Trastuzumab: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usá-lo

Qual é o medicamento Trastuzumab?

Para que é o trastuzumab?

O trastuzumabe é um medicamento usado sozinho ou com outros medicamentos para tratar certos tipos de câncer de mama. Este medicamento também é usado com outros medicamentos para tratar certos tipos de câncer de estômago. Os tipos de câncer que o trastuzumabe pode tratar são tumores que produzem em excesso a substância proteína HER2.

Essas drogas são chamadas de anticorpos monoclonais. Este medicamento funciona ligando-se às células cancerosas HER2 e impedindo-as de se dividirem e crescerem. Esses medicamentos também podem destruir células cancerosas ou sinalizar ao corpo (sistema imunológico) para destruir as células cancerosas.

Como faço para usar o trastuzumab?

Trastuzumabe é diferente de trastuzumabe emtansina ou ado-trastuzumabe emtansina. Não substitua o trastuzumabe por trastuzumabe emtansina ou ado-trastuzumabe emtansina.

Este medicamento será administrado por um profissional de saúde. Administrado por infusão lenta, geralmente uma vez por semana para câncer de mama ou uma vez a cada três semanas para câncer de estômago ou conforme orientação de seu médico. A sua primeira perfusão pode ser administrada durante pelo menos 90 minutos.

A dose, velocidade da injeção e por quanto tempo você recebe trastuzumabe dependem do seu peso, condição, outros medicamentos e sua resposta ao tratamento com trastuzumabe.

Para alcançar os resultados desejados com este medicamento, não ignore sua dose. Para ajudá-lo a se lembrar, marque os dias em que você deve tomar o medicamento em um calendário.

O seu médico pode prescrever outros medicamentos (por exemplo: paracetamol, difenidramina) para você usar antes de iniciar o tratamento para ajudar a prevenir efeitos colaterais graves.

Como faço para armazenar o trastuzumabe?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de trastuzumab

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dose de trastuzumab para adultos?

Dosagem para câncer de mama em adultos

câncer de mama metastático:

dose inicial: infusão de 4 mg / kg durante 90 minutos, com ou sem paclitaxel

dose de manutenção: infusão de 2 mg / kg por 30 minutos uma vez por semana.

Duração da terapia: até que ocorra a progressão da doença

Dosagem para câncer de mama em adultos - terapia avançada

Tratamento de acompanhamento do câncer de mama:

- quando administrado ou seguido por paclitaxel, docetaxel ou docetaxel / carboplatina: Dose inicial: infusão de 4 mg / kg por 90 minutos, depois 2 mg / kg IV por 30 minutos a cada semana por 12 semanas (paclitaxel ou docetaxel) ou 18 semanas (docetaxel / carboplatina)

Dose de manutenção: infusão de 6 mg / kg por 30 a 90 minutos uma vez a cada três semanas, começando uma semana após o término da dose semanal.

Quando usado como um único tratamento dentro de 3 semanas após uma sequência multimodal à base de antraciclina:

Dose inicial: infusão de 8 mg / kg por 90 minutos

Dose de manutenção: infusão de 6 mg / kg por 30 a 90 minutos uma vez a cada três semanas

Duração da terapia: 52 semanas

Dosagem para carcinoma esofágico em adultos:

Câncer gástrico metastático:

Dose inicial: 8 mg / kg IV por 90 minutos

Dose de manutenção: 6 mg / kg IV por 30 a 90 minutos uma vez a cada três semanas

Duração da terapia: até que ocorra a progressão da doença

Dosagem para câncer de estômago em adultos:

Câncer gástrico metastático:

Dose inicial: 8 mg / kg IV por 90 minutos

Dose de manutenção: 6 mg / kg IV por 30 a 90 minutos uma vez a cada três semanas

Duração da terapia: até que ocorra a progressão da doença

Qual é a dose de trastuzumab para crianças?

A posologia para crianças (com menos de 18 anos) não foi estabelecida. Consulte seu médico para obter mais informações.

Em que dosagem o trastuzumab está disponível?

Pó para uma solução de 40 mg

Efeitos colaterais do trastuzumabe

Quais são os efeitos colaterais do trastuzumabe?

Algumas pessoas que recebem injeção de trastuzumabe têm reações à infusão (quando o medicamento é injetado na veia). Informe o seu médico ou enfermeiro imediatamente se sentir tonturas, náuseas, vertigens, fraqueza, coceira ou falta de ar durante a injeção.

