Fenobarbital: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usar

Qual droga fenobarbital?

Para que é o fenobarbital?

O fenobarbital é um medicamento com função de controlar as convulsões. Controlar e reduzir as convulsões permitirá que você faça mais de suas atividades do dia-a-dia, reduzirá o risco de danos ao perder a consciência e reduzirá o risco de doenças que podem ser fatais para você como resultado de convulsões recorrentes frequentes. O fenobarbital está na classificação dos barbitúricos anticonvulsivantes / hipnóticos. Este medicamento funciona controlando a atividade elétrica anormal no cérebro que ocorre durante uma convulsão. Este medicamento também é usado por um curto período (geralmente não mais do que 2 semanas) para ajudar a acalmá-lo ou ajudá-lo a dormir quando estiver ansioso. Essas drogas atuam afetando certas partes do cérebro com o objetivo de acalmar.

A dosagem de fenobarbital e os efeitos colaterais do fenobarbital são descritos mais adiante.

Como tomar o fenobarbital?

Tome este medicamento por via oral antes ou depois das refeições, geralmente uma vez ao dia antes de dormir para controlar as convulsões ou conforme indicado pelo seu médico. Tome este medicamento com alimentos ou leite para evitar problemas de estômago. Se você estiver usando o medicamento na forma líquida, meça a dose com cuidado usando um medidor especial. Não use uma colher doméstica, pois você pode não obter a dosagem correta.

A dosagem é baseada na sua condição médica, nos seus níveis sanguíneos de fenobarbital e na sua resposta ao tratamento. A dosagem em crianças também pode ser baseada no peso corporal.

O seu médico pode indicar-lhe uma dose baixa primeiro e aumentar gradualmente a sua dose para prevenir efeitos secundários como sonolência e tonturas. Siga as instruções do médico cuidadosamente. Não tome este medicamento mais ou menos do que a dose prescrita.

Pode levar várias semanas para obter as melhores propriedades e controlar completamente suas convulsões. Este medicamento funciona melhor quando a dosagem está em um nível constante. Portanto, tome este medicamento todos os dias à mesma hora.

Não pare de tomar este medicamento (e outros medicamentos anticonvulsivantes) sem consultar o seu médico. Você pode piorar ou causar convulsões muito graves que são difíceis de tratar (estado de mal epiléptico) se este medicamento parar repentinamente.

Este medicamento pode causar uma reação de abstinência, especialmente se tiver sido usado regularmente por um longo tempo ou em altas doses. Nesses casos, os sintomas de abstinência (como ansiedade, alucinações, espasmos, dificuldade para dormir) podem ocorrer se você parar repentinamente de usar este medicamento. O fenobarbital Sakaw pode ser grave e inclui convulsões e (raramente) morte. Para evitar isso, o médico pode reduzir a dose gradualmente. Consulte o seu médico ou farmacêutico para obter mais detalhes e relate quaisquer reações de rejeição imediatamente.

Junto com seus benefícios, essa droga pode causar dependência, embora rara. Este risco pode aumentar se você tiver abusado de álcool ou drogas no passado. Tome este medicamento exatamente como prescrito para reduzir o risco de vício.

Se este medicamento for usado por muito tempo para reduzir a ansiedade ou ajudá-lo a dormir, pode não funcionar muito bem. O fenobarbital deve ser usado por um curto período de tempo para reduzir a ansiedade ou ajudar no sono. Converse com seu médico se este medicamento parar de funcionar bem.

Informe o seu médico se a sua ansiedade ou as convulsões piorarem (por exemplo, o número de convulsões aumenta).

Como o fenobarbital é armazenado?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de fenobarbital

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dosagem de fenobarbital para adultos?

Dose adulta usual para sedação

Oral, IV ou IM: 30 a 120 mg / dia por via oral em 2 a 3 doses divididas.

Máximo 400 mg / dia.

Sedação pré-operatória: 100 a 200 mg IM 60 a 90 minutos antes da cirurgia.

