Diretrizes para cuidar de pessoas com esquizofrenia (que costumam ser chamadas de 'loucos')

Esquizofrenia é um termo totalmente estranho aos ouvidos das pessoas comuns. Pessoas com esquizofrenia são mais frequentemente chamadas de “pessoas loucas” porque freqüentemente alucinam; sua alma ficava perturbada e freqüentemente era vista como resultado de transe, feitiçaria ou maldições. Por causa disso, muitos "loucos" que estão algemados e exilados da sociedade após várias tentativas de medicina alternativa não conseguiram trazê-los à razão.

De acordo com um relatório da Human Rights Watch (HRW), cerca de 19 mil indonésios com esquizofrenia estão acorrentados, embora o acorrentamento seja proibido pelo governo desde 1977.

Por outro lado, não são poucos os que têm "sorte" o suficiente para viver em hospitais psiquiátricos ou outras instituições de saúde mental que se tornaram alvos de violência física e sexual de oficiais inescrupulosos e se tornaram cobaias de vários tratamentos "alternativos" duvidosos, como terapia, choques elétricos sem anestesia, misturas de ervas, até confinamento solitário.

É importante compreender que essas duas práticas violam os direitos humanos e são métodos comprovadamente ineficazes para o tratamento de pessoas com transtornos mentais. Com o tratamento adequado, muitas pessoas esquizofrênicas podem viver vidas normais e produtivas e encontrar empregos de acordo com suas habilidades e aptidões, assim como os humanos saudáveis ​​em geral. Isso pode ser alcançado especialmente com o total apoio e afeto daqueles que o cercam.

Viver com alguém com esquizofrenia, é possível?

A resposta curta é, sim, talvez. No entanto, morar junto com alguém com esquizofrenia não é uma coisa fácil de fazer. Essas estratégias podem ajudá-lo a orientar seus entes queridos para a recuperação ideal, sem ter que sabotar o seu bem-estar e o de outros membros da família.

1. Aprenda sobre a doença da melhor maneira que puder

A esquizofrenia é o transtorno mental mais comum em todo o mundo, caracterizado pela incapacidade de distinguir entre o real e o imaginário. Os sintomas da esquizofrenia geralmente são indicados por ouvir vozes da cabeça ou ver algo que não é real.

De acordo com a OMS, a esquizofrenia afeta mais de 21 milhões de pessoas em várias partes do mundo. Com base nos dados da Pesquisa Básica de Saúde de 2013, cerca de 1 em 1000 indonésios são diagnosticados com esquizofrenia. Não se sabe muito sobre as causas desta doença, mas em geral o aparecimento dos sintomas é desencadeado por uma variedade de fatores, que vão desde a genética, traumas, ao consumo de drogas.

Aprender sobre a esquizofrenia, seus sintomas e tratamento permitirá que você tome decisões sobre a melhor forma de controlar os sintomas, motivar os pacientes a buscar estratégias de autoajuda, administrar contratempos e trabalhar juntos para a recuperação.

2. Consultas com a comunidade esquizofrênica ou agências locais de ajuda

Para poder fornecer melhor suporte e cuidados, você também precisa de ajuda externa. Encontrar e discutir com outras pessoas que entendem bem sobre a esquizofrenia e a situação em que você se encontra pode ajudar muito a aliviar os sentimentos de estresse e frustração, bem como medo.

Comunidades familiares afetadas e instituições de assistência à saúde podem ser lugares inestimáveis ​​para famílias com esquizofrenia compartilharem experiências, conselhos e informações. Pergunte ao seu médico ou terapeuta sobre outros serviços e suporte confiáveis ​​disponíveis em sua área, ou entre em contato com hospitais locais e clínicas de saúde mental confiáveis.

Quanto mais apoio você tiver, melhor para você e para a rede para a recuperação da pessoa com esquizofrenia. Mas é importante ser realista sobre quanto ou em que medida você pode ajudá-lo. Você não pode fazer muitas coisas ao mesmo tempo em uma situação estressante como esta e não será de grande ajuda para uma pessoa querida se estiver cansado.

3. Oriente o paciente ao atendimento médico

O número de pessoas com esquizofrenia que são alienadas ou mesmo acorrentadas se deve à suposição de que a esquizofrenia é perigosa. Na verdade, ao contrário do que se pensa que os loucos são sempre “loucos”, os sintomas da esquizofrenia nem sempre estão presentes o tempo todo e só podem aparecer se desencadeados por um motivo ou outro. Isso significa que haverá momentos em que os pacientes poderão interagir como pessoas normais em geral.

