Pulmões intersticiais: sintomas, causas e tratamento

Definição

O que é um pulmão intersticial?

Pulmão intersticial ou doença pulmonar intersticial é um termo usado para um grupo de doenças pulmonares caracterizadas por inflamação crônica e lesões nos pulmões. Essa lesão nos pulmões causa a formação de tecido cicatricial que torna os pulmões rígidos ou também é conhecida como fibrose pulmonar.

Esse tecido cicatricial pode fazer com que os pulmões se enrijeçam lentamente e percam sua função normal. Como resultado, o suprimento de oxigênio para a corrente sanguínea pode diminuir, dificultando a respiração dos pacientes. É por isso que os sintomas que aparecem quando uma pessoa apresenta pulmões intersticiais são falta de ar.

Os danos causados ​​pelo pulmão intersticial geralmente são irreversíveis e a progressão da doença piora com o tempo. No entanto, existem várias formas de tratamento que podem ser feitas para que o sofredor possa lentamente viver uma vida normal.

Quão comum é essa condição?

Qualquer pessoa pode ter uma doença que faça parte do pulmão intersticial. Até agora, de acordo com a American Lung Association, a maioria dos casos é encontrada com mais frequência em pessoas hipersensíveis à exposição a substâncias tóxicas como o amianto, submetidas a tratamento de radiação ou quimioterapia e tabagismo pesado.

No entanto, as doenças pulmonares intersticiais podem ser prevenidas evitando vários fatores de risco, bem como coisas que podem piorar as doenças pulmonares. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas do pulmão intersticial?

Os sintomas causados ​​por essa condição podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente causam problemas respiratórios. Quase todo mundo com doença pulmonar intersticial sentirá falta de ar e falta de ar, especialmente quando estiver em movimento.

Conforme relatado pela John Hopskins Medicine, além da falta de ar, outros sintomas que também aparecem durante a doença pulmonar intersticial incluem:

• Tosse crônica ou tosse que dura semanas geralmente é uma tosse seca sem catarro
• Fadiga excessiva e fadiga
• Perda de apetite
• Perda de peso drástica
• Aperto no peito e dor
• Sangramento nos pulmões causando tosse com sangue

Se a doença continuar a progredir, os sintomas podem piorar e levar a complicações, como lesões pulmonares graves ou falência de outros órgãos. Em alguns casos de intersticiais pulmonares, esses sintomas podem ocorrer mais rapidamente (em horas ou dias).

Quando devo consultar um médico?

Você deve procurar atendimento médico imediatamente se sentir algum desses sintomas. Se você tiver os sinais ou sintomas acima ou forem acompanhados de outras queixas de saúde, consulte o seu médico.

Causa

O que causa o pulmão intersticial?

Qualquer condição ou doença que cause pulmões intersticiais levará à inflamação e à formação de tecido cicatricial (fibrose) nos pulmões. Algumas partes ou tecidos do pulmão que podem ficar inflamados e fibrose são as pequenas vias aéreas (broquíolos), sacos de ar (alvéolos) e vasos sanguíneos.

A formação de tecido cicatricial fará com que o tecido pulmonar inflamado perca sua capacidade de transportar oxigênio. Isso significa que, quando o tecido cicatricial se forma, o tecido pulmonar morre.

Existem mais de 200 doenças que podem causar pulmão intersticial. O grupo de doenças é então dividido em vários grupos de causas.

Existem 2 grupos principais que causam o pulmão intersitisial, nomeadamente as causas conhecidas, relacionadas com condições médicas ou doenças pulmonares, fatores ambientais e métodos de tratamento. Enquanto isso, outro grupo de causas é desconhecido ou idiopático.

1. Fatores ambientais e de trabalho

A exposição de longo prazo a substâncias e agentes orgânicos e inorgânicos pode danificar seus pulmões e aumentar o risco de causas pulmonares intersiteiais, incluindo:

• Fibras de amianto
• Proteína de ave (animal de estimação e produtos que contenham penas)
• Pó de carvão
• Pó de grão
• Mofo de banheiras de hidromassagem internas, chuveiros e danos causados ​​pela água
• Pó de sílica

2. Drogas e radiação

Muitos medicamentos podem danificar seus pulmões e colocá-lo em risco de causar infecções pulmonares pulmonares, especialmente:

• Quimioterapia / drogas imunomoduladoras, como metotrexato e ciclofosfamida
• Medicamentos para o coração, como amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone) e propranolol (Inderal, Inderide, Innopran)
• Alguns antibióticos, como nitrofurantoína (macrobídeo, macrodantina, outros) e sulfassalazina (Azulfidina)

Algumas pessoas submetidas a radioterapia para câncer de pulmão ou de mama mostram apenas sinais de danos nos pulmões meses ou às vezes anos após o primeiro tratamento. O nível de dano depende de:

• Quanta radiação os pulmões são expostos
• A quantidade total de radiação fornecida
• Se a quimioterapia também é feita ou não
• Presença de doença pulmonar subjacente

3. Condições médicas

Lesões pulmonares podem estar associadas às seguintes doenças autoimunes:

• Dermatomiosite / polimiosite
• Doença mista do tecido conjuntivo
• Vulculite pulmonar (poliangite microscópica)
• Artrite
• Sarcoidose
• Esclerodermia
• Síndrome de Sjogren
• Lúpus eritematoso sistêmico (LSE)
• Doença distinta do tecido conjuntivo

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de desenvolver essa condição?

