Hidronefrose (rins inchados): sintomas, causas, tratamento

Definição

O que é hidronefrose?

A hidronefrose é uma condição em que os rins ficam inchados. Os rins podem ficar inchados devido à falta de drenagem da urina para a bexiga. Como resultado, a urina se acumula nos rins.

Geralmente, o inchaço ocorre apenas em um rim (hidronefrose unilateral). No entanto, é possível que essa condição possa afetar ambos os rins (hidronefrose bilateral).

A principal função do trato urinário é remover alimentos e líquidos do corpo. O trato urinário consiste em quatro partes principais, a saber, rins, uretra, bexiga e uretra.

A urina é formada quando os rins filtram o sangue e removem os resíduos alimentares e o excesso de líquido. A urina então se acumula na pelve renal e então flui através do trato urinário para a bexiga. A urina na bexiga é excretada do corpo pela uretra.

Se algo bloquear o fluxo de urina ou urina de volta para a pelve a partir da bexiga (refluxo vesicouretérico), pode ocorrer inchaço nos rins.

A hidronefrose não é uma doença, mas uma síndrome que ocorre devido a outras doenças subjacentes. Se não for tratado imediatamente, vários problemas de saúde podem ocorrer, como doença renal ou insuficiência renal permanente.

Quão comum é essa condição?

A hidronefrose é uma condição bastante rara. No entanto, rins inchados podem ocorrer em quase qualquer pessoa de qualquer faixa etária. Quando vista por gênero, a diferença de casos novos fica clara ao entrar na idade de 20 anos.

Na faixa etária de 20-60 anos, essa condição é mais comum em pacientes do sexo feminino do que do sexo masculino. Isso pode estar relacionado à gravidez ou a um problema com o sistema reprodutor feminino.

Além disso, em homens com 60 anos ou mais, o número de casos dessa condição tem aumentado. Isso pode ser causado por uma doença relacionada à próstata.

O inchaço dos rins pode ser tratado reconhecendo os fatores de risco existentes. Você pode consultar um médico para obter mais informações sobre esta doença.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da hidronefrose?

No início, as pessoas com hidronefrose podem não sentir nenhum sinal ou sintoma óbvio. No entanto, com o tempo, os sintomas podem aparecer quando o inchaço piora, causando desconforto.

Isso pode ocorrer porque o rim que está cheio de urina pode exercer pressão sobre outros órgãos e é influenciado pelo tempo de duração do bloqueio, podendo afetar os sintomas que surgem.

Os sinais e sintomas da hidronefrose variam de pessoa para pessoa, dependendo da causa e da gravidade. Aqui estão alguns sinais e sintomas que podem aparecer se seus rins estiverem inchados.

• urinar com menos frequência,
• a urina não é tão normal,
• sangue na urina (hematúria),
• frequentemente incapaz de reter a urina,
• dor nas costas, estômago ou lado do corpo,
• dor ao urinar,
• febre também
• nausea e vomito.

Sinais e sintomas de rins inchados em bebês

Além dos adultos, o inchaço dos rins também pode ocorrer em bebês. Embora a maioria dos casos não mostre nenhum sintoma, existem alguns sinais que os pais podem precisar estar atentos, como:

• dor no estômago ou na lateral do corpo,
• sangue na urina (hematúria),
• febre,
• irritadiço, fácil de chorar sem motivo,
• parece menos entusiasmado,
• o estômago parece inchado, e
• diminuição do apetite.

Também pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico imediatamente.

Quando devo consultar um médico?

Se você sentir os sintomas mencionados acima, ou outros sinais incomuns aparecerem, consulte um médico imediatamente.

Além disso, você também precisa estar atento aos sintomas de infecção do trato urinário (ITU). O motivo é que problemas com o trato urinário podem causar ITUs. É por isso que a ITU é uma das complicações mais comuns da hidronefrose.

