Teste de hepatite b, o que deve ser considerado? & touro; ola saudavel

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Definição

O que é o teste de hepatite B?

O teste do vírus da hepatite B é um exame de sangue feito para procurar substâncias no sangue que indiquem a presença do vírus da hepatite B (VHB) ativo ou que tenham um histórico médico anterior. Os testes são realizados para determinar sinais de infecção (marcadores). O antígeno é um marcador feito por bactérias ou vírus. A presença do antígeno HBV no sangue significa que o vírus está infectando o corpo. Os anticorpos são proteínas produzidas pelo corpo para combater infecções. A presença de anticorpos contra o VHB significa que você teve contato com o vírus ou uma história de infecção no passado. No entanto, você pode ter sido infectado no passado e se recuperado da infecção ou pode ter contraído uma infecção recentemente.

O material genético (DNA) do HBV indica a presença do vírus no corpo. A quantidade de DNA pode ajudar a determinar a gravidade da infecção e a facilidade com que se espalha. É importante identificar o tipo de vírus da hepatite que causa a infecção para prevenir sua propagação o mais cedo possível e escolher a melhor terapia para você.

Os testes usados ​​como acompanhamento após o teste inicial indicam a presença de HBV:

Núcleo de anti-hepatite B (anti-HBc), IgM

• detecta apenas anticorpos IgM para o antígeno central da hepatite B
• usado para detectar infecções agudas; às vezes também está presente em infecções crônicas

Antígeno e da hepatite B (HBeAG)

• detecta proteínas que são produzidas e liberadas no sangue
• frequentemente usado como um marcador da capacidade de espalhar o vírus para outras pessoas (infectividade); Também usado para monitorar a eficácia da terapia. No entanto, existem várias cepas de HBV que não produzem antígeno-e; isso é comum no Oriente Médio e na Ásia. Em áreas onde este tipo de cepa de HBV é comum, o teste de HBeAg será inútil para determinar se o vírus é suscetível de propagação ou não.

Anticorpo anti-hepatite B e (Anti-HBe)

• detecta anticorpos produzidos pelo corpo em resposta ao antígeno "e" da hepatite B
• usado para monitorar a infecção aguda em pacientes que se recuperaram da infecção aguda por HBV; anti-HBe coincidirá com anti-HBc e anti-HBs

DNA viral da hepatite B

• detectar material genético de HBV no sangue
• Um resultado de teste positivo indica que o vírus está se multiplicando no corpo e um paciente infectado é suscetível a transmitir a infecção. Este teste é frequentemente usado para monitorar a eficácia da terapia antiviral em pessoas com infecção VHB crônica

Mutações de resistência ao vírus da hepatite B

• detectar mutações no vírus que causam infecção em uma pessoa que torna o vírus resistente a drogas (inibidores da transcriptase reversa)
• Ajuda a escolher a terapia considerada adequada, especialmente em pessoas que já fizeram terapia ou que não respondem à terapia

Quando devo fazer o teste para o vírus da hepatite B?

O teste do vírus da hepatite B é feito quando os médicos diagnosticam o aparecimento de sinais e sintomas de hepatite aguda para determinar se eles são suscetíveis à infecção

Precauções e avisos

O que devo saber antes de fazer o teste de hepatite B?

A hepatite D (HDV) é outro vírus que pode causar infecção hepática, mas somente quando acompanhada pela presença do HBV. Um indivíduo pode ser infectado com os dois vírus ao mesmo tempo (coinfecção) ou primeiro contrair o VHB seguido pelo VHD (superinfecção). Nos EUA, a incidência de HDV é baixa. Não há vacina para o HDV, mas como a infecção ocorre apenas quando o VHB está presente, a infecção pode ser prevenida com a vacina contra o VHB.

Processar

O que devo fazer antes de fazer o teste de hepatite B?

Não há preparação especial antes do teste do vírus da hepatite B, exceto para consultar o seu médico.

Como é o processo do teste de hepatite B?

