Complicações pulmonares no lúpus: causas, sintomas e tratamento

O lúpus é um dos muitos tipos de doenças autoimunes, que geralmente são caracterizadas por dores articulares crônicas e doenças de pele difíceis de curar. Mas, na verdade, o lúpus não pode afetar apenas as articulações e a pele. A função de vários órgãos do corpo também pode ser prejudicada como uma complicação do lúpus, por exemplo, os órgãos pulmonares.

Por que essa condição pode ocorrer e o lúpus e o tratamento pulmonar podem ser feitos simultaneamente? Explorarei todas as informações relacionadas às complicações pulmonares em quem sofre de lúpus por meio da revisão a seguir.

Por que o lúpus pode causar complicações nos pulmões?

O lúpus é uma doença que pode atacar muitos órgãos (vários órgãos). Começando com o cérebro, rins, coração, sangue, pele, até os pulmões. Sim, os pulmões são de fato um dos órgãos que podem ser atacados pelo lúpus.

Geralmente, a doença pulmonar é causada por infecções bacterianas, fúngicas e virais. No entanto, quando uma pessoa tem lúpus, a doença pode causar anomalias ou complicações nos pulmões.

Em outras palavras, um problema nos órgãos pulmonares é, na verdade, um sintoma do lúpus. A causa das complicações pulmonares em pacientes com lúpus pode ser causada pela própria reação autoimune.

Autoimune é uma condição na qual o sistema imunológico, também conhecido como sistema imunológico, não está funcionando adequadamente. Na verdade, supõe-se que o sistema imunológico desempenhe um papel na luta contra infecções virais, bacterianas, fúngicas e outras infecções por corpos estranhos.

Como resultado, o sistema imunológico ataca órgãos e partes saudáveis ​​do corpo, causando doenças, incluindo problemas pulmonares. Todas as partes do pulmão podem ser afetadas por complicações do lúpus.

Começando no revestimento do pulmão (pleura), tecido pulmonar (parênquima pulmonar) e sacos de ar nos pulmões (alvéolos). Não apenas uma, mas existem várias complicações pulmonares que podem ocorrer em pacientes com lúpus, tais como:

• Doença pulmonar intersticial (doença pulmonar intersticial) Geralmente afeta cerca de 3-10 por cento dos pacientes com lúpus.
• Inflamação do revestimento do pulmão (pleurisia). Geralmente afeta 34-78 por cento dos pacientes com lúpus.
• Pneumonite lúpica. Geralmente afeta cerca de 1 a 4% dos pacientes com lúpus.
• Hemorragia alverolar difusa (DAH). Geralmente afeta cerca de 0,5-5,7 por cento dos pacientes com lúpus.
• Embolia pulmonar. Geralmente afeta cerca de 5 a 10% dos pacientes com lúpus.
• Hipertensão pulmonar. Geralmente afeta cerca de 9,3-14% dos pacientes com lúpus.

Cada complicação pulmonar em pacientes com lúpus geralmente tem diferentes sintomas e tratamentos.

Quais são os sintomas e o diagnóstico de doença pulmonar em pessoas com lúpus?

Em geral, há uma variedade de sintomas que você não deve ignorar se tiver lúpus. Por exemplo, dor no peito ao inalar, tosse seca, tosse com sangue, falta de ar, respiração ofegante e dor no peito por muito tempo.

Para deixar mais claro, aqui descrevo um por um os sintomas da doença pulmonar, que é uma complicação em pacientes com lúpus:

Doença pulmonar intersticial (doença pulmonar intersticial)

A doença pulmonar intersticial geralmente faz com que os pacientes com lúpus tossam por um longo tempo. Os sintomas da doença pulmonar intersticial como complicação em pacientes com lúpus são geralmente relativamente leves, por isso são frequentemente ignorados.

Você pode apenas ter uma tosse seca que passa e surge intermitentemente, acompanhada por uma leve falta de ar. Os médicos podem diagnosticar esta doença com uma tomografia computadorizada dos pulmões.

Conforme a doença progride, o pulmão intersticial pode causar o agravamento dos cálculos. Na verdade, você também sentirá dor no peito e falta de ar, o que pode até interferir nas atividades diárias.

Pleurite

Outras complicações pulmonares em pacientes com lúpus podem causar pleurisia. A pleurite pode ocorrer devido à inflamação da fina membrana que cobre os pulmões (pleura).

A principal queixa que geralmente é experimentada por pacientes com lúpus com doença pleurisia inclui o aparecimento de dor no peito, especialmente ao inspirar. Em alguns casos mais graves, você pode sentir dificuldade para respirar ou falta de ar.

Pacientes com lúpus com esta doença pulmonar também podem se queixar de tosse longa e febre. Para diagnosticar, o médico fará um raio-x ou raio-x, para ver se há líquido na cavidade torácica.

Pneumonite lúpica

A pneumonite por lúpus pode se assemelhar a uma pneumonia, mas não é causada por infecção em pacientes com lúpus. A pneumonite lúpica pode causar tosse, falta de ar, tosse com sangue e até calafrios.

Como forma de exame relacionado às complicações pulmonares desse paciente com lúpus, o médico fará uma radiografia ou radiografia. O objetivo é procurar manchas em ambos os pulmões.

O aparecimento dessas manchas costuma ser difícil de distinguir da pneumonia comum. A pneumonite lúpica deve ser tratada imediatamente, pois pode ser fatal se for tarde demais.

