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Hipertensão pulmonar, o tipo de pressão alta a observar: medicamentos, sintomas, etc. & touro; ola saudavel

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Anonim

A pressão alta ou hipertensão não só ataca o corpo como um todo, mas também pode afetar os pulmões. Esta doença é conhecida como hipertensão pulmonar ou pulmonar. Embora rara, essa condição não deve ser subestimada. Se você não receber o tratamento adequado, o paciente corre alto risco de sofrer várias complicações da doença. Então, o que é hipertensão pulmonar?

O que é hipertensão pulmonar?

A hipertensão pulomal ou hipertensão pulmonar é um tipo de pressão alta que afeta especificamente as artérias dos pulmões (artérias pulmonares) e as câmaras direitas do coração.

Essa condição ocorre quando a pressão sanguínea nas artérias pulmonares está muito alta. As artérias pulmonares são vasos sanguíneos que transportam sangue menos oxigenado e rico em dióxido de carbono do ventrículo direito do coração para os pulmões.

Esse aumento da pressão arterial ocorre devido a danos nas artérias pulmonares, o que torna as artérias pulmonares estreitas e rígidas, de modo que o ventrículo direito do coração enrijece e tem que trabalhar mais para bombear o sangue para os pulmões. Com o tempo, essa condição pode fazer com que o músculo cardíaco enfraqueça e leve à insuficiência cardíaca.

A diferença entre hipertensão pulmonar e hipertensão sistêmica

A hipertensão pulmonar é diferente da hipertensão comum, também conhecida como hipertensão sistêmica. Um cardiologista e especialista em hipertensão pulmonar do Hospital Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP disse, a hipertensão sistêmica está mais relacionada ao ventrículo esquerdo do coração, enquanto a hipertensão pulmonar ocorre no ventrículo direito do coração.

De acordo com a American Heart Association, a pressão arterial nos pulmões é menor do que a pressão arterial sistêmica. A pressão arterial sistêmica normal está na faixa de 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, enquanto a pressão arterial normal nos pulmões está na faixa de 8-20 mmHg em repouso.

Quais são os sinais e sintomas da hipertensão pulmonar?

Em geral, os sintomas da hipertensão comum com a hipertensão pulmonar são diferentes. De acordo com o dr. Lucia Kris, os sintomas da hipertensão pulmonar levam a mais problemas respiratórios.

Falta de ar ou tontura durante a atividade são os primeiros sintomas que costumam aparecer. A frequência cardíaca também pode ser rápida (palpitações). Com o tempo, outros sintomas aparecem ao fazer atividades leves ou mesmo ao descansar. Outros sintomas incluem:

  • Inchaço nos pés e tornozelos.
  • Coloração azulada dos lábios ou da pele (cianose).
  • Dor no peito, como pressão, geralmente na frente.
  • Tonturas ou até desmaios.
  • Fadiga.
  • Aumento do tamanho do estômago.
  • Corpo mole.

“Não é fácil detectar sinais de hipertensão pulmonar, porque os sintomas não são únicos e semelhantes a outras doenças. Mesmo as crianças são frequentemente diagnosticadas com tuberculose. Na verdade, pode ser hipertensão pulmonar ", disse o dr. Lucia Kris, que também trabalha em estreita colaboração com a Fundação de Hipertensão Pulmonar da Indonésia (YHPI).

Além dos mencionados acima, pode haver outros sintomas e sinais que você está sentindo. Se você tiver dúvidas sobre os sintomas desta doença, consulte o seu médico.

O que causa hipertensão pulmonar?

A causa da hipertensão pulmonar, ou seja, um bloqueio ou estreitamento das artérias pulmonares. Na verdade, a causa da doença nunca foi clara. No entanto, existem dois fatores que costumam fazer uma pessoa desenvolver hipertensão pulmonar: a genética ou a hereditariedade e certas condições médicas.