O pessoal médico encarregado de coletar seu sangue tomará as seguintes providências:

• enrole um cinto elástico em volta do braço para interromper o fluxo sanguíneo. Isso faz com que o vaso sanguíneo sob o feixe aumente, tornando mais fácil inserir a agulha no vaso
• limpar a área a ser injetada com álcool
• injetar uma agulha em uma veia. Pode ser necessária mais de uma agulha.
• Coloque o tubo na seringa para enchê-lo de sangue
• desamarre o nó do seu braço quando sangue suficiente for tirado
• anexar gaze ou algodão ao local da injeção, após a injeção ser concluída
• aplique pressão na área e, em seguida, aplique uma bandagem

O que devo fazer depois de fazer o teste de hepatite B?

Você não sentirá nada com a injeção ou poderá sentir uma leve ferroada como uma beliscada. Você pode voltar para casa e fazer suas atividades normais como antes, após o término do exame de sangue. O seu médico irá telefonar ou agendar você sobre os resultados dos testes e discussões. Os resultados são aceitáveis ​​de 5 a 7 dias.

Explicação dos resultados do teste

O que significam os resultados do meu teste?

Teste inicial	Acompanhamento	Possíveis interpretações / Estágio de infecção
Antígeno de superfície Hep B (HBsAg)	Anticorpo de superfície Hep B (Anti-HBs)	Anticorpo de núcleo Hep B total (Anti-HBc IgG + IgM)	Anticorpo de núcleo Hep B (Anti-HBc IgM)	Antígeno Hep B e (HBeAg) *	Anticorpo Hep B e (Anti-HBe)	DNA de HBV
Negativo	Negativo	Negativo	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Inatividade ou histórico de infecção; não imune - um bom candidato para receber a vacina; talvez na fase de incubação
Negativo	Positivo	Negativo	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Imune devido às vacinas
Negativo	Positivo	Positivo	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Não são feitas	Infecção invisível (estágio de recuperação), o vírus deixou o corpo; imunidade devido a infecções naturais. No entanto, se imunossuprimido, o vírus pode reativar
Positivo	Negativo	Positivo ou negativo	Positivo ou negativo	Positivo	Negativo	Detectado ou não detectado	Infecção aguda, geralmente acompanhada de sintomas; possível disseminação crônica da infecção
Negativo	Negativo	Positivo	Positivo	Negativo*	Positivo	Não detectado	A infecção aguda está se recuperando
Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Detectou	Geralmente, uma indicação de uma infecção crônica ativa (possível lesão hepática)
Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Negativo*	Positivo	Níveis baixos ou indetectáveis	Infecção crônica com baixo risco de lesão hepática - estágio de portador

* Observação: Existem vários tipos de cepas de HBV que não produzem antígenos eletrônicos. Isso é comum no Oriente Médio e na Ásia. Em áreas onde este tipo de cepa de HBV é comum, o teste de HBeAg será inútil para determinar se o vírus é suscetível de propagação ou não. Nesse caso, um resultado negativo de HBeAg não indica necessariamente que o antígeno está ausente ou que o indivíduo não é suscetível à disseminação da infecção; é possível que o indivíduo esteja infectado com uma cepa viral que não produz antígeno-e.

Monitorar terapia de infecção crônica

Se os resultados dos testes iniciais e de acompanhamento indicarem que o indivíduo tem VHB, então o indivíduo pode ser tratado com medicamentos e sua eficácia pode ser monitorada por meio de testes para antígeno HBe e anticorpos e DNA do VHB.

Se o HBeAg se tornar negativo e o anti-HBe positivo durante a terapia, isso geralmente indica que o teste é eficaz e que a terapia pode ser interrompida após 6-12 meses adicionais.

A medição do DNA do VHB medirá a quantidade de vírus contida no sangue. Um alto rendimento significa que o vírus está se reproduzindo ativamente e a terapia é considerada ineficaz. Resultados baixos ou aqueles que estão abaixo da média (indetectável) significam que o vírus não está presente no sangue nem em níveis tão baixos que não podem ser detectados. Geralmente, isso indica que a terapia é eficaz.