Cateterismo cardíaco & touro; ola saudavel

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Definição

O que é cateterismo cardíaco?

O cateterismo cardíaco é um teste para examinar o coração. Este teste usa um tubo fino e flexível chamado cateter que é inserido no coração por meio de uma veia. Este teste pode incluir angiografia coronária, que examina as artérias coronárias. O cateterismo cardíaco pode verificar o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, verificar o fluxo sanguíneo e a pressão na cavidade do coração, descobrir como as válvulas cardíacas estão funcionando e verificar se há danos ao movimento das paredes do coração. Em crianças, este teste é usado para verificar se há problemas cardíacos presentes desde o nascimento (danos cardíacos congênitos). A angiografia coronária é usada para descobrir se você tem doença nas artérias coronárias (aterosclerose). Se você tem aterosclerose, este teste pode mostrar o tamanho e a localização dos depósitos de gordura e cálcio (placa) que estão estreitados nas artérias coronárias.

A intervenção coronária percutânea (ICP) é semelhante a um angiograma coronário, mas é usada para abrir artérias coronárias estreitadas com ferramentas especiais. PCI inclui:

• angioplastia com ou sem stents coronários
• aterectomia

Os resultados de uma angiografia coronária ajudam a determinar se as decisões de medicação, cirurgia de bypass ou intervenção coronária percutânea (ICP), como a angioplastia, podem ser eficazes.

Quando devo fazer o cateterismo cardíaco?

O cateterismo cardíaco é feito para ver se há algum problema com o coração ou como parte de um procedimento para verificar se há problemas cardíacos de que seu médico tenha conhecimento.

Se você fizer um cateterismo cardíaco como teste para doenças cardíacas, seu médico pode:

• saber a localização do estreitamento ou bloqueio dos vasos sanguíneos em você que está causando dor no peito (angiografia)
• medir os níveis de pressão e oxigênio em diferentes partes do seu coração (avaliação hemodinâmica)
• verifique a função de bomba do seu coração (ventriculograma direito ou esquerdo)
• pegue uma amostra de tecido do seu coração (biópsia)
• diagnosticar defeitos cardíacos desde o nascimento (defeitos cardíacos congênitos)
• verifique se há problemas com as válvulas do seu coração

O cateterismo cardíaco também é usado como parte de vários procedimentos para tratar doenças cardíacas. Este procedimento inclui:

• angioplastia com ou sem colocação de stent
• fechando o buraco no coração e corrigindo outros defeitos congênitos
• reparar ou substituir válvulas cardíacas
• valvuloplastia com balão
• tratamento de arritmia cardíaca (ablação)
• fechando partes do seu coração para prevenir coágulos sanguíneos

Precauções e avisos

O que devo saber antes de me submeter ao cateterismo cardíaco?

Este teste geralmente não é feito em pessoas que apresentam uma reação alérgica grave a material de contraste, insuficiência cardíaca, distúrbios cardíacos com risco de vida ou doença renal grave.

O cateterismo cardíaco não é realizado durante a gravidez porque os raios de radiação podem prejudicar o feto em desenvolvimento. Mas em situações críticas, esse procedimento pode ser necessário para salvar a vida de uma mulher grávida. Neste caso, o feto estará protegido da melhor forma possível da exposição aos raios de radiação.

Processar

O que devo fazer antes de fazer o cateterismo cardíaco?

Você deve pedir ao seu hospital local instruções sobre o que você precisa fazer. Essas instruções podem incluir:

• se estiver tomando warfarina ou um medicamento para "afinar o sangue" (anticoagulante), será solicitado que você pare de tomá-lo por 2 a 3 dias antes do teste. (Isso evita sangramento excessivo, desde que o cateter seja inserido)
• se você estiver tomando insulina ou medicamentos para diabetes, pode ser necessário alterar o horário de uso do medicamento. Alguns medicamentos precisam ser interrompidos por 48 horas. Seu médico irá esclarecer isso para você
• se você estiver grávida, informe o médico que fará este exame
• Você pode ser solicitado a parar de comer e beber por várias horas antes do teste
• Você pode ser solicitado a raspar a virilha antes do exame.

Como é o processo de cateterismo cardíaco?

Durante o procedimento, você ficará deitado de costas e consciente. Isso permite que você siga as instruções do médico durante o procedimento. Você receberá medicamentos para ajudá-lo a se acalmar, o que pode fazer com que você se sinta sonolento.

