Verapamil: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usá-lo

Qual medicamento é o verapamil?

Para que serve o verapamil?

O verapamil é um medicamento com função de tratar a hipertensão (hipertensão). O verapamil pode ser usado com ou sem outros medicamentos. A redução da pressão alta pode prevenir derrames, ataques cardíacos e problemas renais. O verapamil é conhecido como bloqueador dos canais de cálcio. Este medicamento funciona relaxando os vasos sanguíneos para que o sangue possa fluir com mais facilidade.

O verapamil também é usado para prevenir a dor no peito (angina). Ajuda a melhorar sua habilidade durante o exercício e a reduzir a frequência com que você tem ataques de angina. O verapamil também pode ser usado para controlar a frequência cardíaca, se você tiver batimento cardíaco rápido ou irregular (como fibrilação atrial). Este medicamento pode ajudar a desacelerar sua freqüência cardíaca, fazer você se sentir mais confortável e melhorar sua capacidade durante os exercícios.

OUTROS USOS: Esta seção lista os usos para este medicamento que não estão listados nos rótulos aprovados, mas podem ser prescritos pelo seu profissional de saúde. Use este medicamento para as condições listadas abaixo apenas se tiver sido prescrito pelo seu médico e profissional de saúde.

Este medicamento pode ser usado para tratar outras doenças cardíacas (cardiomiopatia hipertrófica).

A dosagem de verapamil e os efeitos colaterais do verapamil são detalhados abaixo.

Como faço para usar o verapamil?

Siga as regras indicadas pelo seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento. Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Tome este medicamento após ou antes das refeições, geralmente 3 a 4 vezes ao dia, conforme indicado pelo seu médico.

A dosagem é sempre administrada com base no seu estado de saúde e na forma como responde à terapia.

Use este remédio regularmente para obter melhores resultados. Para ajudá-lo a se lembrar, beba no mesmo horário todos os dias.

Para o tratamento da tensão arterial elevada, pode demorar cerca de uma semana até sentir realmente os benefícios deste medicamento. É importante que continue a tomar o medicamento mesmo que se sinta bem. A maioria das pessoas com pressão alta não sente dor.

Para prevenir dores no peito, é muito importante tomar a medicação regularmente conforme prescrito. Não use este medicamento durante a dor no peito. Use outros medicamentos para aliviar as convulsões, conforme indicado pelo seu médico (por exemplo, comprimidos de nitroglicerina, colocados sob a língua). Consulte o seu médico ou farmacêutico para obter mais informações.

Parar as doses muito cedo sem a aprovação do seu médico corre o risco de piorar o seu estado de saúde. O seu médico irá diminuir gradualmente a prescrição dos seus medicamentos.

Se o seu estado de saúde não melhorar (a sua tensão arterial permanece elevada ou aumenta todos os dias, ou a frequência das dores no peito torna-se mais frequente), consulte o seu médico ou farmacêutico.

Como salvar o verapamil?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de verapamil

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dosagem de verapamil para adultos?

Oral:

O efeito anti-hipertensivo do verapamil foi evidente na primeira semana de tratamento.

Comprimidos de liberação imediata (Calan (R)):

Dose inicial: 80 mg 3 vezes ao dia; alternativamente, 40 mg 3 vezes ao dia podem ser considerados para pacientes que podem responder a doses mais baixas (por exemplo, petite)

Dose de manutenção: O incremento da titulação deve ser baseado no sucesso da terapia, que é avaliada no final do intervalo de dosagem . Uma dose diária de 360 ​​a 480 mg pode ser usada, mas não há evidências de que doses superiores a 360 mg aumentem o efeito.

Comprimidos de liberação sustentada (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Dose inicial: 180 mg uma vez ao dia pela manhã após as refeições: alternativamente, 120 mg uma vez ao dia pela manhã após as refeições podem ser administrados a pacientes que apresentam aumento no verapamil (por exemplo, petite).

