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Nevirapina: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usá-la

Índice:

Anonim

Qual droga nevirapina?

Para que é a nevirapina?

A nevirapina é um medicamento usado em conjunto com outros medicamentos para o HIV para controlar a infecção pelo HIV. Este medicamento atua reduzindo a quantidade do vírus HIV em seu corpo para que seu sistema imunológico possa funcionar melhor. Este medicamento pode reduzir o risco de contrair complicações por HIV (como novas infecções, câncer) e melhorar sua qualidade de vida. A nevirapina é um medicamento inibidor da transcriptase reversa não nucleosídeo (NNRTIs).

A nevirapina não é um medicamento para curar a infecção pelo HIV. Para reduzir o risco de propagação da doença HIV a outras pessoas, faça o seguinte: (1) continue tomando a medicação para HIV conforme as instruções do seu médico, (2) sempre use um método eficaz de contracepção (preservativos feitos de látex ou poliuretano, ou represas dentais) durante a atividade sexual, e (3) não compartilhe itens pessoais (como seringas / agulhas, escovas de dente e lâminas de barbear) que possam entrar em contato com sangue ou outros fluidos corporais. Consulte o seu médico ou farmacêutico para obter mais informações.

A nevirapina não deve ser usada para prevenir a infecção pelo HIV após exposição acidental (como agulhas, contato com sangue / fluidos corporais). Um medicamento diferente para o HIV será usado especificamente para prevenir a infecção após a exposição.

Como a nevirapina é usada?

Use este medicamento por via oral com ou sem alimentos, geralmente uma vez por dia durante os primeiros 14 dias quando iniciar o tratamento, a seguir duas vezes por dia ou conforme indicado pelo seu médico.

Se ocorrer um problema de fígado ou pele / reação alérgica enquanto estiver usando este medicamento uma vez ao dia, procure atendimento médico imediatamente e não aumente a dose para duas vezes ao dia.

Se estiver usando suspensão líquida de nevirapina, agite bem o frasco antes de usar. Meça cuidadosamente a dose deste medicamento usando uma colher especial de medicamento. Não use uma colher de sopa, pois você pode não obter a dose certa. Se você estiver usando um copo medidor especial, encha o copo com água após usar o medicamento e tome um gole da água do copo para se certificar de que tomou a dose completa.

Esta dosagem é baseada na sua condição médica e na resposta ao tratamento. Em crianças, a dose deve ser ajustada de acordo com o peso corporal.

Não continue usando a dose uma vez ao dia por mais de 28 dias. Se você estiver se aproximando dessa época, seu médico deve considerar a mudança para outro medicamento. Consulte seu médico para obter informações mais detalhadas.

Se você parar de usar este medicamento por mais de 7 dias por um motivo não listado nas reações graves descritas na seção Advertências, pergunte ao seu médico sobre as instruções de como iniciar o tratamento novamente. Você pode precisar de mais medicação diária durante os primeiros 14 dias para reduzir o risco de efeitos colaterais graves.

É importante continuar a tomar este medicamento (e outros medicamentos para o HIV) exatamente como prescrito pelo seu médico. Não pule doses. Não aumente a sua dose, não tome este medicamento com mais frequência do que o necessário, nem interrompa o uso (ou outro medicamento para o HIV), mesmo por um curto período, a menos que seja instruído a fazê-lo pelo seu médico. Pular ou alterar as doses sem a aprovação do seu médico pode causar o aumento da carga viral, tornando as infecções mais difíceis de tratar (resistência aos medicamentos) ou piores efeitos colaterais.

Este medicamento funciona melhor quando a quantidade de medicamento no seu corpo é mantida a um nível constante. Portanto, use este medicamento em intervalos equilibrados. Para ajudá-lo a se lembrar, tome este medicamento no mesmo dia, todos os dias.

Como a nevirapina é armazenada?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de nevirapina

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dose de nevirapina para adultos?