O médico anestesiará a área do braço, virilha (parte superior da coxa) ou pescoço onde o cateter entrará pelos vasos sanguíneos. Em seguida, uma seringa será necessária para fazer um pequeno orifício no vaso sanguíneo. Seu médico colocará um tubo pontiagudo denominado bainha através do orifício.

A seguir, o médico passará um fio fino e flexível pela bainha até a veia. O médico vai passar um cordão por um vaso sanguíneo até o coração. Seu médico usará um guia de cabo para posicionar o cateter com precisão. O médico irá inserir o cateter pela bainha e deixá-lo passar pelo guia do cabo e entrar nas artérias coronárias.

Um vídeo especial de raios-X é feito do cabo-guia e do cateter conforme eles viajam para o coração. Este vídeo ajudará o médico a saber onde colocar o cateter. Quando o cateter estiver no lugar certo, seu médico o usará para realizar exames ou medicamentos em seu coração. Por exemplo, seu médico pode realizar uma angioplastia ou implante de stent.

O bufê será removido do local onde ele foi originalmente inserido. Para evitar sangramento, a área precisa ser fechada com pressão, suturas ou outros fechamentos especiais. Por exemplo, se um cateter for inserido através do pulso ou virilha, uma pressão firme será aplicada à área por 10 minutos para estancar o sangramento. Em seguida, ele será substituído por curativo de pressão nessa seção. Se o cateter for inserido pelo cotovelo, alguns pontos serão necessários para fechar a ferida.

Este teste dura 30 minutos. Mas você precisa se preparar e curar. O tempo total para este teste pode ser de até 6 horas. A duração do exame não indica a gravidade de sua condição.

O que devo fazer após passar por cateterismo cardíaco?

Após a conclusão do teste, você será conduzido a uma sala de observação e, em intervalos regulares, a equipe médica verificará sua frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura e verificará se há sangramento no local onde a injeção foi aplicada. O pulso, a cor e a temperatura dos braços e pernas onde o cateter é inserido também serão verificados periodicamente. Você pode receber medicamentos para aliviar a dor.

Se o cateter for inserido pela virilha, você terá que ficar deitado com as pernas estendidas por várias horas (por exemplo, 1 a 4 horas), dependendo do procedimento usado e de sua condição médica. Depois disso, você pode se mover livremente. Se o cateter for inserido pelo braço, você pode sentar-se e sair da cama imediatamente. Mas seus braços precisam estar descansados ​​e sedentários por várias horas.

Uma criança que passou recentemente por um cateterismo cardíaco pode precisar ser segurada ou supervisionada pelos pais após o teste para evitar que a criança mova suas pernas ou braços. Você precisará beber bastante água por várias horas após o teste. Isso evita a desidratação e ajuda a eliminar o contraste do corpo.

Dependendo dos resultados do teste obtidos, você pode voltar para casa após uma breve observação (por exemplo, 6 horas) ou no dia seguinte. Se os pontos forem no braço, eles podem ser retirados em 5 a 7 dias. Não pratique esportes e levante objetos pesados ​​até que o médico permita. Isso pode durar apenas um ou dois dias.

Se você estiver amamentando e fizer um teste de angiografia onde o corante é injetado em seu corpo, não amamente o bebê por 2 dias após este teste. Durante este período de tempo, você pode dar ao seu bebê o leite materno que você armazenou anteriormente ou pode dar ao seu bebê leite artificial. Descarte o leite materno que você bombeou por 2 dias após o teste.

Se você tiver dúvidas relacionadas a este processo de teste, consulte seu médico para um melhor entendimento.

Explicação dos resultados do teste

O que significam os resultados do meu teste?

Os resultados do teste serão analisados ​​pelo cardiologista e estarão disponíveis após a conclusão do procedimento. O médico discutirá com você imediatamente sobre alguns dos resultados do teste depois que o teste for feito.

Os resultados incluirão se:

• as artérias coronárias estão normais ou apresentam estreitamento ou bloqueio
• ação da bomba cardíaca (fração de ejeção) e pressão na cavidade cardíaca e vasos sanguíneos normais
• válvula cardíaca funcionando normalmente

Muitas condições podem afetar o resultado do cateterismo cardíaco. O seu médico discutirá com você quaisquer resultados anormais relacionados aos seus sintomas ou histórico médico.