Ruptura uterina, complicações durante o parto devido à ruptura uterina

Todas as mães sonham com um parto tranquilo, acompanhado do nascimento de um bebê saudável. Mas às vezes, dar à luz um bebê saudável não pode ser acompanhado por um parto tranquilo devido a complicações no parto. Um que pode ocorrer é a ruptura uterina (ruptura uterina). A definição de ruptura uterina é o útero que se rompe durante o parto.

Não é apenas perigoso para a mãe, a ruptura uterina durante o parto também pode ameaçar a saúde do bebê. Para prevenir o risco, veja a revisão completa da seguinte ruptura uterina.

O que é ruptura uterina?

A definição de ruptura uterina ou o que em termos médicos é chamado de ruptura uterina é uma condição que ocorre quando há uma ruptura na parede uterina.

Como o nome indica, a ruptura uterina é uma condição que pode romper todo o revestimento do útero e colocar em risco a saúde da mãe e do bebê.

Não descarte, a ruptura uterina pode resultar em sangramento intenso na mãe e no bebê que estão presos no útero.

Mesmo assim, o risco de ruptura uterina ou ruptura uterina durante o trabalho de parto é muito pequeno.

Este número varia de menos de 1 por cento ou apenas 1 em cada 3 mulheres que correm o risco de sofrer ruptura uterina durante o parto.

Essas complicações do parto com ruptura uterina geralmente ocorrem durante o parto normal ou por via vaginal em qualquer posição de trabalho de parto.

O risco também aumenta para aquelas que passam por um parto normal após uma cesariana (VBAC).

Sim, parto vaginal após cesárea (VBAC) ou o que é conhecido como parto normal após uma cesariana pode aumentar o risco de ruptura uterina da mãe.

As chances de uma ruptura uterina podem aumentar cada vez que você faz uma cesariana e depois passa para um parto normal.

É por isso que os médicos geralmente aconselham as mulheres grávidas a evitar o parto vaginal, caso já tenham feito uma cesariana.

No entanto, isso não significa que não haja absolutamente nenhuma chance de mulheres grávidas terem um parto normal após uma cesariana anterior.

Acontece que nem todas as condições do corpo de uma mulher permitem que ela tenha um parto normal, se ela já deu à luz por cesariana.

É o médico que irá considerar e determinar a melhor escolha do método de parto de acordo com seu estado de saúde e o bebê no útero.

É importante entender que a ruptura uterina é uma complicação muito rara do parto.

Especialmente se você nunca deu à luz por cesariana antes, fez uma cirurgia no útero ou está com o útero rompido.

O risco de ruptura uterina durante o parto normal é obviamente muito pequeno.

Embora a maioria das rupturas uterinas geralmente ocorra durante o trabalho de parto, elas também podem se desenvolver antes do parto.

Quais são os sintomas de ruptura uterina durante o parto?

A ruptura uterina ou ruptura do útero é uma complicação que geralmente começa no início do trabalho de parto.

Além disso, essas lágrimas podem se desenvolver mais à medida que o trabalho de parto normal progride.

O médico pode notar os primeiros sintomas de ruptura uterina devido a uma anormalidade na frequência cardíaca do bebê no útero.

Além disso, a mãe também apresentará sintomas na forma de forte dor abdominal, sangramento vaginal e dor no peito.

Você pode sentir dor no peito devido à irritação do diafragma devido a hemorragia interna no corpo.

Com base nisso, a condição das mulheres grávidas e de seus bebês em partos normais após uma cesárea anterior deve ser continuada a ser considerada.

O acompanhamento, realizado pelo médico e equipe médica, visa detectar complicações perigosas.

Dessa forma, a ação médica pode ser feita o mais rápido possível.

No geral, os sintomas quando a mãe experimenta ruptura uterina ou ruptura uterina durante o trabalho de parto são os seguintes:

• Sangramento da vagina em quantidades excessivas
• Há uma dor intensa entre as contrações durante o parto normal
• A força das contrações do parto tende a ser desacelerada, enfraquecida e menos intensa
• Dor abdominal ou dor que não é incomum
• A cabeça do bebê para no canal do parto quando é removida pela vagina
• Há dor súbita na incisão de cesariana anterior no útero
• A força dos músculos do útero desaparece
• A frequência cardíaca da mãe muda para ficar mais rápida
• Baixa pressão sanguínea materna
• Frequência cardíaca anormal do bebê
• A entrega normal não está progredindo

Você deve consultar um médico imediatamente se a mãe apresentar vários sintomas que levam à ruptura uterina, além de aparecerem vários sinais de parto.

Além das contrações originais, os sinais de trabalho de parto também incluem a abertura do parto e a ruptura do líquido amniótico.

As mães com essa condição são fortemente aconselhadas a dar à luz no hospital e não em casa.

