Meningite tuberculosa: sintomas, causas e tratamento

O que é meningite tuberculosa?

Meningite tuberculosa ou meningite tuberculosa é uma doença em que a bactéria Mycobacterium tuberculosis ataca as meninges que revestem o cérebro e o sistema nervoso espinhal. Esta infecção bacteriana por TB causa inflamação do revestimento do cérebro (meningite).

A infecção geralmente começa com tuberculose regular que começa nos pulmões. A bactéria pode então se mover para outros órgãos através da corrente sanguínea e entrar no revestimento das meninges e formar um abscesso ou bolsa purulenta.

A meningite tuberculosa é uma doença que se desenvolve lenta e gradualmente. Isso significa que o paciente pode ter sido exposto à bactéria por um longo tempo, mas novos sintomas aparecerão meses ou anos depois.

Cerca de 20% dos pacientes apresentarão efeitos de longo prazo, como danos cerebrais, epilepsia, paralisia e perda auditiva. Cerca de 15-30% dos doentes correm o risco de perder a vida devido a esta doença.

Felizmente, com tratamento e medicação adequados, esta doença pode ser tratada.

Quão comum é a meningite tuberculosa?

Atualmente, estima-se que 2 milhões de pessoas em todo o mundo estão expostas à bactéria da tuberculose e 10% delas têm probabilidade de sofrer de certas doenças ou problemas de saúde, incluindo a meningite tuberculosa.

As infecções por TB são encontradas principalmente em países em desenvolvimento, como países da África, Sudeste Asiático, Mediterrâneo Oriental, Pacífico Ocidental, Rússia, China e América do Sul.

Embora esta doença possa afetar adultos, a Meningitis Research Foundation disse que a taxa de incidência é mais comum em crianças menores de 5 anos, especialmente se os casos de TB são comuns em países em desenvolvimento.

A meningite tuberculosa pode ser tratada controlando os fatores de risco existentes. Para saber mais informações sobre esta doença, você pode consultar um médico.

Sinais e sintomas de meningite tuberculosa

Os sinais e sintomas da meningite tuberculosa geralmente aparecem lenta e gradualmente. Os sintomas podem piorar após algumas semanas.

Em alguns casos, pessoas com meningite tuberculosa podem apresentar sintomas gerais de meningite, como:

• Dor de cabeça
• Febre
• Nausea e vomito
• Fotofobia (sensível à luz)
• Confusão
• Frequentemente com sono
• Dor muscular
• Perda de consciência

Em crianças, os sintomas que aparecem podem ser menos específicos e durar mais de 6 dias, como:

• Febre
• Tosse
• Nausea e vomito
• O corpo esta cansado
• Perda de peso
• É mais fácil de mexer

Enquanto isso, os adultos sofrem de sintomas que não são muito diferentes, como:

• Febre
• Corpo mole (mal-estar)
• Perda de peso
• Dores de cabeça que pioram em 1-2 semanas
• Mordaça

No entanto, às vezes as pessoas com meningite tuberculosa não sentem os sintomas da meningite comum, como torcicolo, dores de cabeça e fotofobia. Cada paciente apresenta características diferentes umas das outras.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma, pode consultar um médico imediatamente.

Quando devo ir ao médico?

Se você tiver experimentado os primeiros sintomas, é uma boa ideia visitar seu médico imediatamente. Quando a doença é detectada em um estágio inicial, a taxa de sucesso no tratamento da meningite é muito maior.

Em um estágio mais grave, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas mais extremos. Quando os seguintes sintomas aparecerem, não perca tempo para consultar um médico:

• Convulsões
• Distúrbios da audição
• Acúmulo de fluido na cavidade cerebral
• Hemiparesia (paralisia em um lado do corpo)
• Outros distúrbios neurológicos ou neurológicos

O corpo de cada paciente mostra sinais e sintomas que variam.

Para obter o tratamento mais adequado e de acordo com o seu estado de saúde, peça ao seu médico ou posto de saúde mais próximo para verificar os sintomas.

Causas da meningite tuberculosa

A meningite tuberculosa é causada por uma infecção bacteriana M. tuberculosis que entra no corpo através do contato com o ar.

Bactéria causadora da tuberculose que entra nos pulmões se espalhar para outras partes do corpo. Antes de atacar outros órgãos do corpo, a bactéria da tuberculose se espalha pela corrente sanguínea.

