Teste de Igra (interferon

Definição

O que é o teste IGRA?

A tuberculose é uma doença que é transmitida por respingo de escarro (gotícula) infectado com bactérias Mycobacterium tuberculosis . As pessoas com suspeita de ter esta infecção bacteriana são aconselhadas a fazer alguns testes de tuberculose.

Um dos exames realizados para diagnosticar a tuberculose é um exame de sangue denominado ensaio de liberação de interferon gama , ou comumente abreviado como IGRA. O teste IGRA é um exame de sangue feito para detectar a presença de bactérias causadoras da tuberculose no corpo de uma pessoa. O IGRA é um exame de acompanhamento que geralmente é realizado após o médico reconhecer os sinais suspeitos de serem típicos de TB.

Como o nome indica, o teste IGRA visa verificar se há interferon-gama (IFN-g) no corpo. Interferon-gama (IFN-g) é uma proteína que o corpo produz quando infectado com bactérias M. tuberculosis.

Relatório do CDC, o teste IGRA mostra que os glóbulos brancos de uma pessoa infectada com a bactéria da tuberculose liberarão interferon-gama (IFN-g) quando misturados com antígenos. O próprio antígeno é um composto que produz uma resposta imunológica para combater a infecção bacteriana.

Se o IFN-g for detectado por meio desse teste, significa que os germes da tuberculose estão em seu corpo.

Antes de fazer o teste IGRA, o médico colherá uma amostra de seu sangue, que será então misturada com antígenos e outros compostos.

Atualmente, existem 2 tipos de testes IGRA que atendem aos padrões NÓS. Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA), a saber:

• Teste QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT);
• Teste T-SPOT®.TB (T-Spot)

No entanto, IGRA é destinado apenas para bactérias M. tuberculosis está no corpo ou não. O IGRA não sabe dizer se você tem tuberculose latente ou tuberculose ativa.

Quando devo fazer este teste?

O teste IGRA é um método de diagnóstico de TB que qualquer pessoa pode seguir. Na fase de exame de TB, este teste é realizado como um exame de acompanhamento após o médico ter realizado um exame físico.

No entanto, é claro que existem vários fatores ou condições que exigem que você se submeta ao IGRA. Se você tiver fatores de risco relacionados à possibilidade de transmissão da TB, é melhor procurar um hospital ou centro de serviço de saúde que ofereça o teste IGRA o mais rápido possível. Alguns desses fatores de risco incluem:

• Você já teve contato próximo o suficiente com pessoas com tuberculose ativa.
• Você mora em um país com alta incidência de TB, como países do Sudeste Asiático, África e América do Sul.
• Você trabalha ou mora em uma casa, clínica, hospital, prisão ou abrigo. Especialmente se esses lugares estiverem cheios de pessoas com tuberculose ativa.
• Você tem uma doença que afeta o sistema imunológico do seu corpo, como pessoas com HIV / AIDS que precisam ser testadas para tuberculose.

O teste IGRA é útil para verificar as pessoas que estão incluídas no grupo de pessoas que estão sob risco de ter fatores causadores da TB. O grupo pode ser por terem uma doença que enfraquece o sistema imunológico, ou por morar perto de pessoas que fazem parte do grupo com fatores de risco.

Além disso, se você já tiver sinais e sintomas claros de TB, como tosse persistente, catarro que aparece às vezes acompanhado de sangue, febre, calafrios, suores noturnos e perda súbita de peso, você deve fazer este teste imediatamente.

Crianças com menos de 5 anos de idade não devem se submeter ao IGRA. Para diagnosticar TB em crianças menores de 5 anos, é melhor usar o teste cutâneo de TB (teste de Mantoux).

Embora mais caro do que o teste de Mantoux, IGRA pode ser usado como um teste alternativo para TB.

Precauções e avisos

O que devo saber antes de fazer o teste IGRA?

Conforme explicado anteriormente, o teste IGRA só pode mostrar se você tem ou não a bactéria da TB em seu corpo. No entanto, você não pode dizer se as bactérias estão latentes ou ativas.

Portanto, quando os resultados do teste forem divulgados, o seu médico pode pedir-lhe para fazer alguns testes adicionais. Isso dependerá dos resultados do teste, bem como do seu estado de saúde.

Além disso, se você recebeu a vacina contra TB ou BCG, ainda pode fazer o teste IGRA, especialmente se tiver fatores de risco para TB. Isso ocorre porque alguém que recebeu as vacinas ainda corre o risco de desenvolver uma infecção latente e ativa de TB.

Os resultados do teste de Mantoux geralmente serão afetados pela última vez que você recebeu a vacina BCG para tuberculose. No entanto, o teste IGRA não será afetado pela vacinação contra TB que você recebeu, mesmo em um futuro próximo.

No entanto, se você recebeu vacinas para uma doença causada por um vírus, é uma boa ideia esperar de 4 a 6 semanas antes de se submeter ao IGRA. No entanto, até agora não houve pesquisas mostrando que a vacinação contra doenças virais pode afetar os resultados do teste IGRA. Como medida preventiva, você deve esperar primeiro.

Vantagens do teste IGRA

A seguir estão as vantagens de se submeter ao IGRA:

• Os resultados do IGRA estão disponíveis em 24 horas
• Leva apenas uma visita para fazer o teste
• O teste IGRA não afetará os resultados de outros testes que você fará posteriormente
• Os resultados do teste não serão afetados por vacinações contra TB anteriores

Desvantagens do teste IGRA

Assim como outros métodos diagnósticos, o IGRA também apresenta várias limitações, como:

• As amostras de sangue devem ser processadas imediatamente dentro de 8-30 horas após a coleta, enquanto os glóbulos brancos ainda estão vivos
• Erros na coleta ou movimentação de amostras de sangue podem afetar a precisão do IGRA
• Este teste não pode detectar se uma pessoa tem tuberculose latente ou ativa
• Este teste não pode detectar se uma pessoa com TB latente desenvolverá TB ativa no futuro
• Crianças com TB com 5 anos de idade ou menos não são recomendadas para fazer este teste
• Em alguns lugares, esses testes ainda não estão disponíveis e são relativamente caros

Processar

O que devo fazer antes de fazer este teste?