Como o processo de nascimento pode ocorrer a qualquer momento, certifique-se de que a mãe preparou vários preparativos para o parto e suprimentos para o parto há muito tempo.

Se a mãe tiver uma doula, esse companheiro de parto geralmente continua a acompanhá-la desde a gravidez até o término do trabalho de parto.

O que causa a ruptura uterina durante o parto?

A maioria dos casos de ruptura uterina durante o trabalho de parto ocorre bem na área da ferida da cesariana anterior.

Então, ao passar por um parto normal, o movimento do bebê colocará uma forte pressão sobre o útero.

A pressão causada pela movimentação do bebê é tão forte que pode afetar a cicatriz da cesárea.

Isso é o que causa a ruptura uterina, porque o útero parece estar segurando o peso e a pressão dos movimentos do bebê.

Essa laceração no útero costuma ser muito visível na área da cicatriz durante a cesariana anterior.

Quando ocorre a ruptura uterina, o bebê no útero pode subir e levar de volta ao estômago da mãe.

Sim, em vez de sair do útero, todo o conteúdo do útero, incluindo o bebê, vai realmente entrar no estômago da mãe.

A condição de ruptura do útero com maior risco ocorre em mães que têm uma incisão vertical como uma cesariana na parte superior do útero.

Além disso, se você já fez vários tipos de cirurgia no útero, isso pode ser a causa da ruptura uterina.

A remoção cirúrgica de tumores benignos ou miomas no útero e a reparação do útero problemático podem ser uma das causas.

Enquanto isso, a possibilidade de ruptura uterina, mesmo que a condição seja classificada como saudável, é muito rara.

A condição de um útero saudável significa que você nunca deu à luz antes, nunca fez uma cirurgia no útero ou deu à luz, mas com métodos normais.

No entanto, embora a condição do útero da mãe seja saudável, ainda é possível que ocorra esta única complicação do parto.

Isso depende dos fatores de risco que a mãe tem.

Quais fatores aumentam o risco de ruptura uterina?

Uma série de fatores de risco que podem aumentar as chances de ruptura uterina durante o parto, mesmo que o útero seja saudável, tais como:

• Ter dado à luz 5 ou mais vezes
• A posição da placenta é muito profunda na parede uterina
• Contrações que são muito frequentes e fortes devido à influência da administração de drogas como a ocitocina e prostaglandinas, ou a liberação da placenta da parede uterina (descolamento prematuro da placenta)
• O processo de parto leva muito tempo porque o bebê é muito grande em comparação com o tamanho da pélvis da mãe

Além disso, existem outros fatores de risco para ruptura uterina, incluindo:

• Nunca fiz uma cesariana antes
• Ter dado à luz normalmente ou vaginal
• Realizar a indução do parto
• O tamanho do bebê é muito grande

Mais uma vez, ter feito uma cesariana anterior e submeter-se a um método de parto normal em um parto posterior coloca você em alto risco de ruptura uterina.

Na verdade, dar à luz antecipadamente com o método normal também coloca você em risco de ruptura uterina.

Só que, partindo do Guia de Prática Perinatal da Austrália do Sul, as chances de essa condição ser diferente são diferentes para os métodos de parto normal e cesáreo.

A probabilidade de ruptura uterina é provavelmente maior se você já fez um parto cesáreo e teve um parto normal posteriormente.

Enquanto isso, em partos normais na primeira e segunda gestações, as chances de ruptura uterina são muito menores.

A condição do útero muito distendido ou grande também pode ser um fator de risco para ruptura uterina ou ruptura uterina.

As alterações na forma do útero geralmente ocorrem devido à influência de muito líquido amniótico ou de gravidez de gêmeos, trigêmeos ou mais.

Teve um acidente de carro que afetou o útero ou entrou em ação versão cefálica externa pode ser um fator de risco para ruptura uterina.

Versão cefálica externa é um procedimento para alterar a posição de um bebê pélvico durante o parto.

Quais são as complicações da ruptura uterina?

A possibilidade de ruptura uterina durante o parto é realmente muito rara.

As complicações que podem surgir devido ao rompimento do útero durante o parto podem ser fatais para a mãe e para o bebê no útero.

Para a mãe, por exemplo, pode causar grandes sangramentos. Enquanto isso, em bebês, a ruptura uterina pode causar problemas de saúde muito maiores.

Depois de encontrar uma ruptura uterina durante o parto, os médicos e a equipe médica agirão imediatamente para retirar o bebê do útero da mãe.

Isso porque, se não for liberado imediatamente em cerca de 10-40 minutos, pode ser fatal para o bebê.

O mais provável é que o bebê morra por falta de oxigênio no útero.

É por isso que, antes do parto, o médico geralmente determinará o método correto de parto de acordo com o seu estado de saúde e o do bebê.