Quanto a várias condições médicas ou doenças que podem causar hipertensão pulmonar, a saber:

  • Doenças pulmonares, como enfisema, bronquite crônica, fibrose pulmonar ou embolia pulmonar.
  • Doença renal.
  • Insuficiência renal crônica.
  • Defeitos cardíacos congênitos ou estreitamento congênito das artérias pulmonares desde o nascimento.
  • Insuficiência cardíaca congestiva ou insuficiência cardíaca congestiva (CHF).
  • Doença do coração esquerdo, como insuficiência cardíaca esquerda, doença isquêmica do coração ou doença da válvula cardíaca, como estenose aórtica e doença da válvula mitral.
  • HIV.
  • Doenças hepáticas, como cirrose.
  • Doenças autoimunes, como lúpus, esclerodermia, artrite ou artrite reumatóide e outras.
  • Apnéia do sono.
  • Distúrbios metabólicos, como distúrbios da tireoide ou doença de Gaucher.
  • Sarcoidose.
  • Infecções parasitárias, como esquistossomose ou equinococo, que são um tipo de tênia.
  • Tumores nos pulmões.

Fatores de risco

A hipertensão pulmonar é uma condição de saúde que pode ocorrer em quase todas as pessoas. No entanto, além da genética e de certas condições médicas, existem vários outros fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver essa doença.

  • Idade crescente

Embora possa ser sofrida por qualquer pessoa, a hipertensão pulmonar geralmente é diagnosticada em alguém entre 30-60 anos de idade.

  • Gênero

A hipertensão pulmonar é mais comum em mulheres do que em homens. É o mesmo que insuficiência cardíaca, que é mais comum em mulheres.

  • Mora nas terras altas

Viver nas terras altas durante anos pode torná-lo sujeito a esta doença.

  • Obesidade ou excesso de peso

Ser obeso ou com sobrepeso pode aumentar o risco de desenvolver hipertensão pulmonar.

  • Tome certas drogas

Alguns medicamentos que podem ter um efeito incluem medicamentos para perda de peso (fenfluramina e dexfenfluramina), medicamentos de quimioterapia para câncer (dasatinibe, mitomicina C e ciclofosfamida) ou medicamentos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).

  • Hábitos ou estilo de vida não saudáveis

Alguns hábitos podem aumentar o risco de hipertensão pulmonar, como o uso de drogas ilícitas (cocaína e metanfetamina) e o tabagismo.

Quais são os tipos de hipertensão pulmonar?

Com base na causa, a hipertensão pulmonar pode ser dividida em vários tipos. A seguir está a divisão dos tipos de hipertensão pulmonar com base em padrões Organização Mundial da Saúde (QUEM):

Grupo 1

A hipertensão pulmonar tipo 1 geralmente está associada a problemas nos vasos sanguíneos. A seguir estão as causas da hipertensão pulmonar no grupo 1:

  • A causa não é clara ou é chamada de hipertensão pulmonar idiopática. No entanto, essa condição geralmente é causada por genética ou hereditariedade com a mesma doença.
  • Tome drogas ilegais, como a metanfetamina.
  • Defeitos cardíacos congênitos (doença cardíaca congênita).
  • Outras condições, como doenças autoimunes (esclerodermia e lúpus), infecção por HIV ou doença hepática crônica (cirrose).

Grupo 2

As causas da hipertensão pulmonar do grupo 2 estão relacionadas a doenças cardíacas, especialmente aquelas que afetam o lado esquerdo do coração, como:

  • Doenças das válvulas cardíacas, como a válvula mitral ou aórtica.
  • Falha de função na parte inferior esquerda do coração (ventrículo esquerdo).
  • Pressão alta de longo prazo.

Grupo 3

As causas da hipertensão pulmonar do grupo 3 estão relacionadas a condições que afetam os pulmões, como:

  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Enfisema
  • Fibrose pulmonar
  • Perturbação do sono ou apnéia do sono
  • Muito longo em um determinado planalto ou altitude

Grupo 4

A causa da hipertensão pulmonar do grupo 4 está associada à doença da coagulação do sangue. Quer se trate de coágulos sanguíneos em geral ou coágulos sanguíneos que ocorrem apenas nos pulmões (embolia pulmonar).