Dosagem para infecção por HIV em adultos

Liberação imediata: 200 mg por via oral duas vezes ao dia

Liberação prolongada: 400 mg por via oral uma vez ao dia

Dosagens para a redução da transmissão perinatal do HIV

Mulheres infectadas com HIV durante o trabalho de parto, mas ainda não recebendo terapia antirretroviral antes do parto: O Departamento de Saúde e Assuntos Sociais dos Estados Unidos, em seu painel “Tratamento de Gestantes Infectadas com HIV e Prevenção da Transmissão Perinatal”, não recomenda mais a nevirapina em dose única. Para esses casos, o medicamento recomendado é Zidovudina IV.

Qual é a dose de nevirapina para crianças?

Dosagem para infecção por HIV em crianças

Dose inicial (dose inicial do período) :
Lançamento imediato:
> 15 dias: 150 mg / m2 por gole uma vez por dia durante 14 dias
Dose inicial máxima: 200 mg / dia


Dose de manutenção (após a dose inicial) :
Lançamento imediato:
> 15 dias: 150 mg / m2 duas vezes ao dia

Libertação prolongada:
> 6 anos:
BSA 0,58-0,83 m2: 200 mg uma vez ao dia
BSA 0,84-1,16 m2: 300 mg uma vez ao dia
BSA 1,17 m2 ou mais: 400 mg uma vez ao dia
Dose máxima de manutenção: 400 mg / dia
Recomendações do painel sobre terapia anti-retrviral e tratamento médico de crianças afetadas pelo HIV:
Lançamento imediato:

Idade 15 dias - <8 anos:

Dose inicial: 200 mg / m2 uma vez ao dia por 14 dias
Dose de manutenção: 200 mg / m2 duas vezes ao dia
Dose máxima: 200 mg / dose

Idade> 8 anos:
Dose inicial: 120 - 150 mg / m2 uma vez ao dia por 14 dias
Dose de manutenção: 120 a 150 mg / m2 por via oral, duas vezes ao dia
Dose máxima: 200 mg / dose
A dose diária máxima não deve exceder 400 mg.

Dosagem para reduzir a transmissão perinatal do HIV

Formulação inicial:
Peso ao nascer 1,5 - 2 kg: 8 mg / dose para 3 doses
peso ao nascer> 2 kg: 12 mg / dose oral por 3 vezes a dose
3 doses são recomendadas na primeira semana de nascimento:
Primeira dose: dentro de 48 horas após o nascimento
Segunda dose: 48 horas após a primeira dose
Terceira dose: 96 horas após a segunda dose

Em que doses a nevirapina está disponível?

Comprimido oral: 200 mg

Efeitos colaterais da nevirapina

Que efeitos colaterais posso sentir com a nevirapina?

Procure ajuda médica imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais de reação alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

Pare de usar Nevirapina e chame seu médico quando você sentir efeitos colaterais graves, a saber:

  • náusea, dor na parte superior do abdômen, perda de apetite, urina escura, fezes cor de argila, icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos);
  • febre, calafrios, dores no corpo, sintomas de gripe
  • outros sinais de uma nova infecção
  • o primeiro sinal de erupção na pele, não importa o quão leve

Efeitos mais leves, como:

  • náuseas leves, vômitos, diarreia ou dor abdominal
  • dor nos músculos
  • dor de cabeça cansaço
  • mudanças na forma do corpo ou gordura (especialmente nos braços, pernas, rosto, pescoço, seios e cintura)

Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre o uso de nevirapina

O que deve ser conhecido antes de usar nevirapina?

