosos dessa condição é a mielomeningocele. Esta condição ocorre apenas em 1 em 2.000 gestações.

Modelo

Quais são os diferentes tipos de espinha bífida?

A espinha bífida é uma condição que se divide em vários tipos, com diferentes tamanhos, localizações e gravidade. Aqui está a explicação:

1. Spina bifida oculta

Na linguagem, "oculto" significa oculto. O tipo oculto é o mais leve e tem a forma de uma lacuna ou pequeno espaço entre as vértebras da coluna vertebral.

De todos os casos de deformidades da coluna, até 15 por cento têm tipos ocultos. Esse tipo geralmente é inofensivo e não apresenta sintomas físicos.

Na verdade, às vezes a medula espinhal não é danificada.

Normalmente, essa condição só é percebida acidentalmente durante a realização de outro teste de exame. No entanto, em alguns casos, as pessoas com o tipo oculto sentem dor.

2. Meningocele espinha bífida

Tipo de meningocele, incluindo aquelas bastante raras. Nesse tipo, a membrana ou membrana que protege a medula espinhal será empurrada para fora da coluna e através da pele.

Além disso, a membrana que já está na superfície da pele formará um tecido como um saco cheio de líquido. No entanto, geralmente esse tecido do saco não contém nervos espinhais.

Portanto, essa condição não é prejudicial para os nervos, embora às vezes possa levar a certas complicações.

Bebês com meningocele geralmente têm estrutura e função nervosa normais.

É por isso que essa condição pode ser tratada com cirurgia, que pode causar pouco ou nenhum dano aos nervos. Mesmo assim, esse tipo de meningocele é raro.

3. Mielomeningocele espinha bífida

O tipo de mielomeningocele é o mais perigoso e muito raro. Semelhante ao tipo meningocele, um saco cheio de líquido sai da coluna vertebral.

No entanto, esse saco contém uma parte da medula espinhal que foi danificada.

Este tipo de mielomeningocele pode causar defeitos fetais moderados a graves. Alguns deles incluem dificuldade para evacuar (prisão de ventre), pernas dormentes e dificuldade para caminhar.

Além disso, cerca de 70-90 por cento das crianças nascidas com essa condição têm excesso de fluido no cérebro, o que as coloca em risco de danos cerebrais.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da espinha bífida?

Os sintomas e sinais desses distúrbios da coluna vertebral variam amplamente. A seguir estão os sinais e sintomas deste tipo de doença:

1. Oculto

Ocultismo geralmente não causa danos ao sistema nervoso espinhal, você geralmente não encontrará sinais ou sintomas que sejam significativos.

Os bebês nascidos com esta condição apresentarão os seguintes sintomas físicos:

• Uma crista ou mecha de cabelo aparece na parte de trás.
• Covinhas ou marcas de nascença na parte afetada do corpo.

Existem apenas alguns casos de espinha bífida do tipo oculto.

2. Meningocele

O sintoma mais facilmente visto da meningocele da espinha bífida é o aparecimento de um tecido em forma de saco cheio de líquido nas costas.

3. Mielomeningocele

Semelhante à meningocele, esse tipo também pode ser identificado pela presença de um saco cheio de líquido nas costas.

Alguns dos sintomas que as pessoas com mielomeningocele espinha bífida podem apresentar, tais como:

• Aumento na cabeça devido ao acúmulo de fluido no cérebro
• Mudanças cognitivas e comportamentais
• Diminuição da energia corporal
• O corpo fica mais rígido
• Dificuldade em urinar ou defecar
• Doenças do sistema nervoso craniano
• Dor nas costas

Além dos sintomas mencionados acima, aqui estão alguns outros sinais e sintomas que podem ser observados:

• Corpo preguiçoso
• Apetite diminuído
• Retardando o desenvolvimento do corpo
• Chiado ou respiração ofegante (d heezing )
• Movimentos corporais indisciplinados

Existem também alguns casos que relatam o aparecimento de sintomas de dificuldade para dormir, inchaço dos nervos do olho e perturbação do sistema nervoso do corpo.

Alguns casos desse tipo de espinha bífida também apresentam dificuldade para engolir e os globos oculares se movem de maneira incontrolável (nistagmo).

Quando devo consultar um médico?

Se seu bebê apresentar sinais ou sintomas de defeitos de nascença ou se tiver outras dúvidas, consulte um médico imediatamente.

Cada criança provavelmente apresentará sinais e sintomas diferentes uns dos outros.

Causa

O que causa a espinha bífida?

Até agora, os especialistas ainda não concordam sobre a causa exata desse defeito de nascença.

É possível que essa condição seja causada por vários fatores, como hereditariedade, raça e influências ambientais.