A reação do corpo de cada pessoa aos sintomas de uma doença pode variar. Portanto, você deve sempre verificar seus sintomas com seu médico para obter tratamento de acordo com sua condição.

Causa

O que causa a hidronefrose?

A causa mais comum de rins inchados é um bloqueio na uretra. A condição pode ocorrer repentinamente e geralmente é causada por pedras nos rins ou coágulos sanguíneos.

Se a uretra ou o ureter ficam bloqueados, o fluxo de urina pode reverter em direção aos rins (refluxo vesicouretérico), causando inchaço.

Além disso, existem várias condições que causam hidronefrose, conforme relatado pela National Kidney Foundation, a saber:

1. Câncer

Tumores na bexiga, próstata, útero ou outros órgãos localizados ao redor do trato urinário podem bloquear o fluxo urinário.

2. Aumento benigno da próstata

O aumento benigno da próstata (BPH) é uma condição comum que ocorre em homens mais velhos. O inchaço da próstata pode causar obstrução do fluxo urinário.

3. Coágulos de sangue

Coágulos sanguíneos ou coágulos nos rins ou no trato urinário também podem afetar o fluxo urinário.

4. Estreitamento da uretra (estenose uretral)

Estenose uretral é uma condição causada por lesão, infecção ou inflamação não infecciosa. Se essa condição ocorrer, haverá um problema no processo de eliminação da urina.

5. Doença renal congênita

A doença renal congênita ou doença renal multicística ocorre quando os rins funcionam mal como resultado de um cisto. Se um cisto renal se desenvolver, pode afetar o fluxo de urina e causar inchaço dos rins.

6. Problemas com o sistema nervoso

Se houver um distúrbio no sistema nervoso ao redor da bexiga e do trato urinário, o fluxo de urina também será alterado.

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de hidronefrose?

A hidronefrose é uma doença que pode afetar qualquer pessoa, independentemente da idade ou raça. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver esta doença.

Lembre-se de que ter um ou mais fatores de risco não significa que você estará definitivamente exposto a uma doença. Em casos raros, é possível que a doença apareça na ausência de quaisquer fatores de risco.

Aqui estão algumas coisas que podem colocar uma pessoa em risco de desenvolver inchaço nos rins causado pelo acúmulo de urina.

1. Idade

Em adultos e crianças, pode ocorrer edema renal. No entanto, a maioria dos casos mostra que o paciente está na faixa etária de 20 a 60 anos.

2. Gênero

Na faixa etária de 20 a 60 anos, os casos de hidronefrose são mais comuns em pacientes do sexo do que em homens. Se você pertence a essa faixa etária e é sexualmente feminina, o risco é maior.

3. Sofrendo de pedras nos rins

Se você tem cálculos renais, essa condição pode afetar o processo de remoção da urina do corpo. Isso faz com que as pessoas com pedras nos rins também corram o risco de desenvolver inflamação renal

4. Defeitos congênitos de nascimento

Algumas pessoas nascem com defeitos de nascimento. Isso pode afetar o trato urinário e os rins, aumentando assim o risco de doença renal inchada.

5. Teve uma lesão ou cirurgia

Lesões causadas por acidentes ou traumas após a cirurgia podem, na verdade, aumentar o potencial de uma pessoa ter rins inchados.

6. Tem um tumor ou câncer

Pacientes com tumores ou câncer, especialmente aqueles que se desenvolvem nos órgãos ao redor da uretra, podem precisar estar mais vigilantes. O motivo é que tumores ou câncer na bexiga, câncer cervical ou câncer de próstata têm maior risco de desenvolver hidronefrose.

Diagnóstico e tratamento

Como a hidronefrose é diagnosticada?

Se sentir os sinais e sintomas mencionados, consulte imediatamente um médico. Inicialmente, você pode ser encaminhado a um urologista para uma série de testes e exames.

1. Exame físico básico

A primeira coisa que o médico faz ao diagnosticar uma doença, incluindo a hidronefrose, é um exame completo. Eles farão perguntas sobre os sintomas experimentados e o histórico médico durante o exame físico.

