Índice:
- Os vasos sanguíneos bloqueados geralmente não apresentam sintomas
- Que testes podem ser feitos para verificar se há depósitos de gordura?
- Espessura da mídia íntima da carótida (CIMT)
- Cálcio da artéria coronária(CAC)
A aterosclerose é um conjunto de doenças causadas pelo estreitamento dos vasos sanguíneos do corpo devido a bloqueios nas paredes dos vasos sanguíneos. O bloqueio faz com que o suprimento de sangue a um determinado órgão seja bloqueado, de modo que as células desse órgão podem morrer. Por exemplo, se aquele que está bloqueado são os vasos sanguíneos do coração (artérias coronárias), a pessoa pode ter um ataque cardíaco. Por outro lado, se o bloqueio ocorrer nos vasos sanguíneos que conduzem ao cérebro, como as artérias carótidas, o derrame não pode ser evitado. Ambas as doenças, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, ainda ocupam as principais causas de morte no mundo.
Os vasos sanguíneos bloqueados geralmente não apresentam sintomas
Os bloqueios nas paredes dos vasos sanguíneos consistem em resíduos celulares, células sanguíneas (como plaquetas e leucócitos), células imunitárias, cálcio e a maioria delas são gorduras. A gordura presa nos vasos sanguíneos danificados pode formar placas ou crostas de gordura. Quanto mais espessa for a crosta gorda, mais estreitos serão os nossos vasos sanguíneos.
A presença de placas ou crostas em nosso corpo não causa sintomas inicialmente. Até o limite de espessura de ± 50% da largura dos vasos sanguíneos, essa camada da crosta causa apenas sintomas. Os sintomas que surgem dependem dos órgãos que morrem. Diferenças nos sintomas também foram mostradas entre mulheres e homens. Nas mulheres, os sintomas costumam ser atípicos, por isso geralmente são mais fatais. A mortalidade para mulheres ainda é maior do que para homens.
Finalmente, vários estudos estudaram como reconhecer grupos de doenças da aterosclerose anteriormente. Na doença coronariana, por exemplo, a avaliação precoce pode ser usada Pontuação de risco de Framingham (FRS) que é comumente usado nos Estados Unidos ou Avaliação Sistemática de Risco Coronário (SCORE) na Europa. Só na Indonésia, essas duas pontuações foram adaptadas para reconhecer a aterosclerose em grupos de risco, mas sem sintomas.
No entanto, as limitações do componente de avaliação fazem com que essa pontuação não seja capaz de evitá-la completamente. Incapacidades e mortes devido a doenças coronárias e derrames ainda são altas. De acordo com a Pesquisa Básica de Saúde (RISKESDAS) do Ministério da Saúde da Indonésia, o número de casos de AVC está aumentando, de apenas 8,3% em 2007 para 12,1% em 2013. Portanto, vários tipos de exames complementares foram desenvolvidos para detectar crostas de gordura. que está em nosso corpo. Esse exame geralmente é realizado em pessoas saudáveis com fatores de risco ou em pessoas com risco moderado de desenvolver doenças devido à aterosclerose.
Que testes podem ser feitos para verificar se há depósitos de gordura?
Espessura da mídia íntima da carótida (CIMT)
Aprimoramento espessura da mídia íntima (IMC) ocorre nas fases iniciais do processo de aterosclerose. Vários estudos afirmam que medir o aumento da IMT da artéria carótida por meio da ultrassonografia se tornou o padrão para avaliar a aterosclerose. Isso também é recomendado por Associação Americana do Coração como uma avaliação de risco cardiovascular. A pesquisa mostrou que quanto maior o valor do IMC da carótida, maior a incidência de derrames e ataques cardíacos. Isso pode acontecer com qualquer pessoa, com ou sem doença cardíaca prévia.
Por que as medições são feitas nas artérias carótidas? As artérias carótidas são escolhidas para medições de IMC porque as artérias carótidas não são profundas, sem estruturas ósseas ou sombras de ar as obstruindo e longe de estruturas em movimento, como o coração. Medição de ultrassom de IMT da artéria carótida Modo B é um teste não invasivo e sensível que pode ser usado para identificar e medir a gravidade da aterosclerose, bem como o risco de doença cardiovascular.
Sociedade Americana de Ecocardiografia pode ver placas ateroscleróticas que causam ataque cardíaco> 1,5 cm ou ≥ 50% da espessura da parede arterial. Outro estudo afirma que CIMT> 1,15 cm está associado a 94% de chance de ter um ataque cardíaco ou derrame.
Cálcio da artéria coronária (CAC)
A calcificação dos vasos sanguíneos é causada por bloqueios que consistem em depósitos de cálcio. Esse acúmulo de cálcio faz com que os vasos sanguíneos se contraiam. De vários relatos de caso, 70% dos casos de ataques cardíacos apresentam calcificação nos vasos sanguíneos. A detecção de CAC detecta apenas placas duras, mas a partir dos achados de calcificação, geralmente também há uma placa macia ou placa misturada entre as duas.
O valor CAC sozinho pode ser usado para prever eventos cardiovasculares e alterar o nível de risco. Um valor CAC positivo indica um processo de aterosclerose. Sabe-se que um aumento na pontuação CAC aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame, especialmente se a pontuação CAC for> 300. Um estudo mostra que pessoas com pontuação CAC> 300 terão um ataque cardíaco em 4 anos. O estudo também concluiu que o escore CAC quando realizado em uma população de baixo risco de acordo com Pontuação de risco de Framingham (FRS), no entanto, seria útil para prever eventos cardiovasculares.