Aqui estão algumas coisas que podem causar espinha bífida:

• Falta de ingestão de ácido fólico
• Nutrição durante a gravidez (ferro, magnésio e vitamina B3)
• Genética e história familiar
• Diabetes
• Medicamentos (como o valproato, que é usado para tratar a epilepsia)

A descrição acima é a causa desse distúrbio da coluna vertebral.

Fatores de risco

O que aumenta meu risco para essa condição?

Embora até agora as causas e os gatilhos da espinha bífida não sejam certos, os especialistas acreditam que existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver essa condição médica.

• Raça (mais comum em caucasianos e hispânicos 2 e 1,96 casos por 10.000 nascimentos)
• Gênero feminino
• Condições durante a gravidez (febre, aumento da temperatura corporal, uso de sauna)
• Distúrbios do sistema nervoso na mãe
• História de família
• Tomar medicamentos (como anticonvulsivantes, ácido valpróico, que afeta a absorção de ácido fólico)
• Diagnosticado com diabetes mellitus
• Obesidade durante a gravidez
• Falta de ácido fólico

O folato ou vitamina B9 é muito importante para o desenvolvimento do feto no útero. Sua forma sintética, ou o que é comumente conhecido como ácido fólico, é freqüentemente encontrada em suplementos.

Mulheres grávidas que não consomem ácido fólico suficiente têm o potencial de dar à luz bebês com defeitos do tubo neural.

Se você tem fatores de risco para espinha bífida, converse com seu médico sobre se você precisa de uma dose maior de suplementos de ácido fólico, mesmo antes do início da gravidez.

Se você estiver tomando medicamentos, informe o seu médico. Vários medicamentos podem ser ajustados para reduzir o risco de espinha bífida.

Complicações

Quais são as complicações causadas pela espinha bífida?

Crianças com o tipo mais grave de espinha bífida costumam ter problemas na coluna e no cérebro que causam problemas sérios, como:

• A criança anda atrasada ou tem dificuldade para andar
• Problemas com a micção e função intestinal, como urinar na cama ou dificuldade para defecar.
• Hidrocefalia em crianças é um acúmulo de fluido no cérebro da hidrocefalia
• Espinha torta, como escoliose

Para a hidrocefalia em crianças, mesmo que tenha sido tratada, pode causar convulsões, dificuldades de aprendizagem ou problemas de visão.

Enquanto isso, as crianças que andam tarde podem não sentir nada nos pés ou nas mãos.

Isso o torna incapaz de mover os pés e as mãos e prejudica o desenvolvimento motor da criança.

Diagnóstico

Como a espinha bífida é diagnosticada?

A espinha bífida pode ser diagnosticada durante a gravidez ou quando um recém-nascido nasce. A espinha bífida do tipo oculto pode não ser diagnosticada até o final da infância ou na idade adulta, e pode nunca ser diagnosticada.

1. Diagnóstico durante a gravidez

Durante a gravidez, existem vários testes de triagem (testes pré-natais) para verificar se há espinha bífida e outros defeitos congênitos.

Converse com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha sobre este teste pré-natal.

Teste de alfa-fetoproteína (AFP)

AFP é uma proteína produzida por um futuro bebê antes do nascimento. Este é um exame de sangue simples que mede quanto AFP é transferido do bebê para a corrente sanguínea da mãe.

Níveis elevados de AFP podem significar que seu filho tem espinha bífida. O teste AFP pode ser parte de um teste de "tela tripla" que procura defeitos do tubo neural e outros problemas.

Teste de ultrassom

Em alguns casos, os médicos podem ver se o bebê tem espinha bífida ou se há um alto nível de AFP por meio de um teste de ultrassom. Esses defeitos congênitos geralmente podem ser vistos em um teste de ultrassom.

Amniocentese

Nesse teste de aminocentese, o médico pode colher uma amostra do líquido amniótico do útero. Um nível de AFP acima da média pode significar que o bebê tem essa condição.

2. Diagnóstico após o nascimento do bebê

Os médicos podem usar exames como raios-X, ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas para obter imagens claras da coluna vertebral do bebê.

Não é incomum que a espinha bífida não seja diagnosticada após o nascimento de um bebê. Isso porque a mãe não faz pré-natal ou a ultrassonografia não mostra imagens nítidas da parte afetada da coluna vertebral.

Remédios e medicamentos

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como tratar a espinha bífida?

Nem todas as pessoas com espinha bífida têm as mesmas necessidades, por isso o tratamento será diferente para cada indivíduo.

Pessoas com mielomeningocele espinha bífida e tipos de meningocele precisarão de mais cuidados intensivos do que aqueles com tipos ocultos.

