Reconhecer trombocitose, quando o nível de plaquetas está muito alto

Plaquetas ou plaquetas, ou você também pode conhecê-las como plaquetas, são componentes do sangue que desempenham um papel importante no processo de parar o sangramento. No entanto, um nível de plaquetas muito alto no corpo pode causar certos problemas de saúde. Essa condição é conhecida como trombocitose. O que causa o aumento da contagem de plaquetas? Qual é o perigo se as plaquetas subirem drasticamente? Confira a explicação neste artigo.

O que é trombocitose?

As plaquetas são pedaços de sangue produzidos na medula óssea por células chamadas megacariócitos. As plaquetas têm um papel importante no processo de hemostasia, também conhecido como processo de coagulação do sangue.

Os níveis normais de plaquetas no sangue estão entre 150.000-450.0000 peças por microlitro (mcL) de sangue. Se a quantidade for muito pequena ou muito, você pode ter um distúrbio plaquetário.

A trombocitose é uma condição em que as plaquetas aumentam em mais de 450.000 peças por microlitro. A trombocitose, também conhecida como trombocitemia, ocorre quando as células da medula óssea produzem plaquetas em excesso. Como resultado, o processo de coagulação do sangue não pode funcionar normalmente.

Em geral, a trombocitose é dividida em 2 com base na causa, a saber:

• Trombocitemia primária ou essencial, se a causa do aumento das plaquetas não for conhecida com certeza
• Trombocitose secundária, se o aumento das plaquetas for causado por certas doenças ou condições de saúde

Quais são os sinais e sintomas da trombocitose?

Na maioria das pessoas, a trombocitose não causa certos sinais e sintomas. Portanto, a maioria dos casos dessa doença só são descobertos quando a pessoa faz um exame de sangue na hora do exame no médico ou hospital para outros fins de saúde.

No entanto, de acordo com o site National Heart, Lung e Blood Institute, as pessoas com trombocitemia essencial têm maior probabilidade de apresentar sintomas graves do que a trombocitose secundária.

Os sinais e sintomas de plaquetas altas geralmente estão relacionados a sintomas de coágulos sanguíneos anormais e sangramento. Aqui está a explicação.

1. Coágulos sanguíneos (coágulo sanguíneo)

O excesso de plaquetas nos vasos sanguíneos pode causar coágulos sanguíneos anormais, o que é conhecido como trombose. Os coágulos sanguíneos podem aparecer em qualquer parte do corpo, como braços, pernas, coração, intestinos e cérebro.

Se os coágulos sanguíneos estiverem em seus braços e pernas, você pode sentir uma sensação de dormência ou dormência e uma cor avermelhada. Às vezes, esses sintomas também podem ser acompanhados de queimação ou dor aguda nas mãos e nos pés.

Se a trombose atingiu o cérebro, os sinais e sintomas podem incluir tonturas e dores de cabeça prolongadas. Em casos mais graves, os pacientes podem ter um derrame.

A seguir estão outros sinais e sintomas de trombose ou coágulos sanguíneos devido à trombocitose:

• Visão prejudicada
• Convulsões
• Consciência diminuída
• Falando menos fluentemente
• Desmaio
• Desconforto nos braços, costas, pescoço, mandíbula ou estômago
• Difícil de respirar

2. Sangramento

Os sintomas de sangramento geralmente ocorrem quando uma pessoa com trombocitose tem mais de 1 milhão de plaquetas por microlitro de sangue. Sim, embora o sangramento seja mais frequentemente associado a pessoas cujas plaquetas estão muito baixas (trombocitopenia), parece que as pessoas com trombocitose também podem desenvolver problemas de sangramento anormais.

Os distúrbios hemorrágicos são caracterizados por sintomas como:

• Fácil hematoma ou hematoma (hematoma)
• Sangrando nas gengivas
• Urinar ou defecar acompanhado de sangue
• Sangramento nasal

Pelos sintomas, exame físico e testes laboratoriais realizados, a trombocitose precisa estar ciente de se:

• Aumento contínuo de plaquetas (acima de 450.000 / mcL)
• A biópsia da medula óssea encontrou um aumento no número de megacariócitos (hiperplasia).
• Aumento leve do baço (esplenomegalia)
• Existem complicações de trombose, sangramento ou ambos

Se houver sintomas de um derrame leve, como dormência ou paralisia da metade do corpo; sintomas de ataque cardíaco, como dor no peito à esquerda com irradiação para os braços, ombros, mandíbula, acompanhada de rigidez e sudorese; ou sintomas de sangramento e coágulos sanguíneos anormais, consulte um médico imediatamente.