Dose de manutenção: o incremento da titulação deve ser baseado no sucesso terapêutico e avaliação semanal, aproximadamente 24 horas após a administração da dose anterior. Se uma resposta adequada não for obtida com a dose inicial, a possibilidade de titulação pode ser aumentada.

Cápsulas de liberação sustentada (Verelan (R)):

Dose inicial: 240 mg uma vez ao dia pela manhã (dose padrão em ensaios clínicos); alternativamente, 120 mg uma vez por dia pela manhã podem ser permitidos para pacientes que têm uma resposta aumentada ao verapamil (por exemplo, petite).

Dose de manutenção: o incremento da titulação deve ser baseado no sucesso da terapia e avaliação semanal aproximadamente 24 horas após a administração. Se uma resposta adequada não for obtida na dose inicial, a possibilidade de titulação pode ser aumentada.

Comprimidos de liberação prolongada (Covera HS (R)):

Dose inicial: 180 mg uma vez ao dia antes de dormir.

Dose de manutenção: Se uma resposta adequada não for obtida, a titulação pode ser aumentada.

Cápsulas de liberação estendida (Verelan PM (R)):

Dose inicial: 200 mg uma vez ao dia antes de dormir (dose padrão em estudos clínicos); em casos raros, uma dose inicial de 100 mg uma vez ao dia ao deitar pode ser permitida em pacientes que apresentam uma resposta aumentada ao verapamil (por exemplo, pacientes com baixo peso corporal).

Dose de manutenção: o incremento da titulação deve ser baseado no sucesso da terapia e avaliação aproximadamente 24 horas após a administração. Se uma resposta adequada não for obtida na dose inicial, a titulação pode ser aumentada.

Qual é a dosagem de verapamil para crianças?

4:

<1 ano de idade:

Geralmente não recomendado devido ao potencial de apneia grave, bradicardia, reações hipotensivas e ataques cardíacos; Cálcio IV deve estar disponível ao lado do leito

Dose inicial: 0,1 a 0,2 mg / kg / dose (intervalo de dose única: 0,75 a 2 mg / dose) deve ser administrada como um bolus IV por pelo menos 2 minutos sob vigilância contínua de ECG.

Dose de manutenção: 0,1 a 0,2 mg / kg / dose (intervalo de dose única: 0,75 a 2 mg / dose) 30 minutos após a primeira dose se a resposta inicial for inadequada (sob monitoramento de acompanhamento de ECG)

A distância ideal para a próxima dose não foi determinada e deve ser baseada nas circunstâncias de cada paciente individual.

1 a 15 anos:

Dose inicial: 0,1 a 0,3 mg / kg / dose (intervalo de dose única: 2 a 5 mg / dose) deve ser administrada em bolus IV por pelo menos 2 minutos; a dose não deve exceder 5 mg.

Dose de manutenção: 0,1 a 0,3 mg / kg / dose (intervalo de dose única: 2 a 5 mg / dose) 30 minutos após a administração da primeira dose se a resposta anterior for inadequada; a dose não deve ser superior a 10 mg.

A distância ideal para a próxima dose não foi determinada e deve ser baseada nas circunstâncias de cada paciente individual.

Em que dosagem o verapamil está disponível?

• Comprimidos: 180 mg; 240 mg
• Injeção

Efeitos colaterais do verapamil

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido ao verapamil?