Dose adulta usual para insônia

Oral: 100 a 200 mg com máximo de 400 mg / dia.

IM ou IV: 100-320 mg com duração máxima de 2 semanas.

Dose adulta usual para convulsões

Status epilepticus:

Dose IV: 10-20 mg / kg; pode repetir a dose a cada 20 minutos conforme necessário (dose total máxima: 30 mg / kg)

Dose adicional de anticonvulsivantes: oral ou IV

(Observação: a dose de acompanhamento geralmente é iniciada 12 horas após a dose inicial):

1 a 3 mg / kg / dia em 1 a 2 doses divididas

Qual é a dosagem de fenobarbital para crianças?

Dose usual para crianças para convulsões

Status epilepticus:

Dose de carga IV:

Neonatal: 15 a 20 mg / kg em doses únicas ou fracionadas; pode repetir doses de 5 a 10 mg / kg a cada 15 a 20 minutos conforme necessário (dose total máxima: 40 mg / kg). Nota: Pode ser necessário suporte respiratório para maximizar a dosagem.

Dose de acompanhamento: Oral, IV: 3-4 mg / kg / dia administrados uma vez ao dia; a dose de acompanhamento geralmente é iniciada 12 horas após a dose; avaliar a concentração sérica; aumentou para 5 mg / kg / dia se necessário (geralmente na segunda semana de terapia).

Síndrome de Abstinência Neonatal:

Dose de carregamento (opcional):

IV: 16 mg / kg em dose única; seguido por uma dose de acompanhamento 12 a 24 horas após a dose inicial ou:

Oral: 16 mg / kg dividido em 2 doses e administrado a cada 4 a 6 horas; seguido por uma dose de acompanhamento 12 a 24 horas após a dose.

Dose de acompanhamento: Oral ou IV: Inicial: 5 mg / kg / dia dividido a cada 12 horas; ajustar a dosagem da tripulação de acordo com os valores de abstinência e as concentrações séricas; Dosagem necessária: 2-8 mg / kg / dia. Depois que o paciente estiver estável, reduza a dose de fenobarbital para que a concentração do medicamento seja reduzida em 10% a 20% ao dia.

Lesão neuroprotetora anóxica (com ou sem refrigeração): IV: 40 mg / kg uma vez;

Status epilepticus:

Dosagem: IV:

Bebês e Crianças: Inicial: 15 a 20 mg / kg (máximo: 1000 mg / dose); pode repetir a dose inicial após 15 minutos, se necessário (dose total máxima: 40 mg / kg). Nota: suporte respiratório adicional pode ser necessário para maximizar a dosagem.

Dose de manutenção de anticonvulsivantes: Oral, IV: Observação: a dose de acompanhamento geralmente é iniciada 12 horas após a dose:

Bebês: 5-6 mg / kg / dia em 1 a 2 doses divididas

Crianças:

1 a 5 anos: 6-8 mg / kg / dia em 1 a 2 doses divididas

5 a 12 anos: 4-6 mg / kg / dia em 1 a 2 doses divididas

Adolescentes com 12 anos ou mais: 1 a 3 mg / kg / dia em 1 a 2 doses divididas

Dose infantil para anestésicos

Crianças:

Sedação: Oral: 2 mg / kg / dose 3 vezes ao dia

Sedação pré-operatória: Oral, IM ou IV: 1 a 3 mg / kg 1 a 1,5 horas antes do procedimento

Dosagem infantil para insônia

Crianças:

Hipnótico: IM ou IV: 3-5 mg / kg na hora de dormir

Dose infantil para hiperbilirrubinemia

Menos de 12 anos: 3-8 mg / kg / dia por via oral em 2 a 3 doses divididas

Dose máxima: 12 mg / kg / dia

Em que dosagem está disponível o fenobarbital?

Comprimidos: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 mL

Efeitos colaterais do fenobarbital

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido ao fenobarbital?

