Fígado não gordo

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Definição

O que é fígado gorduroso não alcoólico?

O fígado gordo não alcoólico é uma condição em que há muita gordura armazenada nas células do fígado; no entanto, isso ocorre em pessoas que não bebem álcool ou bebem apenas uma pequena quantidade de álcool.

A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma forma potencialmente grave de doença, caracterizada por inflamação grave do fígado (que pode evoluir para lesões e danos irreparáveis). Esse dano é semelhante ao dano causado pelo uso excessivo de álcool.

Na pior das hipóteses, essa condição pode progredir para cirrose e insuficiência hepática. Se o processo não for interrompido, a cirrose pode levar a:

• um acúmulo de líquido no estômago (ascite)
• inchaço dos vasos sanguíneos do esôfago (varizes esofágicas), que pode romper e sangrar
• confusão, sonolência e fala arrastada (encefalopatia hepática)
• câncer de coração
• insuficiência hepática em estágio final, o que significa que o fígado parou de funcionar

Quão comum é o fígado gorduroso não alcoólico?

Essa condição é muito comum. Pode afetar pacientes de qualquer idade, especialmente pessoas na faixa dos 40 e 50 anos que apresentam alto risco de desenvolver doenças cardíacas devido a fatores de risco como obesidade e diabetes tipo II. Isso pode ser superado reduzindo seus fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas de fígado gorduroso não alcoólico?

Os sintomas comuns de fígado gorduroso não alcoólico são:

• fígado dilatado
• fadiga
• dor no abdômen superior direito

Os possíveis sinais e sintomas de esteatohepatite não alcoólica e cirrose (lesão grave) incluem:

• inchaço do estômago (ascite)
• alargamento dos vasos sanguíneos logo abaixo da superfície da pele
• aumento de mama em homens
• baço aumentado
• palmas vermelhas
• amarelecimento da pele e olhos (icterícia)

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns sintomas, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Se sentir algum dos sinais ou sintomas listados acima, ou se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico. O corpo de cada pessoa reage de maneira diferente. É sempre melhor discutir o que é melhor para sua situação com seu médico.

Causa

O que causa o fígado gorduroso não alcoólico?

NAFLD é uma síndrome metabólica caracterizada por diabetes, ou pré-diabetes (resistência à insulina), excesso de peso ou obesidade, aumento de gorduras no sangue, como colesterol e triglicerídeos, e hipertensão. Nem todos os pacientes apresentam a síndrome metabólica. Não se sabe o que causa NASH. Os pesquisadores se concentraram em vários fatores que podem estar associados ao desenvolvimento da NASH. Isso inclui:

• estresse oxidativo (desequilíbrio entre produtos químicos pró-oxidantes e antioxidantes que causam danos às células do fígado)
• produção e liberação de proteínas inflamatórias tóxicas (citocinas) pelas próprias células inflamatórias, células do fígado ou células de gordura do paciente
• necrose, ou morte das células do fígado, é chamada de apoptose
• inflamação do tecido adiposo (tecido adiposo) e infiltração de células brancas do sangue
• microbiota intestinal (bactérias intestinais) que pode ser considerada uma causa da inflamação do fígado

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de fígado gorduroso não alcoólico?

Existem muitos fatores de risco para fígado gorduroso não alcoólico, incluindo:

• colesterol alto
• níveis elevados de triglicerídeos no sangue
• síndrome metabólica
• obesidade, especialmente se a gordura estiver concentrada no estômago
• síndrome dos ovários policísticos
• apnéia do sono
• diabetes tipo II
• tireoide subativa (hipotireoidismo)
• glândula pituitária subativa (hipoputuitarismo)
• pessoas idosas

Remédios e remédios

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como o fígado gorduroso não alcoólico é diagnosticado?

Não existe um único teste que possa diagnosticar NASH. O médico irá perguntar sobre outros problemas de saúde que você teve.

Teste de sangue

• hemograma completo
• Enzimas hepáticas e testes de função hepática
• teste para hepatite viral crônica (hepatite A, hepatite C e outras)
• teste de rastreamento de doença celíaca
• açúcar no sangue em jejum
• hemoglobina A1C, que mostra o quão estável é o açúcar no sangue
• perfil lipídico, que mede as gorduras no sangue, como colesterol e triglicerídeos

Procedimentos de imagem

• Ultrassom simples, que geralmente é o teste inicial quando há suspeita de doença hepática.
• Varredura de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) estômago. Essas técnicas não têm a capacidade de diferenciar a esteatohepatite da doença hepática gordurosa não alcoólica, mas ainda podem ser usadas.
• Elastografia transitória, uma forma aprimorada de ultrassom que mede a rigidez do fígado. A rigidez do fígado indica fibrose ou lesão.
• Elastografia por ressonância magnética, que combina imagens de ressonância com padrões formados a partir de ondas sonoras que ricocheteiam no fígado para criar um mapa visual que mostra o gradiente de rigidez através do fígado, refletindo fibrose ou lesão.

Exame de tecido hepático

Se nenhuma conclusão for tirada de outros testes, um exame do tecido do fígado pode ser recomendado, que é um procedimento para colher uma amostra de tecido do fígado (biópsia do fígado). As amostras de tecido são examinadas em um laboratório em busca de sinais de inflamação e lesão. A biópsia do fígado pode ser dolorosa para alguns pacientes e há um pequeno risco de o médico revisar em detalhes. Esse procedimento é realizado inserindo uma agulha na parede abdominal e no fígado.

Quais são os tratamentos para fígado gorduroso não alcoólico?

O tratamento para NASH inclui o tratamento de condições que aumentam o risco ou pioram a NASH. Você pode:

• reduzindo os níveis de colesterol total
• alcançar um peso saudável - perder 3% a 10% do seu peso corporal total pode fazer a diferença
• controlar diabetes
• parando ou cortando o consumo de álcool
• exercício regular

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar o fígado gorduroso não alcoólico?

O estilo de vida e os remédios caseiros a seguir podem ajudá-lo a lidar com o fígado gorduroso não alcoólico:

• manter um peso corporal saudável
• coma uma dieta saudavel
• exercício regular
• limite a ingestão de álcool
• use apenas os medicamentos necessários e siga a dosagem recomendada

Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para entender a melhor solução para você.