Descrito no estudo de 2015 em British Medical Bulletin, k Quando a bactéria atinge as membranas e tecidos do cérebro, um abscesso chamado tubérculo se forma.

Esses tubérculos podem se romper e causar meningite tuberculosa. A ruptura dos tubérculos pode ocorrer em um curto período de tempo, meses ou anos após a primeira exposição à bactéria.

Essa condição pode causar pressão no crânio, de modo que podem ocorrer danos ao cérebro e ao tecido nervoso.

Fatores de risco

A meningite tuberculosa é uma doença que pode ocorrer em quase todas as pessoas, independentemente da idade e grupo racial. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer desta doença.

É importante que você saiba que ter um ou mais fatores de risco não significa que você estará definitivamente exposto a uma doença ou problema de saúde.

Os fatores de risco são simplesmente condições que podem aumentar suas chances de sofrer de certas doenças ou problemas de saúde.

A seguir estão os fatores de risco que podem desencadear a meningite tuberculosa:

• Sofrendo de HIV / AIDS
• Morar ou viajar para uma área com alta incidência de tuberculose
• Ter um sistema imunológico ruim
• Sofrendo de diabetes mellitus

Complicações

A meningite tuberculosa não tratada pode ser fatal para o paciente. Algumas das complicações que ocorrem são potencialmente fatais. As complicações causadas pela meningite tuberculosa incluem:

• Hiponatremia
• Convulsões
• Perda de audição
• Hidrocefalia
• Encefalopatia tuberculosa
• Acidente vascular encefálico
• Morto

Diagnóstico de meningite tuberculosa

No diagnóstico, o médico fará um exame físico completo. Além disso, o médico também fará perguntas sobre os sintomas que você sente, bem como um histórico da doença que você tem ou de que sofre no momento.

Se o médico suspeitar de meningite tuberculosa, você será solicitado a fazer vários exames adicionais, como:

• Punção lombar (tomando fluido espinhal e examinado no laboratório)
• Teste de hemocultura
• Biópsia de membrana
• Raio-x do tórax
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Teste cutâneo de tuberculose (PPD)

Tratamento de meningite tuberculosa

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Quanto mais cedo você receber o tratamento da meningite, melhores serão as chances de recuperação do paciente. Geralmente, eles são aconselhados a permanecer no hospital para que os médicos possam monitorar de perto o progresso da doença.

O tipo de tratamento dependerá da condição do paciente e da gravidade da meningite tuberculosa. A seguir estão as opções de tratamento disponíveis:

1. Antibióticos

O primeiro tratamento geralmente dado para tratar a meningite tuberculosa são antibióticos para a bactéria da tuberculose.

Os medicamentos para TB geralmente são administrados nos primeiros 2 meses para prevenir a resistência aos antibióticos. A seguir estão os tipos de antibióticos que os médicos prescrevem para tratar esta doença:

• Rifampicina
• Isoniazida
• Pirazinamida
• Etambutol
• Estreptomicina

2. Operação

Em alguns casos, por exemplo, meningite que tem o potencial de resultar em hidrocefalia, o paciente pode precisar de um procedimento cirúrgico para tratar a doença.

A operação visa sugar o acúmulo de fluido no cérebro, reduzindo assim a pressão dentro do crânio. Dois tipos de cirurgia comumente realizados para tratar a meningite tuberculosa são:

• Colocação de shunt ventriculoperitoneal
• Terceira ventriculostomia endoscópica

3. Tratamento especial para meningite tuberculosa em pessoas com HIV

A meningite tuberculosa em pacientes com HIV requer tratamento especial. Isso é importante porque os pacientes com HIV são mais propensos a desenvolver a doença síndrome inflamatória de reconstituição imunológica (IRIS), que é uma condição de saúde que pode ser fatal.

Portanto, a administração de medicamentos para o tratamento da meningite também deve prestar atenção em como o medicamento interage com os antirretrovirais (TARV) específicos para o HIV.

Prevenção da meningite tuberculosa

A forma mais eficaz de prevenir a meningite tuberculosa é a vacinação.

Em algumas áreas com alta incidência de tuberculose, existe a vacinação do Bacillus Calmette-Guerin (BCG), que pode ser administrada para prevenir a propagação da doença.

Esta vacinação é eficaz no controle da infecção por TB, principalmente em crianças. Além de vacinar, a prevenção da propagação da tuberculose também pode ser feita por meio do tratamento de pessoas com bactérias da tuberculose em seus corpos, tanto ativas quanto latentes.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.