Câncer vaginal e vulvar: sintomas, causas e remédios

Definição

O que é câncer vaginal e câncer vulvar?

O câncer vaginal é um tipo de câncer que ataca a vagina. Enquanto isso, o câncer vulvar é um tipo de câncer que ataca o exterior da vagina, incluindo a abertura vaginal, grandes lábios (lábio externo), pequenos lábios (lábio interno) e clitóris.

A vagina serve como uma forma de o bebê sair durante o parto e um local para a saída de sangue durante a menstruação, enquanto a vulva funciona como uma protetora da vagina. A própria vagina começa no colo do útero (colo do útero) que termina na vulva.

O câncer vaginal ocorre devido ao crescimento de células anormais na vagina. Em geral, células anormais aparecem na parede vaginal, embora isso não exclua que células anormais possam se desenvolver em outras partes da vagina.

Existem vários tipos de câncer vaginal e vulvar que você precisa saber, a saber:

Carcinoma de células escamosas

Esta é a ponta de câncer mais comum e ocorre inicialmente nas células escamosas que constituem o revestimento epitelial da vagina. A área mais comumente afetada é a parte superior da vagina, perto do colo do útero.

No câncer vulvar, o carcinoma de células escamosas é dividido em vários tipos, como tipo de queratinização (ocorre em mulheres idosas infectadas com HPV), tipo basaloide (ocorre em mulheres jovens infectadas com HPV) e carcinoma verucoso (um tipo raro cujo crescimento é bastante lento).

Adenocarcinoma

Esse tipo de câncer ataca mulheres com mais de 50 anos de idade. As células afetadas são células das glândulas sudoríparas na pele da vulva ou glândulas de Bartholin, localizadas logo no interior da abertura vaginal.

O adenocarcinoma pode se formar a partir de células claras, o que geralmente ocorre em fetos do sexo feminino expostos ao dietilistilbestrol.

Este tipo de câncer é bastante raro

Este tipo de câncer é muito raro, nomeadamente melanoma (ataca células produtoras de pigmentos da pele), sarcomas (ataca células ósseas, musculares ou do tecido conjuntivo) e carcinoma basocelular.

Quão comum é esse câncer?

O câncer vaginal e o câncer vulvar são tipos de câncer que comumente acometem as mulheres, embora a taxa de incidência não seja tanto quanto o câncer cervical (câncer cervical).

Com base nos dados da Globocan em 2018, novos casos de câncer vaginal chegaram a 412 pessoas, enquanto o câncer vulvar chegou a 1.153 pessoas, com as taxas de mortalidade chegando a 208 e 420 pessoas.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas do câncer vaginal e do câncer vulvar?

No desenvolvimento inicial do câncer vaginal e do câncer vulvar, geralmente nenhum aspecto característico é mostrado. As características geralmente começam a ser sentidas quando o câncer vulvar ou vaginal entrou em um estágio avançado (estágio).

A fim de ficar atento, as características ou sintomas do câncer vaginal que geralmente ocorrem são:

• Sangramento vaginal incomum, por exemplo, após uma relação sexual ou após a menopausa (se você não estiver mais menstruada).
• Sintomas de secreção aquosa.
• Existem caroços dentro de sua vagina.
• Urinar torna-se doloroso e quando você urina, apenas uma pequena quantidade de urina sai.
• Freqüentemente, experimenta prisão de ventre.
• Dor pélvica não é incomum.

Embora as características ou sintomas do câncer vulvar que geralmente são sentidos sejam:

• Coceira vaginal que não desaparece.
• A vagina fica dolorida quando pressionada e fica mais sensível.
• Ocorre sangramento fora da menstruação.
• Existem inchaços semelhantes a verrugas ou feridas abertas na parte externa da vagina.
• A área externa da pele da vagina muda e se torna mais espessa.

É muito provável que cada pessoa apresente características diferentes de câncer vaginal ou câncer vulvar. Na verdade, alguns deles sentem sintomas que não foram mencionados acima.

Quando consultar um médico?

Se você sentir os sintomas de câncer mencionados acima, consulte um médico imediatamente. Especialmente se os sinais ou características de câncer vaginal ou vulvar que você está experimentando não melhorarem depois de tratá-los.

Causa

O que causa câncer vaginal e câncer vulvar?

A causa do câncer vaginal não é conhecida exatamente. O mesmo ocorre com as causas do câncer vulvar. Mesmo assim, pesquisas encontraram descobertas relacionadas a esse câncer.

As células normais do corpo produzem substâncias chamadas produtos supressores de tumor, com o objetivo de que as células não cresçam muito rápido e se tornem cancerosas.

