Vancomicina: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usar

Qual droga é a vancomicina?

Para que serve a Vancomicina?

A vancomicina é um antibiótico comumente usado para tratar infecções bacterianas graves. Este medicamento age impedindo o crescimento de bactérias.

Este medicamento geralmente é injetado na veia. Mesmo assim, este produto está na forma de um frasco que pode ser administrado por via oral para tratar uma doença intestinal grave chamada diarreia relacionada ao Clostridium difficile. Essa condição raramente ocorre após o uso de antibióticos que tornam certas bactérias resistentes no intestino, causando diarreia severa. Quando a vancomicina é administrada por via oral, essa droga não é absorvida pelo corpo, mas permanece no intestino, interrompendo o crescimento de bactérias. (Consulte também a seção Uso.)

Como usar a vancomicina?

Este medicamento é geralmente injetado na veia, geralmente 2 ou 2 vezes ao dia ou conforme indicado pelo seu médico. Este medicamento deve ser injetado lentamente por 1-2 horas. A dosagem deste medicamento varia de acordo com seu estado de saúde, peso, função renal e resposta à terapia. (Veja também Efeitos colaterais.)

Se você estiver usando este medicamento em casa, aprenda todas as regras de preparação e uso com seu médico. Antes de usar, verifique o produto quanto a contaminação ou descoloração. Se houver, não use este medicamento. Leia como armazenar e descartar embalagens usadas de maneira adequada.

Enquanto estiver tomando este medicamento, misture cada dose com pelo menos 30 mL de água antes de engoli-la.

Os antibióticos funcionam melhor quando a quantidade de medicamento em seu corpo permanece em um nível constante. Portanto, use este medicamento aproximadamente nos mesmos intervalos.

Continue a usar este medicamento até que termine o prescrito, mesmo que os sintomas desapareçam após alguns dias.

Parar o medicamento muito rapidamente pode permitir que a bactéria continue a crescer, que pode eventualmente ser infectada novamente.

Siga as regras indicadas pelo seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento. Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Como a Vancomicina é armazenada?

Este medicamento deve ser armazenado a ou abaixo de -20 ° C. Não o deixe no banheiro. Outras marcas desse medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Preste atenção às instruções de armazenamento na embalagem do seu produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de vancomicina

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dosagem de Vancomicina para adultos?

Dose de adulto para infecções bacterianas

15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas (2-3 g / dia); doses de carga de 25-30 mg / kg podem ser administradas para pacientes gravemente enfermos

O fabricante recomenda 500 mg IV a cada 6 horas ou 1 g IV a cada 12 horas.

Dose de adulto para bacteremia

15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas Duração: 2-6 semanas, dependendo da condição e da gravidade da infecção

Dose de adulto para profilaxia de endocardite bacteriana

Para pacientes alérgicos à penicilina: 1 g IV uma vez; a infusão deve ser concluída em 30 minutos após o início do procedimento

A gentamicina pode ser adicionada para pacientes de alto risco.

Dose de adulto para endocardite

Medicamentos alternativos para pacientes que não toleram penicilina ou ceftriaxona e para cepas estafilocócicas resistentes à oxacilina: 15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas com ou sem outros antibióticos, dependendo do curso da infecção

Duração:

Válvula nativa: 6 semanas

Válvula protética: pelo menos 6 semanas

Dose máxima: 2 g / dia, a menos que a concentração sérica seja baixa (recomendado: 15-20 mcg / mL)

Procure as instruções mais recentes para recomendações mais detalhadas.

Dose de adulto para colite pseudomembranosa

Diarreia associada a Clostridium difficile: 125 mg por via oral 4 vezes ao dia por 10 dias

Enterocolite estafilocócica: 500-2000 mg / dia administrados por via oral em 3 ou 4 doses divididas por 7-10 dias

Dose de adulto para enterocolite

Diarreia associada a Clostridium difficile: 125 mg por via oral 4 vezes ao dia por 10 dias

Enterocolite estafilocócica: 500-2000 mg / dia administrados por via oral em 3 ou 4 doses divididas por 7-10 dias

Dose de adulto para meningite

IV: 15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas

Duração: 10-14 dias ou pelo menos 1 semana após o paciente não ter febre e o líquido cefalorraquidiano voltar ao normal

Intraventricular, intratecal: formulação sem conservantes de 5-20 mg administrada a cada 24 horas

Dose de adulto para pneumonia nosocomial

Adquirido no hospital: 15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas

Recomendado: 15-20 mcg / mL

A terapia empírica inicial de amplo espectro baseada em antibiogramas hospitalares e / ou de UTI é recomendada se houver suspeita de organismos multirresistentes.

