Ptose: sintomas, causas e tratamento

Definição de ptose

Ptose ou blefaroptose é a condição em que sua pálpebra superior desce. Conforme as pessoas envelhecem, a pálpebra inferior freqüentemente começa a ceder como resultado da redução da força dos músculos que controlam a pálpebra. No entanto, se a queda for na pálpebra superior, sua visão pode ser prejudicada.

A ptose costuma ser confundida com outra condição chamada olho preguiçoso. No entanto, os dois são diferentes. O olho preguiçoso é apenas um dos vários sintomas decorrentes da ptose.

A ptose pode bloquear ou reduzir a visão, dependendo de quanto sua pálpebra cobre a pupila. Em geral, a ptose é uma condição que pode melhorar, de forma natural ou por meio de intervenção médica.

Quão comum é essa condição?

A ptose é uma condição que pode ocorrer em pacientes de qualquer idade. Tanto crianças como adultos podem desenvolver ptose.

Essa condição pode ser tratada reduzindo os fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sintomas de ptose

O principal sintoma da ptose é a queda de uma ou de ambas as pálpebras. Em alguns casos, a ptose é uma condição que pode afetar sua visão.

No entanto, muitas pessoas não sentem as pálpebras caírem ou mesmo que elas estão bem. Você também pode ter olhos muito secos ou muito lacrimejantes e seu rosto pode parecer cansado.

Você pode sentir dor, o que pode fazer você parecer cansado. Alguns pacientes têm casos graves, mesmo precisando inclinar a cabeça ao falar.

O médico investigará a condição para se certificar de que não há nenhuma condição subjacente. Isto é especialmente importante se você tiver enxaquecas ou outros problemas que ocorreram desde que você experimentou essa condição.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Você deve entrar em contato com o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:

• A redução das pálpebras afeta sua aparência ou visão
• Uma das pétalas cai ou fecha de repente
• Acompanhado de outros sintomas, como visão dupla ou dor
• Pálpebra rebaixada em crianças
• Mudanças palpebrais novas ou rápidas em adultos.

Causas da ptose

Basicamente, as causas da ptose palpebral podem ser divididas em duas, a saber, as que ocorrem naturalmente e o descaimento das pálpebras causado por determinados problemas de saúde.

Causas da ptose palpebral natural

Qualquer pessoa pode ter ptose. No entanto, essa condição é comum em idosos porque a ptose também pode ser causada pela idade, também conhecida como processo de envelhecimento.

Normalmente, o tendão se liga ao músculo levantador, que funciona para levantar a pálpebra. Conforme você envelhece, esse músculo pode esticar e fazer com que suas pálpebras caiam.

Os bebês também podem nascer com essa condição, embora os casos sejam raros. Não se sabe o que causa a ptose congênita. No entanto, a principal causa é um músculo levantador subdesenvolvido, que afeta a capacidade de abrir os olhos.

Crianças com essa condição também podem apresentar ambliopia ou olho preguiçoso. A ptose é uma condição que também pode retardar ou limitar a visão.

Causas de ptose devido a condições médicas

A ptose palpebral também pode ser um sinal de certas condições médicas, especialmente se ambas as pálpebras forem afetadas.

Se apenas uma das pálpebras estiver caída, pode ser devido a uma lesão no nervo ou a um chiqueiro temporário.

LASIK ou cirurgia de catarata às vezes pode ser a causa da ptose, como resultado de um músculo ou tendão distendido.

Em alguns casos, um derrame, tumor cerebral ou câncer dos nervos ou músculos é a causa da ptose. Distúrbios neurológicos que afetam os nervos ou músculos do olho, como miastenia gravis, podem causar esta doença.

Outras doenças que causam ptose são:

• Tumores ao redor ou atrás do olho
• Diabetes
• Síndrome de Horner
• Edema das pálpebras, como uma pilha ou chiqueiro.