O fenobarbital pode causar uma reação alérgica grave. Pare de tomar Fenobarbital e procure ajuda médica de emergência se tiver algum dos seguintes sinais de reação alérgica: urticária; difícil de respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Ligue para o seu médico se sentir algum destes efeitos colaterais graves:

• Movimentos musculares agitados em seus olhos, língua, mandíbula ou pescoço
• Freqüência cardíaca lenta, respiração superficial
• Tontura, desmaio
• Febre ou dor de garganta
• Feridas na boca
• Fácil hematoma ou sangramento; ou
• Ruptura dos vasos sanguíneos sob a pele

Outros efeitos colaterais incluem

• Sonolência e tontura
• Problemas de memória ou concentração
• Excitado, irritado, agressivo ou confuso (especialmente em crianças ou adultos mais velhos)
• Perda de equilíbrio ou coordenação
• Náusea, prisão de ventre
• Dor de cabeça; ou
• O efeito da "ressaca" (sonolência no dia seguinte à ingestão do medicamento)

Nem todo mundo experimenta esse efeito colateral. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você está preocupado com os efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre medicamentos fenobarbital

O que deve ser conhecido antes de usar o fenobarbital?

Antes de usar certos medicamentos, considere primeiro os riscos e benefícios. Esta é uma decisão que você e seu médico terão que tomar. Para este medicamento, preste atenção ao seguinte:

• Se você está grávida, planejando engravidar ou está amamentando
• Se você estiver tomando medicamentos prescritos ou não, ervas ou suplementos dietéticos
• Se você tem alergia a drogas, alimentos ou outras substâncias
• Se você tem depressão, tem tendências suicidas, tem um histórico de abuso de substâncias
• Se você tiver problemas de fígado ou doenças respiratórias
• Se você sentir dor ou choque

O fenobarbital é seguro para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria D de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco
• B = Sem risco em vários estudos
• C = talvez arriscado
• D = Há evidência positiva de risco
• X = contra-indicado
• N = Desconhecido

Para amamentar

O fenobarbital é absorvido pelo leite humano em pequenas quantidades. No entanto, como o tempo de absorção do fármaco em recém-nascidos é geralmente mais longo, pode ocorrer acúmulo de fenobarbital e o nível sérico neonatal do bebê pode potencialmente exceder o nível sérico materno. Bebês com essa condição relatam letargia, mesmo como se tivessem recebido sedativos. A Academia Americana de Pediatria classifica o fenobarbital como uma droga que "causou efeitos significativos em algumas crianças que amamentam e deve ser administrada a mães que amamentam com cautela". Alguns pesquisadores recomendaram um monitoramento cuidadoso da concentração sangüínea do bebê se uma mãe que amamenta for tomar fenobarbital.

Interações medicamentosas de fenobarbital

Quais medicamentos podem interagir com o fenobarbital?

Algumas drogas podem interagir com o fenobarbital. Informe o seu médico se você estiver tomando outros medicamentos, especialmente qualquer um dos seguintes:

• Oxibato de sódio (GHB), estiripentol ou ácido valpróico, pois podem aumentar o risco desses efeitos colaterais do fenobarbital
• Metoxiflurano e o risco de efeitos colaterais podem aumentar se você também tomar fenobarbital
• Bloqueadores beta-adrenérgicos (por exemplo, propranolol), clozapina, corticosteroides (por exemplo, hidrocortisona), digitoxina, doxiciclina, estrogênio, imatinibe, metronidazol, anticoncepcionais orais (por exemplo, noretindrona / etiniladiol), quinidina, asofilinas podem ser eliminadas por vorikonazol Fenobarbital

Alimentos ou álcool podem interagir com o fenobarbital?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar a ocorrência de interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com o fenobarbital?

Quaisquer outras condições de saúde que você tenha podem afetar o uso deste medicamento. Informe sempre o seu médico se tiver outros problemas de saúde.

Overdose de fenobarbital

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

Os sintomas de overdose podem incluir:

• Movimentos incontroláveis ​​dos olhos
• Perda de coordenação
• Sonolento
• Respiração diminui
• Diminuição da temperatura corporal
• Bolhas na pele

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.