No entanto, quando o corpo está infectado com HPV (papilomavírus humano), o vírus produz as proteínas E6 e E7. Existem proteínas que podem inibir o funcionamento adequado de produtos de genes supressores de tumor, de modo que as células do corpo se dividam muito rapidamente.

Além disso, o câncer também pode ser causado por mutações no DNA que podem ativar oncogenes (genes que são modificados para aumentar a malignidade das células tumorais) ou desativar genes supressores de tumor.

Fatores de risco

Quais são os fatores que aumentam o risco de desenvolver câncer vaginal e câncer vulvar?

Embora a causa seja desconhecida, os pesquisadores descobriram vários fatores que podem aumentar o risco de câncer vaginal e câncer vulvar, tais como:

Idade crescente

O câncer de células escamosas geralmente ocorre em mulheres mais velhas. A maioria afeta mulheres com 70 anos e alguns casos atacam mulheres com menos de 40 anos.

Dietilestilbestrol (DES)

Uma mulher grávida exposta ao dietilestilbestrol coloca o feto em risco de câncer em seus órgãos centrais. A criança comum que é exposta ao DES enquanto está no útero desenvolve câncer na adolescência. No entanto, este caso é bastante raro.

Infectado com HPV

O HPV pode interferir com o trabalho dos produtos supressores de tumor de modo que pode fazer com que as células do corpo se tornem anormais.

As mulheres infectadas com esse vírus geralmente apresentam verrugas nos pés, nas mãos ou nos órgãos sexuais. Além dos órgãos íntimos, essa infecção viral também pode aumentar o risco de câncer cervical, de garganta e anal.

Hábitos de fumar e beber álcool em excesso

Fumar e beber álcool pode aumentar o risco de câncer nos órgãos sexuais. Isso ocorre porque os cigarros contêm produtos químicos que podem danificar o DNA do corpo. Enquanto o álcool contém substâncias cancerígenas que também desencadeiam o câncer.

Certas condições de saúde

O risco de câncer vaginal e câncer vulvar também aumenta devido a problemas de saúde, como:

• Adenose vaginal. Mulheres com essa condição apresentam anormalidades nas células da vagina por terem sido expostas ao DES ainda no útero.
• Irritação da vagina. O uso de um pessário, que é um dispositivo que impede a flacidez do útero devido ao alongamento dos ligamentos pélvicos a longo prazo, pode aumentar o risco de câncer na região dos órgãos íntimos, pois causa irritação.
• Infectado com HIV. Essa infecção viral faz com que o sistema imunológico diminua, de modo que a infecção por HPV se torna mais suscetível a aumentar o risco de câncer.
• Neoplasia intraepitelial vulvar (VIN). Esta condição se refere a condições pré-cancerosas devido à presença de células anormais na camada superficial da vulva. Essa condição geralmente é experimentada por mulheres jovens infectadas com HPV.
• Líquen escleroso. Essa condição faz com que a pele da vulva fique muito fina, facilmente irritada e com coceira, o que pode aumentar o câncer na área.

Diagnóstico e tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como o câncer vaginal é diagnosticado?

O especialista perguntará sobre outros sintomas e doenças que você está enfrentando. Em seguida, o médico solicitará que você faça os seguintes testes:

• Exame físico e histórico médico: O especialista perguntará sobre seus sintomas e verificará se há sinais que indiquem câncer vaginal ou vulvar, além de verificar seu histórico médico.
• Exame pélvico: Durante um exame pélvico, o médico examinará a parte externa dos genitais e inserirá 2 dedos na vagina e pressionará a mão em seu estômago para sentir o útero e os ovários. O médico também inserirá um dispositivo denominado espéculo na vagina. O espéculo abre o canal vaginal para que o médico possa examinar a vagina e o colo do útero.
• Teste de Papanicolaou: Geralmente usado para procurar câncer cervical, mas às vezes o câncer vaginal pode ser detectado por um teste de Papanicolaou.
• Colposcopia: Um teste para visualizar a vagina usando um colposcópio, que é um tipo de microscópio com luz. Funciona como uma lupa. Este teste leva cerca de 10-15 minutos. Geralmente não dói, mas pode ser um pouco desconfortável.
• Biópsia: Durante uma colposcopia, o médico pode colher uma pequena amostra de tecido (biópsia) de uma área que pareça anormal e examiná-la ao microscópio.

Como tratar o câncer vaginal e o câncer vulvar?

As formas de tratar o câncer vaginal e vulvar geralmente recomendadas por médicos são:

Tratamento pré-canceroso

Se ocorrer pré-câncer vulvar, o médico realizará um tratamento de quimioterapia tópica. Isso significa que as drogas quimioterápicas serão aplicadas diretamente nos saris da pele que apresentam células anormais.