Hemorragia alveolar difusa

A hemorragia alveolar difusa (HAD) é uma complicação pulmonar muito rara, mas perigosa, em pacientes com lúpus. O motivo é que o DHA pode ser fatal se não for tratado imediatamente.

É por isso que esta condição é frequentemente referida como emergência reumatológica , também conhecido como condições de emergência no campo da reumatologia. Essa condição pode ser caracterizada por sangramento nos sacos de ar (alvéolos) dos pulmões.

Os pacientes geralmente apresentam tosse com sangue, que é acompanhada por grave falta de ar. A maneira de diagnosticar a HAD é com uma radiografia de tórax para localizar pontos nos pulmões e seguida por broncoscopia para ver o sangramento.

Embolia pulmonar

A embolia pulmonar pode ocorrer porque um coágulo de sangue flui através dos vasos sanguíneos e se instala nas veias pulmonares. Pacientes com lúpus têm risco 20 vezes maior de desenvolver embolia pulmonar do que pessoas sem lúpus.

Isso também ocorre porque cerca de 20-30 por cento dos pacientes com lúpus têm anticorpos antifosfolipídios que podem aumentar o risco de embolia pulmonar. A embolia pulmonar é uma situação de emergência que requer tratamento imediato.

Esta doença é caracterizada por falta de ar repentina e forte dor no peito. Os testes para diagnosticar embolia pulmonar incluem angiografia pulmonar por TC espiral ou varredura V / Q e angiografia pulmonar.

Hipertensão pulmonar

A hipertensão pulmonar é uma complicação pulmonar em pacientes com lúpus, causada pelo aumento da pressão nos vasos sanguíneos.

Cerca de 10 a 15% dos pacientes com lúpus apresentam hipertensão pulmonar leve, mesmo sem sintomas. Se presente, os sintomas iniciais desta doença são geralmente leve falta de ar que às vezes é acompanhada por dor no peito, fraqueza e perda temporária de consciência (síncope).

Como é tratado o lúpus que causa complicações nos pulmões?

Na verdade, o médico geralmente descobrirá com antecedência se sua doença pulmonar é causada por uma infecção ou por uma forma de complicações do lúpus.

A doença pulmonar causada por infecção geralmente não é certeza de que você tem lúpus, e pode nem mesmo ser experimentada por pacientes com lúpus. Nesse caso, o tratamento geralmente levará diretamente à doença pulmonar que você está enfrentando.

Enquanto isso, se a doença pulmonar ocorrer devido a complicações em pacientes com lúpus, é claro que o tratamento será ajustado de acordo com o lúpus. Você vê, em pacientes com lúpus, antes de experimentar a doença pulmonar, a doença lúpica já existe.

Portanto, é o lúpus que causa problemas e vários sintomas nos órgãos pulmonares. Portanto, o principal tratamento que os médicos irão administrar é o tratamento para o lúpus.

À medida que o lúpus melhora, a doença pulmonar geralmente também melhora. A seguir estão as opções de medicamentos para tratar complicações pulmonares em pacientes com lúpus de acordo com suas condições:

Doença pulmonar intersticial (doença pulmonar intersticial)

Os médicos podem fornecer tratamento em estágio inicial na forma de esteróides e drogas imunossupressoras. Por exemplo, como azatioprina, micofenolato de mofetil ou ciclofosfamida.

Se o diagnóstico for tardio e o tecido pulmonar formar uma extensa cicatriz, o tratamento pode ser bastante difícil. Como resultado, geralmente é necessário um transplante de pulmão.

Pleurite

O tratamento da pleurisia depende da gravidade da condição do paciente. Se classificado como leve, o tratamento pode ser administrado com baixas doses de corticosteroides, como prednisona, metilprednisolona etc.

Outras opções também podem receber imunossupressores, como azatioprina, micofenolato de mofetil e ciclofosfamida. Em certas condições, os médicos podem recomendar cirurgia.

Pneumonite lúpica

As complicações pulmonares em pacientes com lúpus na forma de pneumonite lúpica podem ser tratadas com altas doses de corticoterapia.

Outros imunossupressores também podem ser dados, por exemplo, azatioprina, micofenolato de mofetil ou ciclofosfamida. Às vezes, a imunoglobulina intravenosa (IVIG) também pode ser usada.

Hemorragia alveolar difusa

O tratamento para HAD geralmente inclui a administração de altas doses de esteróides injetáveis ​​ou outras drogas imunossupressoras, dependendo de sua condição. Tomemos, por exemplo, os medicamentos ciclofosfamida, rituximabe ou micofenolato mofetil.

Em certas condições, imunoglobulina intravenosa (IVIG) ou plasmaférese também podem ser administradas. Se você tem anemia, ocasionalmente pode ser necessária uma transfusão de sangue.

Embolia pulmonar

A embolia pulmonar devido a complicações pulmonares em pacientes com lúpus é geralmente tratada com injeções de heparina, acompanhada de anticoagulantes orais, por exemplo, varfarina.

Hipertensão pulmonar

Os pacientes com lúpus devem fazer o rastreamento de hipertensão pulmonar. Por exemplo, verificando ecocardiograma transtorácico (ETT), ou cateterismo cardíaco direito.

É importante consultar sempre um médico a respeito de quaisquer queixas que você tenha. Porque talvez seja uma queixa relacionada a complicações pulmonares no lúpus.

Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, mais cedo o tratamento será administrado. Dessa forma, sua condição pode ser tratada mais rapidamente para evitar a possibilidade de coisas ruins acontecerem no futuro.

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