Duração: a duração da terapia deve ser a mais curta possível (por exemplo, 7 dias) para reduzir o risco de superinfecção com organismos resistentes.

Dose de adulto para pneumonia

Devido a Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA): 15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas

Duração: 7-21 dias, dependendo do curso e da gravidade da infecção.

Dose de adulto para osteomielite

15-20 mg / kg IV a cada 8-12 horas

Duração: 3-6 semanas ou pelo menos 8 semanas se devido a MRSA; Os antibióticos orais são necessários para a osteomielite crônica por mais 1-2 meses.

Dose de adulto para neutropenia febril

15 mg / kg IV a cada 12 horas

Duração: quando o paciente está estável, sem febre há pelo menos 24 horas e com contagem absoluta de neutrófilos maior que 500 / mm3, os antibióticos orais podem ser alterados se a antibioticoterapia for mantida.

Qual é a dosagem de vancomicina para crianças?

Dose infantil para infecções bacterianas

Menos de 7 dias, menos de 1200 g: 15 mg / kg IV a cada 24 horas

Menos de 7 dias, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV a cada 12-18 horas

Menos de 7 dias, mais de 2.000 g: 10-15 mg / kg IV a cada 8-12 horas

7 dias a 1 mês, menos de 1200 g: 15 mg / kg IV a cada 24 horas

7 dias a 1 mês, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV a cada 8-12 horas

7 dias a 1 mês, mais de 2.000 g: 10-15 mg / kg IV a cada 6-8 horas

1 mês a 18 anos: 10-20 mg / kg IV a cada 6-8 horas (total de 40-60 mg / kg / dia)

O fabricante recomenda uma dose inicial de 15 mg / kg em recém-nascidos, seguida de 10 mg / kg a cada 12 horas para bebês na primeira semana de vida e a cada 8 horas até 1 mês de idade. O fabricante recomenda 10 mg / kg IV a cada 6 horas para pacientes pediátricos.

Dose infantil para profilaxia de endocardite bacteriana

≥1 mês:

Para pacientes alérgicos à penicilina: 20 mg / kg IV (máximo 1 g) uma vez; a infusão deve ser concluída em 30 minutos após o início do procedimento

Gentamicina 1,5 mg / kg (máximo 120 mg) IV ou IM pode ser adicionada para pacientes de alto risco.

Dose infantil para peritonite

Pacientes CAPD: 30 mg / kg por via intraperitoneal a cada 5-7 dias ou 30 mg / L

Child Dosi para colite pseudomembranosa

1-18 anos: 40 mg / kg / dia por via oral em 3 ou 4 doses divididas

Dose máxima: 2 g / dia

Duração: 7 a 10 dias

Dose infantil para enterocolite

1-18 anos: 40 mg / kg / dia por via oral em 3 ou 4 doses divididas

Dose máxima: 2 g / dia

Duração: 7 a 10 dias

Dose infantil para profilaxia cirúrgica

15 mg / kg IV uma vez, com ou sem gentamicina; a infusão deve ser concluída em 30 minutos após o início do procedimento

Em que dosagem a Vancomicina está disponível?

A vancomicina está disponível nas seguintes dosagens.

Solução 500 mg / 100 mL; 750 mg / 150 mL; 1 g / 200 mL $

Efeitos colaterais da vancomicina

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido à Vancomicina?

Se esta droga for injetada muito rapidamente, a condição "síndrome do homem vermelho" pode ocorrer. Informe o seu médico imediatamente se sentir sintomas como rubor, tontura, pressão arterial baixa ou dor / espasmo no peito e nas costas.