Um dos medicamentos usados ​​para o pré-câncer vulvar é o fluorouracil (5-FU). Depois de aplicada, a pele descasca e as células pré-cancerosas podem ser separadas do tecido da pele saudável.

Existem também medicamentos imiquimod, que não são quimioterápicos. Este medicamento atua aumentando a resposta imunológica do corpo às células anormais ao redor da vulva.

Operação

A cirurgia é o tratamento para o câncer vulvar e o câncer vaginal. Na vulva, as operações realizadas incluem cirurgia a laser (queimar a camada externa anormal da pele) e cirurgia de excisão (cortar a borda da pele saudável ao redor das células anormais e da camada de gordura abaixo).

Se a condição for mais grave, uma vulvectomia (remoção de parte ou de toda a vulva) pode ser realizada. Depois disso, haverá outra operação para reconstruir a vulva, retirando tecido de outras partes do corpo.

Se for na vagina, a cirurgia inclui excisão local (remoção das células anormais com o lado da pele ao redor da saudável) ou vaginectomia (remoção de parte ou de toda a vagina).

Também existe uma traquelectomia, que consiste na remoção da vagina e do colo do útero afetados. Se for generalizada e mais grave, uma histerectomia pode ser realizada. Este procedimento remove a vagina, o útero e o colo do útero.

Em alguns casos, os gânglios linfáticos próximos à vagina afetada também podem precisar ser removidos. Este tratamento contra o câncer causa efeitos colaterais, que variam de sangramento, infecção a coágulos sanguíneos.

Radioterapia

Este tratamento contra o câncer se baseia em feixes de radiação para reduzir os tumores que se formaram ao matar as células cancerosas. Os efeitos colaterais incluem secura vaginal ou feridas e fadiga.

Quimioterapia

Além das formas tópicas de quimioterapia, os medicamentos deste medicamento também podem ser administrados por injeção ou tomados em forma de pílula. O objetivo do tratamento é o mesmo da radioterapia.

Os medicamentos usados ​​na quimioterapia para câncer vaginal e vulvar são:

• Cisplatina
• Carboplatina
• Vinorelbina
• Paclitaxel
• Erlotinib

Os efeitos colaterais da quimioterapia que podem ocorrer são fraqueza, náusea, vômito, diarreia e queda de cabelo.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar o câncer vaginal e vulvar?

Os remédios caseiros para o câncer vaginal ou vulvar que podem ser feitos é adotar um estilo de vida saudável adequado para pacientes com câncer. Isso inclui o ajuste a atividades como exercícios e a adoção de uma dieta contra o câncer.

Até agora, a medicina alternativa ou medicamentos fitoterápicos não provaram ser eficazes na cura do câncer vaginal ou vulvar. Portanto, não confie neste medicamento como principal tratamento. Consulte seu médico se quiser usar outros medicamentos além dos prescritos.

Prevenção

Como prevenir o câncer vaginal e o câncer vulvar?

Embora nem 100% previna o câncer vaginal ou vulvar, os métodos a seguir podem ajudá-lo a reduzir o risco, como:

Evite a transmissão de HPV e HIV

A infecção pelo vírus HPV e HIV pode aumentar o risco de câncer nos órgãos sexuais da mulher. Uma pessoa pode contrair essa infecção por meio de sexo sem proteção ou do compartilhamento de agulhas.

Portanto, sempre use preservativo nas relações sexuais e evite mudar de parceiro. Não compartilhe agulhas ou seringas sem a supervisão da equipe médica. Siga a vacina contra o HPV para que ela possa protegê-lo da infecção pelo vírus.

Parar de fumar

Fumar pode aumentar o risco de câncer de pulmão e até de câncer nos órgãos sexuais. Então, se você tem o hábito de fumar, é melhor parar com esse hábito.

Faça uma redução no número de cigarros fumados lentamente até que você possa se livrar completamente do hábito de fumar. Se você tiver problemas para abandonar este hábito, não hesite em consultar um médico ou terapeuta.

Faça exames pélvicos regulares

Condições pré-cancerosas geralmente passam despercebidas porque não causam sintomas. Portanto, a única forma de detectar a presença dessa condição é realizando um exame pélvico.

O estado da sua vagina será verificado, tanto as áreas externas quanto as internas. Freqüentemente, você também será solicitado a fazer um teste de Papanicolaou e HIV junto com um exame pélvico.

Finalmente, sempre preste atenção às mudanças que ocorrem em sua vagina. Se você achar algo preocupante, consulte um médico imediatamente.