AVC hemorrágico: sintomas, causas e tratamento

Definição de AVC hemorrágico

Derrame cerebral (derrame cerebral) é um tipo de acidente vascular cerebral que ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro vaza ou explode.

Essa condição pode resultar em danos às células cerebrais, de modo que a função cerebral será interrompida. Também corre o risco de causar danos cerebrais permanentes.

Esse sangramento pode ocorrer no cérebro ou na camada externa do cérebro, para ser mais preciso entre o cérebro e o crânio. Em comparação com os derrames isquêmicos, os derrames hemorrágicos tendem a ocorrer com menos frequência.

Este derrame hemorrágico é dividido em dois tipos, a saber:

1. Hemorragia intracerebral

A hemorragia intracerebral é um tipo de acidente vascular cerebral hemorrágico que ocorre porque existem vasos sanguíneos danificados no cérebro.

Se você tem pressão alta, consome álcool e usa drogas ilegais, o risco de ter essa condição certamente aumentará.

Na verdade, outros tipos de derrame podem se transformar em hemorragia intracerebral, incluindo derrames que ocorrem sem sangramento, como derrames trombóticos e embólicos.

2. Hemorragia subaracnóide

Enquanto isso, a hemorragia subaracnóide é o dano aos vasos sanguíneos que faz com que o sangue se acumule na superfície do cérebro. Isso significa que o sangramento não ocorre no cérebro, mas na camada externa do cérebro ou no espaço entre o cérebro e o crânio.

Quando o sangue se mistura com o fluido espinhal, há pressão no cérebro que causa dores de cabeça que aparecem repentinamente. Isso pode ser um marcador de hemorragia subaracnoide.

Quão comum é o AVC hemorrágico?

O acidente vascular cerebral pode ser dividido em dois tipos, ou seja, acidente vascular cerebral isquêmico e acidente vascular cerebral hemorrágico. O AVC hemorrágico é um tipo raro. Este tipo representa apenas cerca de 20% de todos os casos de AVC, mas é mais perigoso e tem potencial para causar a morte.

Cerca de 15 milhões de pessoas sofrem desta doença todos os anos. Destes, cerca de 5 milhões de portadores de deficiência permanente e outros 5 milhões morreram.

Esta doença é mais frequente em doentes idosos, nomeadamente com 55 anos ou mais. No entanto, também existem vários casos de AVC hemorrágico que ocorreram em pacientes mais jovens. Na verdade, os acidentes vasculares cerebrais podem ocorrer em crianças.

Sinais e sintomas de AVC hemorrágico

Os sinais e sintomas de AVC hemorrágico variam de paciente para paciente. Isso depende do tipo de AVC e de sua gravidade.

Sintomas de hemorragia intracerebral

Os sintomas desse tipo de AVC hemorrágico intracerebral sempre aparecem quando o paciente está consciente. Esses sintomas tendem a aparecer sem aviso, mas podem piorar com o tempo.

Os sintomas desse sangramento pioram em apenas 30-90 minutos. Os sintomas incluem:

• Fraqueza que apareceu de repente.
• Dormência ou paralisia em qualquer parte do corpo.
• Problemas para falar.
• Não consegue controlar o movimento dos olhos adequadamente.
• Mordaça.
• Não consigo andar.
• Respiração irregular.
• Desmaio
• Coma.

Sintomas de hemorragia subaracnóide

Normalmente, a hemorragia subaracnóidea ocorre como resultado de um vaso sanguíneo que se rompe após o inchaço. Os sintomas incluem:

• Dores de cabeça que aparecem repentinamente e são muito dolorosas.
• Perda de consciência.
• Náusea acompanhada de vômito.
• Não ser capaz de olhar para uma luz muito forte.
• O pescoço está rígido.
• Tonto.
• Confusão.
• Apreensões.
• Perda de autoconsciência.