Se você tem fatores de risco que aumentam as chances de ruptura uterina, os médicos e a equipe médica geralmente desaconselham o parto vaginal.

No entanto, se por um motivo ou outro o médico permitir que você siga o método de parto normal, o monitoramento será sempre feito durante o trabalho de parto.

Como diagnosticar a ruptura uterina?

A presença de ruptura uterina geralmente só é diagnosticada durante o parto.

Isso ocorre porque os sintomas de nova ruptura uterina podem ser facilmente vistos durante o processo de trabalho de parto.

Enquanto isso, antes do início do trabalho de parto, uma ruptura no útero tende a ser difícil de detectar porque os sintomas não são muito específicos.

O médico pode suspeitar de ruptura uterina durante o trabalho de parto.

Para garantir isso, os médicos geralmente procuram sintomas de ruptura uterina na mãe e no bebê.

Esses sintomas incluem diminuição da frequência cardíaca do bebê, queda da pressão arterial materna, grande quantidade de sangramento vaginal e assim por diante.

Em essência, o diagnóstico de um útero rasgado só pode ser feito por um médico durante o trabalho de parto.

Porque é aqui que os sintomas de um útero rasgado são mais facilmente vistos do que antes do parto.

Como tratar a ruptura uterina durante o parto?

Se o médico vir seu útero rasgado durante um parto normal, uma cesariana será realizada imediatamente.

Isso significa que o processo de parto normal normal não pode continuar e é substituído por uma cesariana.

O parto por cesariana visa prevenir riscos fatais para a mãe e o bebê.

Este método pode tirar o bebê do útero da mãe para que suas chances de sobrevivência sejam maiores.

O médico irá fornecer cuidados adicionais para o bebê, como fornecer oxigênio adicional.

Em outros casos, se o útero estiver rompido ou as rupturas uterinas causando sangramento abundante, o médico pode ser submetido a um procedimento de histerectomia.

A histerectomia é um procedimento médico para remover o útero do sistema reprodutor feminino.

Não apenas pelos médicos, a decisão de fazer esta histerectomia também deve ser cuidadosamente considerada por você.

A razão é que, após passar por uma cirurgia para remover o útero, você automaticamente não poderá mais engravidar.

Na verdade, a menstruação que você deve ter regularmente a cada mês também irá parar. O seu médico também pode dar-lhe uma transfusão de sangue para repor o sangue que foi perdido pelo seu corpo.

Todas as mães submetidas a VBAC correm o risco de ruptura uterina?

Conforme mencionado anteriormente, um parto normal após uma cesariana é uma condição que pode resultar em ruptura uterina.

Mesmo assim, nem todos os casos de parto normal após cesárea (VBAC) sempre podem causar ruptura uterina.

Existem condições em que uma cesariana ainda é permitida pelos médicos para dar à luz normalmente em gestações subsequentes.

Isso geralmente ocorre se a cesariana que você faz é uma linha horizontal, que está localizada abaixo do abdômen.

Explicado por Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), na American Pregnancy Association.

Se você tem uma história de cesariana com uma incisão horizontal na parte inferior do abdome e deseja ter um parto normal para seu próximo filho, há riscos envolvidos.

Nesse caso, o risco de ruptura uterina é de 0,2% -1,5% ou igual a 1 a cada 500 partos.

Enquanto isso, os médicos não recomendam que você faça VBAC se a cesariana for uma linha vertical.

Ao contrário da incisão horizontal, esta incisão vertical está localizada na parte superior do útero e abdômen.

É essa incisão vertical ou "clássica" com a letra T que está em maior risco de ruptura uterina.

Uma laceração no útero com uma incisão vertical pode ocorrer facilmente quando você está empurrando para expulsar o bebê durante um parto normal.

Portanto, geralmente o médico examinará a sua condição e a do seu bebê. primeiro.

Se não for possível dar à luz normalmente após a cesariana (VBAC), o novo parto ainda será feito por cesariana novamente.

No entanto, se o médico permitir que você faça a VBAC, o médico e a equipe médica sempre monitorarão a sua condição e a do bebê durante o trabalho de parto.

Existe uma maneira de prevenir a ruptura uterina durante o parto?

A única maneira de prevenir a ruptura uterina é fazer uma cesariana para dar à luz.

Este método geralmente será recomendado pelo médico antes de entrar em trabalho de parto, levando em consideração o seu estado e o de seu bebê.

Seria uma boa ideia verificar o útero rotineiramente e consultar todos os planos relacionados a um parto posterior com seu médico.

Certifique-se também de que o médico conhece todo o histórico médico, juntamente com o histórico de gestações e partos anteriores.

Dessa forma, o médico pode determinar a melhor decisão para você e seu bebê de acordo com as condições vividas.

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