O que causa plaquetas altas (trombocitose)?

Como mencionado anteriormente, as causas da trombocitose podem ser divididas em 2, a saber, trombocitemia essencial e trombocitose secundária.

Causas essenciais ou primárias de trombocitemia

Nessa condição, os níveis de plaquetas aumentam devido a anormalidades nas células-tronco da medula óssea, onde as plaquetas são produzidas. No entanto, a causa exata da trombocitemia essencial é desconhecida.

No entanto, com base em informações da Leukemia and Lymphoma Society, cerca de metade dos pacientes com trombocitemia essencial têm um gene mutado em seu corpo, a saber, o gene JAK2 (Janus quinase 2). Os especialistas ainda estão tentando descobrir qual a relação entre a mutação do gene JAK2 e a produção de plaquetas no corpo.

Devido à mutação do gene, acredita-se que a trombocitemia essencial ocorra devido à hereditariedade. Em outras palavras, o gene mutado pode ser herdado dos pais do paciente.

Causas de trombocitose secundária

Essa condição ocorre quando há problemas de saúde ou outras doenças que desencadeiam o aumento das plaquetas. Cerca de 35% dos pacientes com trombocitose geralmente têm câncer de pulmão, sistema digestivo, mama, útero e linfoma. Os níveis elevados de plaquetas às vezes são reconhecidos como um sintoma inicial do câncer. No entanto, isso não significa que você definitivamente terá câncer se tiver plaquetas altas.

Além do câncer, várias outras doenças e problemas que causam plaquetas altas, incluem:

• Inflamação dos tecidos, como na doença vascular e do colágeno doença inflamatória intestinal
• Infecções e doenças inflamatórias, como tuberculose (TB)
• Doenças mieloproliferativas (doenças da medula óssea), como policitemia vera
• Doenças mielodisplásicas
• O hiperesplenismo, geralmente ocorre após um procedimento para remover o baço
• Anemia hemolítica
• Anemia ferropriva
• Operação
• A resposta do corpo após o tratamento para deficiência de vitamina B12 ou após o abuso de álcool
• Recuperação depois que o corpo perdeu muito sangue

Na trombocitemia essencial, o desempenho plaquetário também tende a ser anormal. Como resultado, é mais fácil a formação de coágulos sanguíneos ou pode ocorrer hemorragia anormal.

Enquanto isso, as plaquetas em pessoas com trombocitose secundária ainda podem funcionar adequadamente, independentemente do número em excesso. É por isso que as pessoas com excesso secundário de plaquetas têm menos probabilidade de desenvolver sintomas graves.

Que complicações podem surgir se as plaquetas estiverem muito altas?

Os níveis de plaquetas muito altos podem causar coágulos sanguíneos. Por isso, essa condição deve ser tratada imediatamente.

A trombocitose que não é tratada imediatamente pode levar a complicações de saúde, tais como:

• Acidente vascular encefálico
• Ataque cardíaco
• Complicações na gravidez, como aborto espontâneo, crescimento anormal do feto, nascimento prematuro e separação da placenta da parede uterina.

A trombocitose pode ser tratada?

Atualmente não existe um tratamento específico para a trombocitose. No entanto, alguns tratamentos possíveis com base em uma série de estudos são:

• Nos casos em que não há fatores de risco para o coração e vasos sanguíneos, apenas exames e controles adicionais são realizados.
• Se a doença de von Willerbrand estiver presente, o sangramento pode ser evitado com a administração de ácido e-aminocapróico.
• Plateletferese ou tromboférese (processo de remoção de plaquetas).
• Para a prevenção de derrames leves, podem ser administrados medicamentos da classe da hidroxiureia e da aspirina. No entanto, a administração de aspirina deve levar em consideração o risco de sangramento, especialmente sangramento gastrointestinal

Um estilo de vida saudável também pode ajudar a superar as complicações da trombocitose secundária e da trombocitemia essencial. Ao adotar um estilo de vida saudável, os fatores de risco para coágulos sanguíneos, como diabetes, hipertensão e colesterol alto, serão reduzidos. Isso pode ser feito seguindo uma dieta balanceada, aumentando a atividade física, mantendo um peso corporal ideal e parando de fumar.