Pé torto: causas, sintomas, tratamentos, para prevenção

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Definição

O que é pé torto?

Pé torto é um termo usado para descrever uma deformidade congênita na perna. O pé torto geralmente parece torto como uma entorse ou de formato irregular.

Nessa condição, o tecido que conecta os músculos aos ossos (coxas) é mais curto do que deveria. O pé torto é um distúrbio comum que os bebês apresentam e geralmente é um problema em si mesmo para recém-nascidos saudáveis.

Essa condição pode ocorrer em um ou ambos os lados do pé. O pé torto torna a criança difícil de andar, então os médicos a encaminharão imediatamente para tratamento após o nascimento.

As condições do pé torto podem ser leves ou graves. Metade dos bebês com pé torto experimenta a doença em ambos os pés. Se seu filho tem pé torto, pode ser difícil para ele andar.

Os médicos geralmente podem tratar essa condição sem cirurgia. Quanto mais cedo for tratado, o pé torto pode se recuperar totalmente, embora às vezes exija uma nova cirurgia em uma data posterior.

Tipos de pé torto

Existem dois tipos de pé torto compilados pela Mayo Clinic, a saber:

• Pé torto isolado

Essa condição também é conhecida como pé torto idiopático. Este é o tipo mais comum. Geralmente ocorre em crianças que não apresentam outros problemas de saúde.

• Pé torto não isolado

Esse tipo de pé torto ocorre em conjunto com outros problemas de saúde, como artrogripose ou espinha bífida. Os bebês com artrogripose nascem com problemas nas articulações que dificultam a movimentação dos braços ou pernas.

Nessa condição, a junta pode não se mover na direção certa ou pode ser fixada em uma posição. A espinha bífida é o tipo mais comum de defeito do tubo neural (DTN).

DTN é um defeito de nascença do cérebro, coluna e medula espinhal. A espinha bífida pode afetar o desenvolvimento do cérebro, coluna, medula espinhal e meninges. As meninges são o tecido que cobre e forma o cérebro e a coluna vertebral.

sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas do pé torto?

A seguir estão os sinais e sintomas em bebês com pé torto:

• O peito do pé está dobrado para baixo
• A perna pode ser girada tão mal (palmas das mãos voltadas para cima enquanto as costas estão dobradas) que aparecem de cabeça para baixo.
• Músculos da panturrilha enfraquecidos
• A perna com pé torto é geralmente mais curta do que o outro lado

Uma pessoa com pé torto geralmente não sente nenhum desconforto ou dor ao caminhar. Os profissionais de saúde geralmente detectam essa condição em bebês desde o útero.

No entanto, as crianças com essa condição geralmente sentem dor com o tempo.

Quando eu ligo para o médico?

Normalmente, os médicos conhecem a condição do pé torto desde o nascimento do bebê. O médico pode sugerir um tratamento ou encaminhar o seu bebê a um especialista em problemas ósseos e musculares.

Causa

O que causa o pé torto?

A condição do pé torto geralmente ocorre sem uma causa (idiopática). Acredita-se que fatores genéticos tenham um papel importante nessa condição. No entanto, isso também não foi claramente comprovado.

O pé torto também não é causado pela posição do bebê no útero. Às vezes, essa condição está relacionada a outra condição, como espinha bífida, ou uma condição conhecida chamada crescimento do quadril displasia do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril (DHH).

Na maioria dos casos, o pé torto resulta do deslocamento dos pés do bebê durante o desenvolvimento no útero. No entanto, o pé torto geralmente é causado por uma combinação de exposição genética e ambiental que pode aumentar o risco de defeitos de nascença no bebê.

O pé torto também pode ocorrer como resultado de lesões nos nervos, músculos e sistemas ósseos, como um derrame ou trauma cerebral.

Fatores de risco

O que aumenta o risco de meu bebê ter pé torto?

Existem muitos fatores de risco para o pé torto, como:

• Seu bebê é homem

Os homens correm mais risco de desenvolver pé torto do que as mulheres.

• História de família

Se você teve um filho com pé torto, o risco aumenta em futuras gestações. Isso também significa que você ou seu parceiro e sua família têm um histórico de pé torto.

• Seu bebê tem um problema genético, como trissomia 18 (também conhecida como síndrome de Edwards)

Bebês com trissomia do cromossomo 18 têm a possibilidade de desenvolver defeitos de nascença e problemas de saúde com risco de vida.

• Nascimento congênito

Em alguns casos, o pé torto pode acompanhar a espinha bífida, um defeito congênito grave que pode ser fatal.

• Ficar infectado, usar drogas e fumar durante a gravidez

Se você fumar durante a gravidez, seu bebê pode ter pé torto duas vezes mais do que bebês nascidos de mulheres não fumantes.

• Falta líquido amniótico, o que pode danificar o tecido fetal que se desenvolve no útero.

Complicações

Que complicações uma criança com pé torto pode ter?

O pé torto geralmente não causa problemas até que o bebê consiga se levantar e andar. Se o pé torto for bem cuidado, seu bebê será capaz de andar normalmente. Provavelmente, seu bebê vai sentir as seguintes dificuldades:

• Movimento: a condição do pé torto faz com que os pés sejam menos flexíveis.
• Comprimento da perna: o pé torto também torna o pé mais curto do que o pé solto, mas geralmente não causa distúrbios nos movimentos.
• Tamanho do sapato: o pé afetado pelo pé torto é geralmente 1,5 vez maior do que o pé não afetado.
• Tamanho da panturrilha: os músculos da panturrilha na perna afetada pelo pé torto são geralmente menores que os outros.