Procure atendimento de emergência imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais de reação alérgica: erupção na pele; dificuldade para respirar; inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

Ligue para o seu médico imediatamente se sentir os seguintes efeitos colaterais graves:

• um coração acelerado
• falta de ar (apesar de não realizar atividades extenuantes), inchaço, ganho de peso rápido; tosse ou respiração ofegante
• febre, calafrios, dores no corpo, sintomas de gripe, aftas na boca e na garganta
• pele pálida, dificuldade de concentração, hematomas com facilidade, sangramento incomum (nariz, boca, vagina ou reto), manchas roxas ou vermelhas na pele

Possíveis efeitos colaterais menores:

• náuseas, vômitos, diarreia, perda de peso
• dor de cabeça, dores musculares
• problemas de sono (insônia)
• sintomas de gripe, como nariz entupido, dor nos seios da face, espirros, dor de garganta
• erupção cutânea leve
• mudanças no sentido do paladar
• sensação de cansaço

Nem todo mundo experimenta os efeitos colaterais acima. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e cuidados com o trastuzumabe

O que deve ser conhecido antes de usar o trastuzumab?

Ao decidir qual medicamento usar, os riscos e benefícios do uso do medicamento devem ser considerados. Esta é uma decisão tomada por você e seu médico. O seguinte deve ser considerado para este medicamento:

Alergia

Informe o seu médico se você teve uma reação alérgica ou incomum ao usar este medicamento ou outros medicamentos. Informe o seu médico se você tiver qualquer outra alergia, como alergia a alimentos, corantes alimentares, conservantes ou animais. Para produtos não sujeitos a receita, leia atentamente a composição escrita na embalagem.

Crianças

Não foram realizadas pesquisas relacionadas com a relação da idade com os efeitos do trastuzumab em crianças. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

Idoso

Não existe informação disponível sobre a relação entre a idade e os efeitos do Trastuzumab em doentes idosos. No entanto, os pacientes idosos têm um risco maior de desenvolver problemas devido ao avanço da idade, o que pode exigir o ajuste da dose de Trastuzumab.

O trastuzumab é seguro para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria D de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

A = Sem risco

B = Sem risco em vários estudos

C = talvez arriscado

D = Há evidência positiva de risco

X = contra-indicado

N = Desconhecido

Interações medicamentosas com trastuzumabe

Quais medicamentos podem interagir com o trastuzumab?

As interações medicamentosas podem mudar o funcionamento dos medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Este documento não inclui todas as interações medicamentosas que podem ocorrer. Mantenha uma lista dos produtos que usa (incluindo medicamentos com ou sem prescrição e produtos à base de plantas) e informe o seu médico e farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem o conhecimento do seu médico.

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas em alguns casos pode ser necessário. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, o médico pode alterar a dose ou a frequência com que um ou ambos os medicamentos são usados.

• Aclarubicina
• Ciclofosfamida
• Daunorrubicina
• Lipossoma de citrato de daunorrubicina
• Doxorrubicina
• Lipossoma de cloridrato de doxorrubicina
• Epirrubicina
• Idarrubicina
• Pirarubicina

Usar este medicamento com qualquer um dos medicamentos a seguir pode aumentar o risco de certos efeitos colaterais, mas usar os dois medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, o médico pode alterar a dose ou a frequência com que um ou ambos os medicamentos são usados.

• Varfarina

Alimentos ou álcool podem interagir com o trastuzumabe?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar interações. Converse sobre o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com o trastuzumab?

A presença de outros problemas de saúde pode afetar o uso desse medicamento. Informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especificamente:

• envenenamento por álcool
• glândulas adrenais hipoativas
• uma glândula pituitária subativa
• desnutrição
• condição física fraca
• outras condições que causam baixo nível de açúcar no sangue - os pacientes com esta condição têm maior chance de desenvolver baixo teor de açúcar no sangue durante o uso de trastuzumabe
• cetoacidose diabética (cetonas no sangue)
• diabetes tipo 1 - não deve ser usado em pessoas com essa condição
• febre
• infecção
• Operação
• trauma - esta condição pode causar problemas temporários com o controle do açúcar no sangue e seu médico pode tratá-lo temporariamente com insulina.
• doença cardíaca - use com cautela. Pode piorar esta condição
• distúrbios renais
• doenças hepáticas - os níveis sanguíneos desta droga podem aumentar, arriscando sérios problemas

Overdose de trastuzumab

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-a o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.