Dependência da nicotina: por que isso acontece e como lidar com isso?

Em média, os indonésios fumam 12,4 cigarros por dia. Com base nos dados mais recentes da Pesquisa Básica de Saúde de 2013 (Riskesdas), os fumantes ativos da Indonésia com idade entre 10 anos e mais chegam a 66 milhões de pessoas, ou seja, 10 vezes a população total de Cingapura!

O que é ainda mais surpreendente é que a taxa de mortalidade por tabagismo na Indonésia atingiu até agora 200 mil casos por ano.

Embora a maioria dos efeitos tóxicos do fumo esteja relacionada a uma série de outros componentes químicos contidos no cigarro, a dependência do cigarro e do tabaco é um efeito farmacológico da nicotina.

Como funciona a nicotina?

Quando uma pessoa inala a fumaça do cigarro, a nicotina é extraída do tabaco e transportada por partículas de fumaça para os pulmões, que são rapidamente absorvidas pelas veias pulmonares.

Em seguida, as partículas de nicotina entram na circulação arterial e viajam para o cérebro. A nicotina fluirá facilmente para o tecido cerebral, onde essas partículas se ligarão aos receptores nAChRs, receptores ionotrópicos (canais de íons controlados por ligante) que se abrem para permitir que cátions como sódio e cálcio passem pela membrana em resposta a mais ligação de mensageiros químicos como neurotransmissores.

Um desses neurotransmissores é a dopamina, que pode melhorar seu humor e ativar sensações de prazer. O efeito da nicotina no tabaco é a principal razão que torna o tabaco e os cigarros tão viciantes.

A dependência da nicotina envolve fatores comportamentais e fisiológicos. Os comportamentos e dicas que podem estar associados ao fumo incluem:

• Certos momentos do dia, por exemplo, fumar durante o café e café da manhã, ou durante os intervalos de trabalho
• Depois de comer
• Acompanhado de bebida alcoólica
• Certos lugares ou certas pessoas
• Ao ligar
• Sob estresse, ou quando você está se sentindo triste
• Ver outras pessoas fumando ou cheirando cigarros
• Ao dirigir

Sinais e sintomas do vício da nicotina

Em algumas pessoas, fumar pode levar rapidamente à dependência da nicotina, mesmo quando consumido em pequenas quantidades. Aqui estão alguns sinais e sintomas da dependência da nicotina:

• Não consigo parar de fumar. Mesmo que você tenha tentado várias vezes parar de fumar.
  
• Você experimenta "abstinência" quando para de fumar. Todas as suas tentativas de parar de fumar causaram sinais e sintomas de abstinência, alterações físicas e de humor, como desejos intensos, ansiedade e nervosismo, irritabilidade ou raiva, inquietação, dificuldade de concentração, sensação de depressão, frustração, raiva, aumento da fome, insônia e prisão de ventre ou até diarreia.
  
• Continue fumando mesmo se tiver problemas de saúde. Mesmo que você tenha sido diagnosticado com certos problemas de saúde relacionados ao coração ou pulmões, você não pode e / ou é capaz de parar.
  
• Você está mais preocupado em fumar do que em atividades sociais ou recreativas. Você pode preferir não visitar um restaurante por causa dos regulamentos de proibição de fumar desse restaurante, ou preferir não se socializar com não fumantes porque você não pode fumar em certas situações ou locais.
  

Existem tratamentos eficazes para o vício da nicotina?

Além de iniciar mudanças no estilo de vida mais saudável, os seguintes métodos são comprovadamente eficazes no tratamento do seu vício em nicotina:

Produtos alternativos de nicotina

Ou mais conhecido como NRT (Terapia de Reposição de Nicotina). Por exemplo, goma de mascar de nicotina ou adesivos de nicotina. Esta terapia irá apoiar suas necessidades de nicotina para aliviar o efeito de "abstinência" de parar de fumar. Esses produtos produzem alterações fisiológicas mais toleráveis ​​do que os efeitos sistêmicos dos produtos à base de tabaco e geralmente fornecem ao usuário um nível muito mais baixo de nicotina do que um cigarro.

Esses tipos de terapia têm um baixo potencial para efeitos colaterais do abuso de nicotina, porque não produzem os efeitos agradáveis ​​e calmantes que você pode obter dos produtos do tabaco. A NRT também não contém os compostos cancerígenos e poluentes comumente associados à fumaça do cigarro.

Medicamentos prescritos (bupropiona e vareniclina)

A bupropiona é um antidepressivo que também pode ser usado para ajudar as pessoas a parar de fumar. A bupropiona não contém nicotina, mas pode superar o desejo do paciente de fumar. A bupropiona é freqüentemente usada por um período de 7 a 12 semanas, começando 1 a 2 semanas antes de parar de fumar. Este medicamento pode ser usado para a manutenção da cessação do tabagismo por até seis meses. Os efeitos colaterais que podem ocorrer são insônia e boca seca.

A vareniclina é uma droga que ataca o vício do cérebro em nicotina, bloqueando a ingestão de nicotina antes que ela atinja a membrana do cérebro e reduzindo o desejo de fumar. Muitos estudos demonstraram que a vareniclina é mais eficaz em ajudar as pessoas a parar de fumar, porque essa droga em comprimido estimula com sucesso a dopamina para interceptar os receptores de nicotina para o trabalho. A vareniclina reduz os sinais e sintomas de "abstinência" e desejos da nicotina, o que pode ajudar a prevenir recaídas completas. Este medicamento também pode bloquear os efeitos da nicotina, mesmo se você voltar a fumar.