Procure ajuda médica imediatamente se tiver uma reação alérgica: urticária; dificuldade para respirar; inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

Informe o seu médico imediatamente se sentir efeitos colaterais graves, como:

• Frequência cardíaca rápida ou lenta
• Sentimentos de como você pode desmaiar
• Febre, dor de garganta e forte dor de cabeça, e há uma erupção vermelha na pele
• Movimentos inquietos dos músculos dos olhos, língua, mandíbula ou pescoço
• Sentindo falta de ar, mesmo que você não se mova muito
• Inchaço, ganho de peso rápido
• Náusea, dor de estômago, febre, perda de apetite, urina escura, fezes cor de argila, icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos)

Os efeitos colaterais menos graves incluem:

• Constipação, náusea
• Erupção na pele ou coceira
• Tontura, dor de cabeça, sensação de cansaço; ou
• Calafrios, coceira, vermelhidão ou sensação de formigamento sob a pele

Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e advertências sobre medicamentos com verapamil

O que deve ser conhecido antes de usar o verapamil?

Antes de usar certos medicamentos, considere primeiro os riscos e benefícios. Esta é uma decisão que você e seu médico terão que tomar. Para este medicamento, preste atenção ao seguinte:

Alergia

Informe o seu médico se tiver alguma reação incomum ou alérgica a este ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu médico se você tiver qualquer outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou alergia a animais. Para produtos de venda livre, leia atentamente os rótulos da embalagem.

Crianças

Não há informações disponíveis sobre a relação da idade com o efeito deste medicamento em pacientes pediátricos. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

Idoso

Embora não haja informações disponíveis sobre a relação entre a idade e o efeito do verapamil na população geriátrica, não foram encontrados problemas específicos com o uso desse medicamento em idosos. No entanto, pacientes idosos ou idosos são mais sensíveis aos efeitos dos medicamentos e a problemas hepáticos, renais ou cardíacos relacionados à idade, exigindo ajustes de dose para pacientes idosos em tratamento com verapamil.

O verapamil é seguro para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria C de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco
• B = Sem risco em vários estudos
• C = pode ser arriscado
• D = Há evidência positiva de risco
• X = contra-indicado
• N = Desconhecido

Interações medicamentosas com verapamil

Quais medicamentos podem interagir com o verapamil?

As interações medicamentosas podem alterar o desempenho de seus medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas neste documento. Mantenha uma lista de todos os produtos que usa (incluindo medicamentos com ou sem receita e produtos à base de plantas) e consulte o seu médico ou farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

Embora vários medicamentos não devam ser usados ​​simultaneamente, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​simultaneamente, mesmo que as interações sejam possíveis. Neste caso, o seu médico pode alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Informe o seu médico se você estiver tomando qualquer outro medicamento com ou sem receita (sem receita).

Usar este medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos não é recomendado. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos medicamentos que usou.

• Colchicina
• Dofetilide
• Lomitapida

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico pode alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

• Acebutolol
• Adenosina
• Afatinib
• Alprenolol
• Amiodarona
• Apixaban
• Aripiprazol
• Atazanavir
• Atenolol
• Atorvastatina
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bosutinib
• Bucindolol
• Bupivacaína
• Lipossoma de bupivacaína
• Carbamazepina
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Claritromicina
• Clonidina
• Clopidogrel
• Clozapina
• Cobicistat
• Crizotinib
• Ciclobenzaprina
• Etexilato de dabigatrana
• Dabrafenib
• Dantrolene
• Digoxina
• Dilevalol
• Domperidona
• Doxorrubicina
• Lipossoma de cloridrato de doxorrubicina
• Dronedarone
• Eliglustat
• Eplerenona
• Erlotinib
• Eritromicina
• Acetato de eslicarbazepina
• Esmolol
• Everolimus
• Fentanil
• Fingolimod
• Hydrocodone
• Ibrutinib
• Idelalisibe
• Ifosfamida
• Ivabradina
• Cetoconazol
• Labetalol
• Lacosamida
• Levobunolol
• Lovastatina
• Lurasidona
• Mepindolol
• Mepivacaína
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mitotano
• Morfina
• Lipossoma de sulfato de morfina
• Nadolol
• Naloxegol
• Nebivolol
• Nilotinib
• Nintedanib
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Piperaquina
• Pixantrone
• Primidona
• Propranolol
• Ranolazina
• Siltuximab
• Simeprevir
• Sinvastatina
• Sotalol
• Talinolol
• Tertatolol
• Timolol
• Tizanidina
• Tolvaptan
• Topotecano
• Trabectedina
• Vilazodone
• Vincristina
• Lipossoma de sulfato de vincristina