Alguns dos seguintes fatores colocam você em risco de causar doença pulmonar intersticial, incluindo:

• Idade: A doença pulmonar intersticial é mais comum em adultos, embora bebês e crianças também possam desenvolvê-la.
• Exposição a toxinas no ambiente e na área de trabalho: existem alguns empregos que são prejudiciais aos pulmões. Se você trabalha na mineração, agricultura ou construção ou, por qualquer motivo, foi exposto a agentes ambientais que podem danificar seus pulmões, o risco de doença pulmonar intersticial pode aumentar.
• História de família: Há evidências de que alguns tipos de doença pulmonar intersticial podem ser hereditários e, se um parente próximo tiver a doença, o risco também pode aumentar.
• Radiação e drogas quimioterapia / imunomodulação: radiação no tórax ou uso de quimioterapia ou drogas imunomoduladoras podem aumentar o risco de desenvolver doença pulmonar intersticial.
• Cigarros: alguns tipos de doença pulmonar intersticial são mais comuns em pessoas que já fumaram, porque o tabagismo ativo causa problemas pulmonares, especialmente quando associado ao enfisema.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como essa doença é diagnosticada?

Os exames de imagem pulmonar geralmente são feitos para identificar problemas. Alguns dos testes que podem ser feitos são:

1. radiografia de tórax ou radiografia de tórax
2. Tomografia computadorizada
3. Tomografia computadorizada de alta resolução
4. Espirometria
5. Biópsia pulmonar, existem vários tipos de biópsia pulmonar, a saber:

• • Broncoscopia. Endoscópio que é inserido pela boca ou nariz nas vias aéreas. O pequeno instrumento no endoscópio pode coletar uma amostra do tecido pulmonar.
  • Cirurgia videotoracoscópica (VATS) Usando uma ferramenta inserida por meio de uma pequena incisão, o cirurgião pode colher amostras de tecido em vários locais.
  • Biópsia pulmonar aberta (toracotomia). Em alguns casos, a cirurgia tradicional com uma ampla incisão no tórax é necessária para a realização de uma biópsia pulmonar.

Como os pulmões intersticiais são tratados?

Com base no tipo e na causa da doença, o tratamento pode ser determinado.

1. Medicamentos

Dependendo da causa principal do pulmão intersticial, o tratamento é dividido em dois, a saber, antiinflamatórios ou antifibróticos. Doença pulmonar intersticial com um processo inflamatório ou autoimune conhecido por se beneficiar de medicamentos antiinflamatórios ou imunossupressores.

Se houver exposições conhecidas, evitar o contato com o agente é a primeira etapa do tratamento.

Especificamente para fibrose pulmonar idiopática (nenhuma causa conhecida), dois tratamentos estão disponíveis para retardar o processo da ferida. Seu médico pode trabalhar com outros médicos, como um reumatologista ou cardiologista, para otimizar seu tratamento.

2. Oxigenoterapia

O uso de oxigênio não impede os danos aos pulmões, mas pode:

• Facilita a respiração e os exercícios.
• Previna ou reduza complicações devido aos baixos níveis de oxigênio no sangue.
• Reduz a pressão arterial no lado direito do coração.
• Melhore o seu sono e saúde.
• É mais provável que você use oxigênio enquanto dorme ou se exercita, mas há algumas pessoas que o usam o dia todo.

3. Operações

O transplante pulmonar pode ser o último recurso para pacientes com doença pulmonar intersticial grave que ainda não estão melhorando com outras opções de tratamento.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser usados ​​para tratar o pulmão intersticial?

Manter-se saudável é importante se você sofre de doença pulmonar intersticial. Portanto, é importante que você:

1. Pare de fumar

Se você tem doença pulmonar, a melhor coisa a fazer é parar de fumar. Converse com seu médico sobre os métodos de parar de fumar, incluindo programas de cessação do tabagismo, que usam uma variedade de técnicas comprovadas para ajudar.

Não deixe outras pessoas fumarem perto de você, pois o fumo passivo também pode prejudicar seus pulmões. Parar de fumar e evitar fumar pode ajudar a manter a saúde pulmonar geral.

2. Preste atenção à ingestão nutricional

Pacientes com doença pulmonar podem apresentar perda de peso. Isso porque, quando comem, precisam de mais energia para respirar. Essas pessoas precisam de uma dieta com calorias suficientes. Consulte um nutricionista para orientações sobre alimentação saudável.

3. Fique ativo

Exercite-se o máximo que puder e permaneça ativo. Faça exercícios que possam treinar o trabalho dos pulmões e do sistema respiratório.

4. Imunização

As infecções respiratórias podem piorar os sintomas da doença pulmonar intersticial. Por isso, na medida do possível, deve-se tomar cuidado para não pegar doenças respiratórias. Certifique-se de obter a imunização contra pneumonia e a imunização contra gripe anual para prevenir a gripe.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.