Este teste é muito simples e rápido, você não precisa fazer nenhum preparo especial. Antes de decidir se submeter ao teste IGRA, há uma série de coisas que você deve fazer primeiro.

Em primeiro lugar, deve informar o seu médico ou equipa médica se já teve TB e se fez tratamento anterior.

Além disso, o médico também pode perguntar se você sofre de doença inflamatória crônica. De acordo com um estudo de Rheumatology International , é possível que uma doença inflamatória crônica possa afetar os resultados do teste. Alguns dos fatores que podem causar resultados de teste imprecisos são baixos níveis de linfócitos e altas doses de tratamento com corticosteroides.

Além disso, você também precisa dizer se recebeu recentemente uma vacina para uma doença viral no último mês. Isso é importante porque a vacinação viral tem o potencial de fazer com que o teste IGRA mostre resultados falsos.

Como é o processo de teste IGRA?

O teste IGRA é um método de diagnóstico bastante fácil de fazer. Certifique-se de que faz o teste num laboratório ou centro de saúde de confiança, para que os resultados que receberá sejam isentos de erros.

1. O processo de tirar sangue

Como qualquer exame de sangue, esse exame é feito retirando uma amostra de sangue de uma veia do braço. O seu médico irá procurar o ponto onde os seus vasos sanguíneos estão mais próximos da superfície da pele.

2. Processo de exame laboratorial

Conforme explicado anteriormente, o teste IGRA funciona medindo a reação do sistema imunológico do corpo às bactérias M. tuberculosis . A amostra de sangue coletada será misturada com um antígeno de bactéria M. tuberculosis.

Os dois tipos de testes IGRA atualmente disponíveis têm diferentes tipos de antígenos, métodos de teste e leituras. Se o teste T-Spot tiver que ser processado dentro de 8-30 horas, o teste QFT-GIT não deve exceder 16 horas para ser examinado no laboratório.

Enquanto isso, outra diferença nos dois testes é o tipo de antígeno. No teste QFT-GIT, o antígeno utilizado é uma mistura de peptídeos sintéticos do tipo antígeno ESAT-6, CFP-10 e TB7.7. O teste T-Spot usa uma mistura de peptídeo sintético de ESAT-6 e CFP-10 sozinho.

Também há uma ligeira diferença nas técnicas de teste de laboratório entre esses dois testes. O teste QFT-GIT mede a concentração ou os níveis de interferon-gama (IFN-g), enquanto o teste T-Spot conta o número de leucócitos que produzem IFN-g.

O que devo fazer depois de fazer o teste IGRA?

Os exames de coleta de sangue geralmente não causam efeitos colaterais significativos, pois há muito pouco sangue coletado. Você pode retornar às suas atividades normais logo após o teste.

No entanto, em casos raros, algumas pessoas podem sentir tonturas e desmaiar após a coleta de uma amostra de sangue. Além disso, hematomas ou inchaço podem aparecer no local da injeção. Você não precisa se preocupar, porque esses hematomas são inofensivos e podem desaparecer por conta própria em questão de dias.

Os resultados do teste IGRA estarão disponíveis 24 horas após a coleta de seu sangue. Dependendo dos resultados do teste, seu médico pode pedir-lhe para realizar outros testes e explicar por que eles são necessários.

Se você encontrar um resultado de teste positivo, seu médico pode solicitar uma radiografia ou radiografia de tórax. Ao fazer uma radiografia de tórax, seu médico pode ver se você tem infecção tuberculosa latente ou doença tuberculosa ativa.

Além disso, o médico também procurará manchas brancas. As manchas indicam que seu sistema imunológico está reagindo e lutando contra as bactérias que entram em seu corpo.

Como alternativa à radiografia de tórax, seu médico recomendará que você faça uma tomografia computadorizada. Isso ocorre porque os resultados das imagens produzidas na tomografia computadorizada parecem mais detalhados e claros.

O seu médico também pode solicitar um teste para a expectoração ou muco que é produzido quando você tosse. Esses vários resultados de exames podem ajudar mais tarde seu médico a prescrever o medicamento certo para TB para você.

Se você tiver dúvidas relacionadas a este processo de teste, consulte seu médico para um melhor entendimento.

Explicação dos resultados do teste

O que significam os resultados do IGRA?

Os resultados do teste IGRA indicam o número de interferon gama (IFN-g) produzido pelos leucócitos, ou o número de leucócitos que produzem IFN-g. Ambos os tipos de testes têm o mesmo método de leitura, ou seja, positivo, negativo e indeterminado .

Um resultado de teste positivo indica que você foi infectado por bactérias M. tuberculosis . Se você obtiver um resultado negativo, significa que seu corpo não foi exposto a bactérias M. tuberculosis .

No entanto, também há uma chance de você obter resultados de teste indeterminado . Isso significa que o teste IGRA não pode determinar se você tem uma infecção ou não. Resultado indeterminado geralmente causada por interrupção do sistema imunológico do corpo.

O teste IGRA faz parte da série de triagem de doenças TB. No entanto, os resultados do teste IGRA não são os únicos a determinar o diagnóstico de TB em uma pessoa. Você precisa se submeter a outros exames ou exames laboratoriais, como um exame de esfregaço, para que seu médico possa obter um diagnóstico mais específico e definitivo.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.