Uma pessoa com esquizofrenia geralmente não percebe que não está bem até que receba tratamento. Motivá-lo a buscar ajuda médica para controlar os sintomas é a base de um bom tratamento para pessoas com esquizofrenia. Um estudo mostra que pacientes esquizofrênicos que recebem suporte médico e tratamento adequados não são perigosos, a menos que o paciente tenha acesso limitado à saúde ou seja negligenciado.

A esquizofrenia não tem cura, mas alguns de seus sintomas podem ser tratados com uma combinação de medicamentos prescritos e terapia cognitiva e comportamental. E tudo isso terá impacto máximo se for feito o mais cedo possível. Mas, às vezes, o medo de ser estigmatizado como "louco" o deixa relutante em procurar tratamento. Você pode tornar seu médico menos ameaçador, sugerindo visitas para tratar certos sintomas, como insônia ou falta de energia.

4. Sempre fique com o sofredor

É importante garantir que ele permaneça no caminho certo para a recuperação, mesmo depois de receber alta da hospitalização. O paciente pode interromper o uso do medicamento ou de ir ao médico para terapia de acompanhamento. Seu incentivo e apoio são de extrema importância para que ele continue com a terapia.

Estratégia autoajuda mudanças no estilo de vida também podem ser recomendadas para manter seu bem-estar geral. Começar com uma dieta saudável, controlar o estresse, praticar exercícios, parar de fumar e ingressar em um grupo de apoio semelhante. Quanto mais independente ele for na determinação do tratamento de sua doença, mais o desespero e a miséria que ele sentirá serão corroídos. Isso, por sua vez, pode tornar mais fácil para os médicos ajustar o tratamento.

5. Não deixe a imaginação correr solta

Aqueles em contato próximo com pacientes esquizofrênicos geralmente não têm certeza de como responder quando os pacientes fazem afirmações que parecem estranhas ou são claramente erradas. Para pacientes esquizofrênicos, estranhas crenças ou alucinações parecem reais - não apenas imaginações. Mas, em vez de afirmar o princípio, você e outros membros da família podem dizer a eles que você não viu / ouviu essas coisas ou discordou de seus pensamentos, embora ainda reconheça o que o paciente está sentindo. Por exemplo, reagir como "Não, não ouvi isso", em vez de "Ah, foi tudo imaginação sua!"

É importante não minar as crenças ou delírios do paciente. O que eles sentem é real para aqueles que o experimentam, e não faz sentido argumentar o que é certo ou errado com eles. Em vez disso, mude o tópico da conversa para outras coisas com as quais vocês dois concordem ou mude tópicos completamente diferentes.

6. Ajude-o a viver de forma independente

Além de se envolver na busca de ajuda, a interação com outros membros da família, amigos e grupos de pares pode fornecer suporte e encorajar os pacientes a retomar sua vida. É importante ter objetivos atingíveis, por exemplo: torná-lo capaz de tomar decisões de forma independente ou administrar seu próprio quarto sem a ajuda de outras pessoas. Em vez de fazer tudo por eles, ajude-os a desenvolver ou reaprender habilidades que lhes permitirão ganhar independência.

Mas, assim como qualquer outra pessoa, as pessoas com esquizofrenia precisam saber quando estão fazendo a coisa certa. Pacientes que se sentem estressados ​​ou repetidamente criticados por outras pessoas podem sofrer forte estresse, que pode causar o agravamento dos sintomas. Uma abordagem positiva pode ser útil e pode ser mais eficaz a longo prazo do que uma crítica severa. Essas sugestões também se aplicam a todos com quem essa pessoa interage.

7. Faça anotações do progresso

Essas notas serão de grande utilidade para você e outros membros da família para acompanhar cada tipo de sintoma que aparece, quais medicamentos foram usados ​​(incluindo doses) e quais foram os efeitos de cada tratamento. Ao saber quais sintomas estão presentes de antemão, os membros da família podem estar mais bem preparados para lidar com eles no futuro.

A família pode até ser capaz de identificar alguns dos "primeiros sinais de alerta" de recidiva potencial dos sintomas, como fadiga extrema ou mudanças nos padrões de sono, ainda melhor e mais cedo do que o próprio paciente. Assim, os sintomas da psicose podem ser detectados precocemente e o tratamento pode evitar que a doença volte a ocorrer.

Além disso, saber quais medicamentos foram úteis e quais tiveram efeitos colaterais incômodos no passado pode ajudar a família a tornar mais fácil para os médicos encontrarem o melhor tratamento para eles mais rapidamente.