Bebês com espinha bífida severa precisarão de cirurgia para reparar as fissuras durante os primeiros 2 dias após o nascimento.

Alguns médicos não usam cirurgia e permitem que a área melhore por conta própria.

As operações realizadas enquanto o bebê está no útero foram realizadas, mas este tipo de cirurgia ainda é rara.

Após a cirurgia, o médico fornecerá um plano específico de cuidados com o recém-nascido.

O médico atualizará o plano de tratamento à medida que seu filho crescer.

Uma variedade de tratamentos pode incluir:

1. Tratamento da espinha bífida

Bebês com espinha bífida podem precisar de um tubo oco (shunt) que é anexado para remover o excesso de fluido do cérebro para o estômago

2. Fisioterapia

Conforme seu filho cresce, os exercícios diários para manter as pernas fortes o ajudarão a se tornar independente e capaz de andar por conta própria.

3. Controlar o sistema urinário da criança

As crianças terão dificuldade em controlar a vontade de urinar para que possam urinar e defecar repentinamente.

Isso torna as fezes do bebê bagunçadas.

Com tratamento médico regular e avaliação, espera-se que isso possa reduzir as complicações que podem ocorrer.

4. Tratamento para outras complicações

Você precisa preparar equipamentos especiais para pessoas com espinha bífida, como uma cadeira de banho ou muletas para ajudá-lo a andar.

Remédios caseiros

Quais são os tratamentos caseiros para essa condição?

O tratamento para crianças com espinha bífida é dividido de acordo com a idade, desde bebês até crianças em idade escolar.

Bebês com espinha bífida

Além do tratamento médico, cuidar de crianças nascidas com essa condição requer atenção redobrada dos pais. Aqui estão as coisas que precisam de atenção.

Atividade física

Os bebês que nascem com essa condição se movem e realizam atividades de maneiras diferentes.

É preciso a ajuda de um fisioterapeuta que trabalha com os pais para ensinar como treinar as pernas e os braços do bebê.

Bom para aumentar a força, flexibilidade (flexibilidade) e movimentos do bebê.

A atividade física é muito importante para bebês com essa condição. Faça os exercícios recomendados por um fisioterapeuta.

Cuide da pele do bebê

Bebês com espinha bífida também são propensos a escoriações na pele devido a arranhões ao redor de objetos. Os pais devem cuidar da pele do bebê com cuidado.

Por exemplo, não a deixe ficar ao sol por muito tempo ou certifique-se de que a água esteja morna se quiser dar banho.

Além disso, relatado pelo CDC, a maioria dos bebês nascidos com essa condição apresentam alergia a objetos ou produtos que contenham látex natural ou borracha.

Saúde

Como os bebês em geral, os bebês com espinha bífida também precisam de serviços de saúde, como imunizações, para aumentar sua imunidade.

Os bebês também precisam de cuidados especiais, como:

• Um ortopedista, que verificará a saúde dos músculos e ossos do bebê.
• Um urologista que verificará a saúde dos rins e da bexiga do bebê.
• Um neurocirurgião que examinará o cérebro e o desenvolvimento da coluna vertebral do bebê.

Crianças e pré-escolares com espinha bífida

Os tratamentos para crianças e pré-escolares com esta condição incluem:

• Atividade física de acordo com um terapeuta, como natação
• Cuidar da pele das crianças (escolher calçado de acordo com o tamanho do pé, usar protetor solar)
• Realize exames de saúde de rotina para crianças nascidas com espinha bífida

Ao mesmo tempo, consulte um especialista médico sobre os cuidados e o uso de cateteres - para quem usa cadeira de rodas - e sua higiene.

Prevenção

A espinha bífida pode ser prevenida?

A espinha bífida não se sabe exatamente o que a causa, então pode ser difícil evitar que isso aconteça.

No entanto, você pode diminuir o risco de defeitos de nascença:

1. Tome suplementos de ácido fólico

A quantidade de ácido fólico necessária durante a gravidez é de cerca de 400 mg, incluindo para ajudar a reduzir o risco de espinha bífida. Portanto, você deve tomar um suplemento especial de ácido fólico.

2. Coma alimentos ricos em nutrientes

Além do ácido fólico, certifique-se de comer alimentos que contenham muitas vitaminas e minerais. Isso evitará complicações durante a gravidez.

3. Verifique rotineiramente sua condição de saúde com o médico durante a gravidez de acordo com o cronograma

Certifique-se de que sempre examina o útero regularmente no serviço de saúde mais próximo. Se você tiver alguma reclamação, deve consultar um médico imediatamente.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.

Hello Health Group não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.