Usar este medicamento com um dos medicamentos a seguir aumentará o risco de certos efeitos colaterais, mas tomar os dois medicamentos juntos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico pode alterar a dose ou a freqüência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

• Aceclofenac
• Acemetacina
• Amtolmetin Guacil
• Aspirina
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buspirona
• Celecoxib
• Salicilato de Colina
• Clonixin
• Ciclosporina
• Dalfopristin
• Dexibuprofeno
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digitoxina
• Dipirona
• Dutasterida
• Etodolac
• Etofenamato
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofeno
• Fepradinol
• Feprazona
• Flecainida
• Floctafenina
• Ácido Flufenâmico
• Flurbiprofeno
• Fosfenitoína
• Ibuprofeno
• Ibuprofeno Lisina
• Indinavir
• Indometacina
• Itraconazol
• Cetoprofeno
• Cetorolaco
• Lítio
• Lornoxicam
• Loxoprofeno
• Lumiracoxib
• Meclofenamato
• Ácido mefenâmico
• Meloxicam
• Midazolam
• Morniflumate
• Nabumetona
• Naproxen
• Nepafenac
• Nevirapina
• Ácido Niflúmico
• Nimesulida
• Oxaprozina
• Oxcarbazepina
• Oxifenbutazona
• Pancurônio
• Parecoxib
• Fenobarbital
• Fenilbutazona
• Fenitoína
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofeno
• Proglumetacina
• Propifenazona
• Proquazona
• Quinidina
• Quinupristin
• Rifapentina
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Ácido salicílico
• Salsalate
• Sirolimus
• Salicilato de Sódio
• Erva de São João
• Sulindac
• Tedisamil
• Telitromicina
• Tenoxicam
• Ácido tiaprofênico
• Ácido Tolfenâmico
• Tolmetin
• Tubocurarina
• Valdecoxib
• Vecurônio

Alimentos ou álcool podem interagir com o verapamil?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar interações. As seguintes interações são selecionadas com base em sua importância e não são completas.

Usar este medicamento com qualquer uma das listas a seguir não é recomendado, mas pode não ser evitado em alguns casos. Quando usados ​​em conjunto, seu médico pode alterar a dose e a frequência com que você toma o medicamento ou dar-lhe instruções específicas sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

• Tabaco
• Etanol
• Suco de toranja

Que condições de saúde podem interagir com o verapamil?

Outros problemas de saúde em seu corpo podem afetar o uso deste medicamento. Informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especialmente:

• Insuficiência cardíaca congestiva
• Doença muscular (por exemplo, distrofia muscular de Duchenne, miastenia gravis)
• Edema pulmonar (líquido nos pulmões) ⎯ Use com cuidado. A condição pode piorar
• Bloqueio cardíaco (um tipo anormal de batimento cardíaco)
• Problemas cardíacos (por exemplo, síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine)
• Pressão arterial baixa (hipotensão)
• Síndrome sinusal (problemas de frequência cardíaca, pode ser usada se você tiver um marcapasso em funcionamento) ⎯ não deve ser usada em pacientes com essa condição
• Problemas renais
• Problemas de cautela⎯ use com cuidado. Os efeitos podem aumentar devido à lenta remoção da droga do corpo

Overdose de verapamil

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou overdose, entre em contato com o provedor de serviços de emergência (112) ou imediatamente para o pronto-socorro do hospital mais próximo.

Os sintomas de overdose incluem:

• Tonto
• Visão embaçada
• Batimento cardíaco lento, rápido ou irregular
• Convulsão
• Caótico
• Dificuldade em respirar ou engolir

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-a o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.