Isso também é feito junto com a verificação do estômago e ao redor da cintura para ver se os rins estão realmente inchados. Em alguns casos, o médico pode precisar inserir um cateter para drenar a urina da bexiga.

2. Testes de imagem

Se o procedimento de inserção do cateter não tiver êxito, significa que há um bloqueio na bexiga ou na uretra. Isso torna os exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, necessários para diagnosticar hidronefrose.

Este exame visa verificar se seus rins estão inchados e onde a obstrução está localizada com precisão.

3. Teste de urina

A amostra de urina do paciente será analisada em laboratório para verificar se há sangue, pedras de cristal ou bactérias na urina.

4. Teste de sangue

Este exame da função renal visa verificar a creatinina, a taxa de filtragem renal (TFG) e o nitrogênio da uréia no sangue.

Como é tratada a hidronefrose?

A hidronefrose é geralmente tratada com o tratamento da causa subjacente, como cálculos renais ou uma infecção.

Alguns casos de edema renal podem ser resolvidos sem cirurgia. No entanto, conforme a doença piora, aqui estão algumas opções de tratamento que podem ser feitas para tratar a hidronefrose, com base no seu estado de saúde.

1. Uso stent para os rins

Se a doença for classificada como aguda ou ocorrer repentinamente, a equipe médica incluirá stent ou pequenos tubos da pele aos rins. Esse tubo ajuda a drenar a urina que se acumulou nos rins.

2. Litotripsia

Nesse procedimento, a equipe médica geralmente envia uma onda de choque de alta potência com a ajuda de uma máquina. Essas ondas ajudam a quebrar as pedras nos rins. Dessa forma, os fragmentos de rocha se dissolvem e podem ser removidos do corpo.

3. Ureteroscopia

A ureteroscopia geralmente usa um tubo fino especial que será colocado na uretra. Esse tubo fino tem como objetivo facilitar ao médico a trituração e a remoção das pedras obstruídas.

Este procedimento geralmente é combinado com outros métodos, como laser corante pulsado ou litotripsia. A maioria dos casos sugere que a ureteroscopia é usada como alternativa para mulheres grávidas, pacientes com coágulos sanguíneos ou pacientes obesos.

4. Administração de antibióticos

Se a hidronefrose for causada por uma infecção, você pode receber antibióticos para tratar a causa.

5. Operação

Se os cálculos renais forem muito grandes e difíceis de remover, o médico pode recomendar um procedimento cirúrgico ou cirurgia. Além disso, a cirurgia também é recomendada para aqueles que têm tumores.

Remédios caseiros

Que mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros posso tomar para tratar a hidronefrose?

Os medicamentos e o tratamento com um médico não são suficientes, por isso é necessário mudar o seu estilo de vida para ser mais saudável. O que é preciso?

1. Atender às necessidades diárias de fluidos

Atender às necessidades de fluidos bebendo bastante água pode ajudar o corpo a eliminar as bactérias do sistema urinário. Portanto, é recomendável que você beba pelo menos oito copos de água por dia.

Se você for um paciente com doença renal, consulte seu médico sobre a quantidade de água que você precisa beber conforme a necessidade.

Se o seu bebê ou criança tem rins inchados, incentive-os a beber muitos líquidos. Além de água pura, você também pode fazer sucos naturais ou chás de ervas frios.

No entanto, evite refrigerantes ou sucos ácidos, pois eles podem causar dor e irritação na bexiga.

2. Coma alimentos que contenham muita água

Alimentos que contêm muita água, como salsa e melancia, podem ajudar a melhorar o fluxo urinário. Isso é o que faz com que os cálculos saiam do trato urinário mais suavemente.

Além dos dois itens acima, você pode ser aconselhado a reduzir a ingestão de proteínas e alimentos ricos em sal. Isso é feito para manter a função renal saudável.

Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para encontrar a solução certa para você.