Podem ocorrer dor e vermelhidão no local da injeção. Este efeito pode ser reduzido injetando-se lentamente a droga. Se estes efeitos persistirem ou piorarem, informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Lembre-se de que seu médico prescreve esse medicamento porque ele julga que os benefícios superam o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas usam este medicamento e não apresentam efeitos colaterais graves.

Informe o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes efeitos colaterais graves: zumbido nos ouvidos, problemas de audição, alteração na quantidade de urina, sangramento / hematomas fáceis, febre, dor de garganta persistente, diarreia persistente.

Usar este medicamento a longo prazo ou repetidamente pode causar aftas ou uma nova infecção por fungos. Ligue para o seu médico se notar manchas brancas na boca, alterações no corrimento vaginal ou outros novos sintomas.

Reações alérgicas muito graves são raras. Mesmo assim, procure ajuda médica imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas: erupção na pele, coceira / inchaço (especialmente face / língua / garganta), tonturas graves, problemas respiratórios.

erupção cutânea, comichão / inchaço (especialmente da face / língua / garganta), tonturas graves, dificuldade em respirar.

Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre medicamentos de vancomicina

O que deve ser conhecido antes de usar a vancomicina?

Ao usar esta droga, os riscos do uso da droga devem ser pesados ​​contra os benefícios obtidos. A decisão é feita pelo médico e por você. Para este medicamento, o seguinte deve ser considerado:

Alergia

Informe o seu médico se você já teve uma reação alérgica a este ou a qualquer outro medicamento. E também me informe se você tiver alergia a qualquer outra coisa, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita, leia os ingredientes da embalagem com atenção.

Crianças

A pesquisa não mostrou uma associação da idade aos efeitos da vancomicina na população pediátrica. Sua segurança e eficácia são desconhecidas.

Idoso

Os estudos não mostraram uma associação da idade aos efeitos da vancomicina na população idosa, nenhum problema com o envelhecimento foi documentado. Mesmo assim, os idosos são mais propensos a desenvolver problemas hepáticos, renais ou cardíacos devido à idade, o que pode exigir o ajuste da dose em pacientes que recebem vancomicina.

A vancomicina é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria C de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco,
• B = sem risco em vários estudos,
• C = Pode ser arriscado,
• D = Há evidências positivas de risco,
• X = contra-indicado,
• N = Desconhecido

Ainda não há informações suficientes sobre a segurança do uso deste medicamento durante a gravidez e a amamentação. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento.

Interações medicamentosas de vancomicina

Quais medicamentos podem interagir com a vancomicina?

As interações medicamentosas podem alterar o desempenho de seus medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas neste documento. Mantenha uma lista de todos os produtos que usa (incluindo medicamentos com ou sem receita e produtos à base de plantas) e consulte o seu médico ou farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

Embora certos medicamentos não possam ser usados ​​juntos, em outros casos, 2 medicamentos diferentes podem ser usados ​​simultaneamente, embora possam ocorrer interações medicamentosas. Neste caso, o médico pode alterar a dose ou podem ser necessários outros avisos. Informe o seu médico se você estiver tomando qualquer outro medicamento com ou sem receita.

O uso deste medicamento com outras drogas geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico pode ter alterado a dose ou a frequência de uso de um ou de ambos.

• Amicacina
• Gentamicina
• Tobramicina

As interações com os medicamentos abaixo podem aumentar o risco de efeitos colaterais graves, mas o uso de ambos pode ser a melhor terapia para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico pode ter alterado a dose ou a frequência de uso de um ou de ambos.

• Succinilcolina
• Varfarina

Alimentos ou álcool podem interagir com a Vancomicina?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar interações. Converse sobre o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com a vancomicina?

A presença de outros problemas de saúde em seu corpo pode afetar o uso deste medicamento. Informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, em particular:

• Perda auditiva - use com cuidado. Pode piorar o quadro.
• Doença renal grave ou
• Outros distúrbios gastrointestinais e inflamação - podem aumentar o risco de efeitos colaterais mais graves.

Overdose de vancomicina

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-a o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.