Se não for tratado, o pé torto pode causar problemas sérios, incluindo:

• Artrite
• Auto-imagem ruim

O aspecto incomum das pernas chama a atenção para a imagem corporal do seu filho.

• Não consigo andar normalmente

A torção do tornozelo pode impedir o seu filho de andar na sola do pé. Seu filho pode andar na planta do pé, na parte externa do pé ou mesmo na parte superior do pé em casos graves.

• O problema de ajuste está em execução

O ajuste da marcha pode impedir o crescimento dos músculos da panturrilha, causar grandes feridas ou calosidades nos pés e tornar a marcha desajeitada.

Diagnóstico

Como o pé torto é diagnosticado?

A ultrassonografia durante a gravidez pode ajudar os médicos a detectar precocemente sinais de defeitos congênitos em bebês. Mesmo assim, o pé torto é mais fácil e diagnosticado com mais frequência no nascimento, prestando-se atenção ao formato dos pés do bebê.

Os pés normais do bebê são flexíveis e podem ser movidos normalmente. Em bebês com pé torto, as pernas são rígidas.

Em alguns casos, o médico pode pedir um raio-X para descobrir a gravidade do pé torto do seu filho, mas esse procedimento geralmente não é necessário.

O tratamento do pé torto em bebês não pode ser feito antes do nascimento. No entanto, saber mais cedo sobre esta condição pode dar-lhe muito tempo para discutir o tratamento a ser realizado com médicos e outros profissionais de saúde.

Tratamento

Como o pé torto é tratado?

As pernas, articulações e músculos do bebê ainda são muito flexíveis, portanto, o tratamento na primeira semana após o nascimento ajudará a melhorar a condição. A terapia visa melhorar a forma e a função dos pés para que as crianças possam correr mais suavemente.

A terapia realizada o mais rápido possível, imediatamente após o nascimento, pode aumentar as chances de a criança ter atividades normais. O tratamento consiste em:

Alongamentos e lançamentos (método Ponseti)

Este é o tratamento mais comum para o pé torto. O médico fará:

• Mova a perna do seu bebê em uma posição ampla e coloque-a em um gesso para apoiá-la.
• Repita as etapas acima uma vez por semana durante vários meses.
• Realizar uma pequena incisão para alongar o tendão de Aquiles, o grande tendão do tornozelo, como procedimento de fechamento neste método.

Depois que o formato do pé do seu bebê for reposicionado, você deve defendê-lo com uma ou mais das seguintes opções:

• Faça exercícios de alongamento com seu bebê.
• Dê sapatos especiais e braçadeira .
• Certifique-se de que seu bebê esteja usando sapatos especiais e braçadeira é o tempo que for preciso. Normalmente, esse processo leva até três meses e à noite, na hora de dormir, até três anos.

Para o sucesso desse método, você precisará colocar a órtese de acordo com as instruções do médico para que os pés do bebê não voltem à posição original. A principal razão para o fracasso deste método é um erro na instalação braçadeira .

Método francês

Com este tratamento, o fisioterapeuta vai esticar as pernas do seu bebê na posição correta e usar uma bandagem e esticá-las. A imobilização pode ajudar, preservando ossos e tecidos.

Este tratamento geralmente é iniciado imediatamente após o nascimento e é feito todos os dias durante dois meses e a intensidade vai diminuir até o seu bebê completar três meses.

Seu bebê será tratado por um terapeuta três vezes por semana. Seu terapeuta também o ensinará a realizar tratamentos semelhantes em casa.

Operação

Se a condição do pé torto do seu bebê for tão grave que não pode ser tratada sem cirurgia, a cirurgia pode ser necessária. O cirurgião pode alongar ou reposicionar os tendões e ligamentos para facilitar o movimento do pé para uma posição melhor.

Após a cirurgia, seu bebê pode usar gesso por até dois meses e aparelho ortodôntico por um ano para evitar o retorno do pé torto.

Mesmo após passar pelo procedimento cirúrgico, a condição do pé torto pode não se recuperar completamente. Mas, na maioria dos casos, os bebês que usam sapatos especiais podem levar bem uma vida ativa.

Prevenção

O que posso fazer para evitar o pé torto no meu bebê?

Como a causa do pé torto é desconhecida, pode não haver uma maneira específica de evitá-lo completamente. No entanto, as seguintes coisas podem ser feitas para reduzir o risco de seu bebê pegar pé torto:

Antes da gravidez

• Realize verificações de pré-concepção

Este é um exame de saúde antes da gravidez para garantir que você está bem de saúde durante a gravidez.

• Consulte um conselheiro genético

Isso é feito para detectar qualquer prole do pé torto. Um conselheiro genético é alguém que se especializou em genes, defeitos de nascença e outros problemas de saúde que ocorrem nas famílias.

• Faça um teste de infecção, como Zika

Os exames e cuidados precoces podem ajudá-la a ter uma gravidez e um bebê saudáveis.

Durante a gravidez

• Faça um exame de gravidez

O exame de gravidez é um tratamento médico durante a gravidez. Fazer exames de gravidez precoces e regulares pode ajudá-la a ter uma gravidez saudável. Continue examinando o útero, mesmo que se sinta bem.

• Proteja-se do Zika

Não viaje para um local infectado com Zika, a menos que seja necessário. Além disso, você deve evitar picadas de mosquito.

Não tenha relações sexuais com um parceiro infectado pelo zika ou alguém que viajou recentemente para um território infectado pelo zika.

Se você trabalha em um hospital ou clínica, laboratório ou equipamento médico, siga as regras de segurança para evitar a transmissão através de fluidos corporais ou amostras.

• Não fume nem se exponha ao fumo passivo, não beba álcool e não tome drogas sem receita