Apnéia do sono: sintomas, causas, para tratamento

Definição

O que é apnéia do sono?

A apnéia do sono ou apnéia do sono é um distúrbio grave do sono no qual a respiração freqüentemente pára durante o sono. Como resultado, os órgãos, principalmente o cérebro, podem não receber oxigênio suficiente, bem como a má qualidade do sono, o que pode fazer o paciente se sentir cansado no dia seguinte.

Citado da Mayo Clinic, os principais tipos de apneia do sono são:

• Apneia obstrutiva do sono. O tipo mais comum, causado por obstrução das vias aéreas.
• Apneia central do sono. Não é causada por obstrução do trato respiratório, mas causada por instabilidade do centro de controle respiratório. Como resultado, o cérebro falha em sinalizar os músculos respiratórios.
• Síndrome de apnéia complexa do sono. Ocorre quando uma pessoa tem apneia obstrutiva do sono e apneia central do sono.

A apnéia do sono é uma condição que pode estar relacionada a outras condições, como a gota. Se você suspeitar que tem apnéia do sono, chame seu médico imediatamente. O tratamento pode aliviar os sintomas e possivelmente prevenir problemas cardíacos e outras complicações.

Quão comum é a apnéia do sono?

A apnéia do sono é uma condição muito comum. Geralmente ocorre em mais homens do que mulheres, cerca de 2-3 homens para 1 mulher.

Essa condição pode ocorrer em pacientes de qualquer idade, incluindo crianças. No entanto, é mais comum em adultos de meia-idade. Em crianças, a apneia do sono é uma condição que pode interferir no desenvolvimento do cérebro.

A apneia do sono pode ser tratada reduzindo os fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da apneia do sono?

Os sinais e sintomas da apneia obstrutiva do sono e da apneia central do sono frequentemente se sobrepõem, tornando difícil determinar o tipo que você tem. Os sintomas comuns da apneia do sono são:

• Roncando alto
• Outras pessoas notam várias interrupções na respiração enquanto você dorme
• Acordar repentinamente acompanhado de falta de ar
• Acorde com a boca seca ou dor de garganta
• Dores de cabeça matinais
• Dificuldade para dormir (insônia)
• Sonolência diurna excessiva (hipersonia)
• Um problema de preocupação
• É fácil ficar irritado.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Você deve entrar em contato com o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:

• Um ronco alto que interfere no sono de outras pessoas ou no seu próprio sono
• Falta de ar, falta de ar ou engasgo que o acorda
• Há uma pausa na respiração durante o sono
• Sonolência diurna excessiva
• Cansado, sonolento e irritado.

Causa

O que causa a apnéia do sono?

As causas da apnéia do sono de acordo com o tipo são:

Apneia obstrutiva do sono

Quando a parte posterior dos músculos da garganta relaxa, o trato respiratório se estreita e fecha durante a respiração. Esses músculos sustentam o palato mole, a úvula, as amígdalas, as paredes laterais da garganta e a língua.

Quando os músculos relaxam, suas vias aéreas se estreitam ou fecham enquanto você respira, você não consegue ar suficiente, o que reduz o nível de oxigênio no sangue.

Seu cérebro percebe sua incapacidade de respirar e o acorda em um curto espaço de tempo. Normalmente, o despertar é tão breve que o paciente com apnéia do sono não se lembra disso.

Quando isso acontecer, você pode engasgar. Esse padrão pode ser repetido de cinco a 30 vezes ou mais a cada hora, durante a noite, interferindo na sua capacidade de atingir a fase de sono profundo.

Apneia central do sono

O cérebro do paciente não consegue enviar sinais aos músculos respiratórios. Isso impede que os músculos respirem por algum tempo. O paciente pode acordar com falta de ar ou ter dificuldade para dormir.

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de apneia do sono?

A apnéia do sono é uma condição que pode afetar qualquer pessoa, incluindo crianças. No entanto, os fatores abaixo são condições que podem aumentar o risco de desenvolver apneia do sono por tipo:

Apneia obstrutiva do sono

Os fatores que podem melhorar esta forma de apnéia do sono são:

• Excesso de peso. A obesidade pode aumentar o risco de desenvolver apneia do sono. O acúmulo de gordura ao redor das vias aéreas superiores pode obstruir sua respiração.
• Circunferência do pescoço. Pessoas com pescoço mais grosso podem ter vias aéreas mais estreitas.
• Via aérea estreita. Você pode herdar uma garganta estreita de sua família. As amígdalas ou adenóides também podem aumentar de tamanho e bloquear as vias aéreas, especialmente em crianças.
• Sexo masculino. Os homens têm risco duas a três vezes maior de desenvolver apneia do sono do que as mulheres. No entanto, o risco para as mulheres aumenta quando elas estão com sobrepeso e na menopausa.
• Velhice. A apnéia do sono é mais comum em pessoas mais velhas.
• História de família. Ter um membro da família com apneia do sono também pode aumentar o risco de desenvolver uma condição semelhante.
• Uso de álcool ou sedativos. Essas substâncias relaxam os músculos da garganta, o que pode piorar a apnéia obstrutiva do sono.
• Fumaça. Os fumantes têm três vezes mais chances de desenvolver apnéia obstrutiva do sono do que aqueles que nunca fumaram. Fumar pode aumentar a quantidade de inflamação e fluido no trato respiratório superior.
• Congestão nasal. Se você tem dificuldade para respirar pelo nariz, seja devido a problemas anatômicos ou alergias, é mais provável que tenha apneia obstrutiva do sono.

Apneia central do sono

Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver apneia central do sono são:

• Velhice. Adultos e idosos têm maior risco de desenvolver apneia central do sono.
• Sexo masculino. A apneia central do sono é uma condição mais comum em homens do que em mulheres.
• Problemas cardíacos. Ter insuficiência cardíaca congestiva aumenta o risco de desenvolver apneia central do sono.
• Tome analgésicos narcóticos. Os opioides, especialmente os de ação prolongada, como a metadona, aumentam o risco de apnéia central do sono.
• Teve um derrame. Se você tiver um derrame, corre o risco de desenvolver apnéia central do sono ou síndrome da apnéia complexa do sono.

Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como a apnéia do sono é diagnosticada?

Os testes para detectar a apneia do sono incluem:

• Polissonografia noturna. Durante este teste, você é conectado a um equipamento que monitora seu coração, pulmões e atividade cerebral, padrões de respiração, movimentos de braços e pernas e níveis de oxigênio no sangue enquanto você dorme.
• Teste de sono em casa, ou seja, medindo a frequência cardíaca, os níveis de oxigênio no sangue, o fluxo de ar e os padrões de respiração

Quais são as opções de tratamento da apneia do sono?

De acordo com o tipo, o tratamento para tratar a apneia do sono é:

Apneia obstrutiva do sono

As opções de tratamento para apneia obstrutiva do sono são:

• Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), ou seja, usando um dispositivo para fornecer pressão de ar através de uma máscara que cobre o nariz durante o sono.
• Pressão positiva de dois níveis nas vias aéreas (BiPAP), isto é, usando um dispositivo semelhante ao CPAP, mas com uma pressão mais alta ao inspirar e uma pressão mais baixa ao expirar.
• Pressão expiratória positiva nas vias aéreas (EPAP), ou seja, usando um pequeno descartável antes de dormir que ajuda o ar a entrar livremente, mas ao expirar, o ar passa por um pequeno orifício na válvula.
• Ferramenta na boca, ou seja, usando um dispositivo na boca que mantém a garganta aberta. O aparelho oral é mais fácil de usar do que o CPAP.

Se outros tratamentos falharem, a cirurgia pode ser realizada, incluindo:

• Remoção de tecido, que é o tecido removido da parte posterior da boca e do topo da garganta. As amígdalas e adenóides são geralmente removidas.
• Reposicionando a mandíbula.
• Implante uma haste de plástico no palato após a anestesia local.
• Criação de uma nova via aérea (inserção de traqueostomia em ducto metálico ou plástico).
• Cirurgia nasal para remover pólipos ou endireitar as partições entre as narinas dobradas.
• Cirurgia para perda de peso.

Apneia central do sono

O tratamento para apneia central do sono pode incluir:

• Tratamento para condições médicas relacionadas a doenças cardíacas ou neuromusculares que podem causar apneia do sono.
• Oxigênio adicional, que usa oxigênio adicional durante o sono.
• Servoventilação adaptativa (ASV), que usa um dispositivo que normaliza os padrões de respiração e evita pausas na respiração.
• Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
• Pressão positiva de dois níveis nas vias aéreas (BiPAP).

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar a apnéia do sono?

Aqui estão os remédios caseiros e de estilo de vida que podem ajudá-lo a lidar com a apnéia do sono:

• Perder peso em excesso
• Esportes
• Evite álcool e certas drogas, como sedativos e pílulas para dormir
• Dormir de lado ou de bruços em vez de dormir de costas
• Mantenha as passagens nasais abertas à noite
• Pare de fumar se você for fumante

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.