Grupo 5

A hipertensão pulmonar no grupo 5 é freqüentemente desencadeada por certos problemas médicos. Infelizmente, até agora não se sabe exatamente por que os vários problemas médicos abaixo podem causar hipertensão pulmonar.

  • Doenças do sangue policitemia vera e trombocitemia essencial.
  • Distúrbios sistêmicos, como sarcoidose e vasculite.
  • Distúrbios metabólicos, como tireóide e doenças de armazenamento de glicogênio.
  • Doença renal.
  • Um tumor pressionando a artéria pulmonar.

Síndrome de Eisenmenger

A síndrome de Eisenmenger é um tipo de doença cardíaca congênita que pode levar à hipertensão pulmonar. Essa condição geralmente ocorre porque há um orifício entre os dois ventrículos do coração, que é chamado de defeito do septo ventricular.

Como diagnosticar hipertensão pulmonar?

A hipertensão pulmonar é difícil de diagnosticar em um estágio inicial porque muitas vezes não é detectada em exames físicos de rotina. Mesmo com a progressão da doença, os sinais e sintomas são semelhantes aos de outras doenças cardíacas e pulmonares.

O médico fará vários testes para fazer um diagnóstico correto se houver suspeita de hipertensão pulmonar. Esses testes incluem:

  • Teste de sangue.
  • Cateterismo cardíaco direito.
  • Raio-x do tórax.
  • Tomografia computadorizada de tórax.
  • Ecocardiografia.
  • Eletrocardiografia (EKG).
  • Testes de função pulmonar.
  • Cintilografia pulmonar.
  • Arteriografia pulmonar.
  • O teste dura seis minutos.
  • Pesquisa de hábitos de sono.

Quais são as opções de tratamento para hipertensão pulmonar?

De acordo com o Prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Especialista em hipertensão pulmonar do Hospital Harapan Kita, a hipertensão pulmonar é uma doença que não pode ser completamente curada. Especialmente se tiver entrado em um estágio bastante severo.

“Essa doença não é uma condição independente, mas sim o resultado de algumas doenças. Portanto, o tratamento que é realizado deve ser abrangente, não apenas tratar a hipertensão pulmonar ”, afirmou o Prof. Bambang Budi.

O tratamento dado pelos médicos aos pacientes com hipertensão pulmonar tem como objetivo reduzir a gravidade dos sintomas, de forma que seu quadro permaneça estável a fim de prolongar a expectativa de vida. O tratamento para cada pessoa é diferente, dependendo de cada condição.

Consulte um médico para o tratamento correto. Aqui estão alguns tratamentos que os médicos podem dar:

  • Medicamentos, nomeadamente anticoagulantes como a varfarina, medicamentos vasodilatadores para ajudar a libertar os vasos sanguíneos, incluindo outros medicamentos para hipertensão, como bloqueadores dos canais de cálcio e diuréticos.
  • Terapia, como oxigenoterapia.
  • Cirurgia de endarterectomia pulmonar.
  • Outros procedimentos, como septostomia atrial ou angioplastia pulmonar com balão (BPA).
  • Transplante de pulmão ou coração.

Estilo de vida saudável

Para ajudar a estender a expectativa de vida, além do tratamento médico dos médicos, os pacientes com hipertensão pulmonar também precisam aplicar outras coisas, incluindo um estilo de vida saudável. Também é importante evitar que a hipertensão pulmonar piore, o que pode levar a outras complicações hipertensivas.

  • A abundância do descanso.
  • Fique ativo tanto quanto possível.
  • Não fume.
  • Adie a gravidez e não use pílulas anticoncepcionais.
  • Evite viajar ou morar nas montanhas.
  • Evite coisas que podem reduzir excessivamente a pressão arterial, incluindo longas imersões em banheiras de hidromassagem ou saunas.
  • Evite levantar objetos ou pesos pesados.
  • Encontre maneiras saudáveis ​​de reduzir o estresse, como ioga, meditação, ouvir música ou praticar hobbies.
  • Siga uma dieta hipertensiva e mantenha um peso corporal saudável.


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