Fatores de risco

Alguns dos fatores que podem aumentar o risco de desenvolver ptose palpebral são:

• Envelhecimento
• Diabetes
• Acidente vascular encefálico
• Síndrome de Horner
• Tumor cerebral

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como é diagnosticada a ptose palpebral?

O médico fará um exame físico e perguntará sobre o histórico médico. Depois de explicar a frequência com que as pálpebras caem e há quanto tempo a condição ocorre, o médico fará vários testes para descobrir a causa.

Os testes para diagnosticar ptose são:

1. Inspeção da lâmpada de fenda

Exame lâmpada de fenda pode ser feito para que o médico possa ver claramente seus olhos com a ajuda de luz de alta intensidade. Seus olhos podem ficar arregalados para este exame, você pode sentir um pequeno desconforto.

2. Teste Tensilon

Os médicos podem injetar um medicamento chamado Tensilon (nome genérico edrofônio) em uma das veias. Você pode ser solicitado a cruzar os olhos ou realizar outros movimentos oculares que usem os músculos oculares.

O seu médico irá monitorá-lo para ver se o Tensilon está melhorando a força muscular. Isso pode ajudar a determinar se os problemas musculares são a causa dessa condição.

3. Teste de campo visual

Este teste pode ajudar a detectar problemas de ptose nas pálpebras. Esse teste também é feito para verificar outras condições oculares, como danos ao nervo óptico por glaucoma e doenças da retina central ou periférica.

Quais são as opções de tratamento para ptose palpebral?

O tratamento da ptose palpebral depende da causa. Se isso for devido à idade ou defeitos de nascença, você pode não precisar de nenhum tratamento.

O médico pode explicar que não há nada a ser feito, pois essa condição geralmente não põe em risco sua saúde. Para tratar pálpebras caídas que não interferem na sua visão, você pode considerar a cirurgia plástica.

Se a queda das pálpebras perturbou a visão, há várias etapas que podem ser tomadas para tratar essa condição, como:

1. Copos

Se suas pálpebras bloquearem sua visão, você precisará de tratamento médico. Uma opção que pode ser aplicada é o uso de óculos que seguram as pálpebras.

Este tratamento é mais eficaz quando a queda das pálpebras é temporária, portanto, você não precisa usar óculos o tempo todo. Óculos também são recomendados se você não for um candidato adequado para a cirurgia.

2. Cirurgia de ptose

A cirurgia de ptose é realizada sob anestesia local. Antes da cirurgia, certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma.

Inclua todos os medicamentos prescritos, vitaminas e suplementos. Seu médico também precisa saber se você está tomando aspirina ou anticoagulantes.

Citado na Cleveland Clinic, a cirurgia para corrigir essa condição é dividida em dois tipos, a saber:

• Faz uma abertura na pele da pálpebra superior
  Esse procedimento ajuda o médico a encontrar o pequeno músculo que deve levantar a pálpebra. O médico então coloca pontos para tensionar esse músculo e levantar a pálpebra. A incisão na pele da pálpebra é então fechada com pontos.
• Realize toda a operação a partir da parte inferior da pálpebra
  Nesse procedimento, as pálpebras são voltadas para trás e os músculos contraídos por baixo. Não são necessárias incisões na pele para realizar este tipo de cirurgia.

Após a operação, o médico lhe dirá como tratar o olho. Aconselha-se a retornar ao médico, uma semana após a cirurgia, para que os resultados sejam verificados.

Às vezes, as pálpebras ainda caem um pouco ou não fecham completamente. Nesse caso, você pode receber tratamento adicional. No entanto, as pálpebras geralmente estão em uma posição melhor, imediatamente após a cirurgia.

Tratamento de ptose em crianças

Para crianças com ptose, o tratamento que o médico pode recomendar é a cirurgia para prevenir a ambliopia ou o olho preguiçoso.

Se o médico verificar que suas pálpebras caídas são causadas por outra doença, seu filho será submetido ao tratamento que causou a doença. Dessa forma, as pálpebras vão parar de cair.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.