Antes de usar nevirapina,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a nevirapina ou qualquer outro medicamento
  • informe o seu médico e farmacêutico sobre os medicamentos prescritos e não prescritos, as vitaminas e os suplementos nutricionais que está tomando. Certifique-se de mencionar um dos seguintes: anticoagulantes ('anticoagulantes'), como varfarina (Coumadin), certos antifúngicos, como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), cetoconazol (Nizoral) e voriconazol (Vfend) bloqueadores dos canais de cálcio, como como diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipina (Adalat, Procardia) e verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) claritromicina (Biaxin) certos medicamentos de quimioterapia do câncer, como ciclofosfamida (Cytoxan) cisaporina (Propulsídeo) Neoral, Sandimmune) alcalóides do ergot, como ergotamina (Cafergot, Ercaf, outros) fentanil (Duragesic, Actiq) drogas para batimentos cardíacos irregulares, como amiodarona (Cordarone) e Disopiramida (Norpace) medicamentos para convulsões, como carbamazepina (Tegrinopam), clonazepam (Klonopam)), e etosuximida (Zarontin) metadona (Dolophina), outro medicamento para HIV ou AIDS, como amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir e a combinação ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) e saquinavir (Fortovase, Invirase) prednisona (Deltasone) rifabutina (Micobutina) rifampicina (Rifadina, Rimactane) sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf). Muitos outros medicamentos podem interagir com a nevirapina, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você usa, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. O seu médico pode precisar alterar a dose do seu medicamento ou monitorá-lo com mais cuidado para efeitos colaterais
  • Informe o seu médico e farmacêutico sobre quaisquer produtos à base de plantas que você usa, especialmente a erva de São João
  • informe o seu médico se você tem ou já teve doença renal, especialmente se estiver sendo tratado em diálise (um medicamento para limpar o sangue fora do corpo quando os rins não estão funcionando corretamente)
  • informe o seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Se você engravidar enquanto estiver usando nevirapina, chame seu médico. Você não deve amamentar se tiver HIV ou estiver tomando nevirapina
  • informe o seu médico se estiver usando anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais). A nevirapina pode interferir com o funcionamento dos anticoncepcionais orais. Converse com seu médico sobre um método anticoncepcional que é seguro para você
  • É importante saber que a gordura em seu corpo pode aumentar ou se mover para outras partes do corpo, como seios, cintura ou parte superior das costas

A nevirapina é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria B de risco de gravidez de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

  • A = Sem risco
  • B = Sem risco em vários estudos
  • C = talvez arriscado
  • D = Há evidência positiva de risco
  • X = contra-indicado
  • N = Desconhecido

Não existem estudos suficientes em mulheres que amamentam para saber os riscos para o bebê ao usar este medicamento durante a amamentação. Considere os benefícios e riscos antes de usar este medicamento durante a amamentação.

Nevirapina Interações Medicamentosas

Quais drogas podem interagir com a nevirapina?

As interações medicamentosas podem alterar o desempenho de seus medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas neste documento. Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos com ou sem receita e produtos fitoterápicos) e consulte o seu médico ou farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

Muitos medicamentos podem interagir com a nevirapina ou torná-la menos eficaz. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos e aqueles que você inicia ou deixa de usar durante o tratamento com nevirapina, especialmente:

  • maraviroc
  • fentanil, metadona
  • um diluidor do sangue (varfarina, Coumadin)
  • antibióticos como claritromicina ou rifabutina
  • medicamentos antifúngicos, como fluconazol ou voriconazol
  • drogas ergotamínicas, como ergotamina, diidroergotamina, ergonovina ou metilergonovina
  • medicamentos para o coração ou pressão arterial, como amiodarona, diltiazem, disopiramida, felodipina, nifedipina, verapamil, etc.
  • medicamento para prevenir a rejeição de transplante de órgão
  • outros medicamentos para HIV, como darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir ou saquinavir ou
  • medicamentos para apreensão, como carbamazepina, clonazepam ou etossuximida

Alimentos ou álcool podem interagir com a nevirapina?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar a ocorrência de interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com a nevirapina?

Quaisquer outras condições de saúde que você tenha podem afetar o uso deste medicamento. Sempre informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especialmente:

  • hepatite B
  • hepatite C - use com cautela. Pode fazer com que os efeitos colaterais sejam piores
  • doença hepática, moderada ou grave - não deve ser usado em pacientes com essas condições

Overdose de nevirapina

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

Os sintomas de overdose incluem:

  • inchaço das mãos, pés, tornozelos e pernas
  • caroços vermelhos dolorosos na pele
  • fadiga
  • febre
  • dor de cabeça
  • dificuldade em dormir ou estar sempre com sono
  • náusea
  • mordaça
  • menos peso
  • irritação na pele
  • tonto

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.

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