Causas de AVC hemorrágico

Os derrames hemorrágicos são geralmente causados ​​por vários problemas ou condições de saúde. A seguir estão as causas do AVC hemorrágico:

1. Pressão alta (hipertensão)

A pressão alta ou hipertensão é a causa mais comum de acidente vascular cerebral hemorrágico, especialmente no tipo intracerebral.

A hipertensão pode ocorrer devido a anormalidades ou problemas renais ou ao consumo de certos medicamentos. No entanto, em alguns casos, essa condição não tem causa ou aparece repentinamente.

2. Aneurismas

Os aneurismas são aumento ou inflamação das paredes das artérias. As paredes das artérias ficam mais finas e fracas, de modo que pode ocorrer dilatação.

Essa condição pode estar presente no nascimento (congênita) ou pode se desenvolver com o tempo, especialmente se você tiver um histórico de hipertensão.

3. Angiopatia amilóide cerebral

A angiopatia amilóide é uma condição na qual a proteína amilóide se acumula nos vasos sanguíneos do cérebro. Isso pode causar danos, de modo que o sangramento tem potencial para ocorrer.

A angiopatia amilóide é mais comum em pessoas idosas.

4. Malformação de uma artéria (AVM)

Malformação arterial ou MAV é uma condição na qual há uma anormalidade no crescimento de um grupo de vasos sanguíneos. Isso pode ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo o cérebro.

MAVs geralmente aparecem ao nascimento. Se a MAV estiver localizada no cérebro, há risco de sangramento.

5. Medicamento anticoagulante (anticoagulantes)

Algumas pessoas que tomam medicamentos para reduzir o risco de coágulos sanguíneos podem realmente ter o potencial de apresentar sangramento no cérebro.

Outras possibilidades que podem causar sangramento no cérebro são:

• Ferimento na cabeça.
• Circulação de sangue prejudicada.
• Consumo de drogas ilegais como a cocaína.

Fatores de risco para AVC hemorrágico

O AVC hemorrágico é uma condição que pode afetar pessoas de todas as idades. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de desenvolver esta doença.

Ter um ou mais fatores de risco não significa que você definitivamente sofrerá desta doença. Também existe a possibilidade de desenvolver esta doença, embora não possua quaisquer fatores de risco.

A seguir estão os fatores de risco que podem desencadear sangramento no cérebro:

1. Velhice

Esta doença é mais frequente em doentes idosos, nomeadamente com 55 anos ou mais.

2. Gênero

Esta doença também afeta mais pacientes do sexo feminino do que homens.

3. História de pressão alta

Se você tem ou sofre com frequência de pressão alta (hipertensão), tem maior chance de ter esse derrame.

4. Histórico médico familiar de acidente vascular cerebral ou problema cardíaco

Se alguém em sua família já sofreu um derrame ou histórico de ataque cardíaco, o risco de sofrer um derrame também é maior.

5. Hábitos de fumar ou fumo passivo

Pessoas que fumam ativamente e que são freqüentemente expostas ao fumo passivo no ambiente têm maior risco de sofrer um derrame.

6. Níveis elevados de colesterol

Níveis elevados de colesterol também contribuem para as chances de uma pessoa sofrer um derrame hemorrágico.

7. Teve um distúrbio de apnéia do sono

O distúrbio da apnéia do sono é uma condição em que a respiração é freqüentemente interrompida durante o sono. Essa condição pode aumentar o risco de uma pessoa ter um derrame ou sangramento no cérebro.

8. Estilo de vida pouco saudável

Se você não pratica esportes, bebe álcool com frequência e está acima do peso, suas chances de ter um derrame hemorrágico são maiores.

9. Terapia hormonal ou pílulas anticoncepcionais

Mulheres que usam pílulas anticoncepcionais ou fazem terapia com hormônio estrogênio têm maior probabilidade de ter essa doença no futuro.

Complicações de AVC hemorrágico

Um derrame hemorrágico pode causar incapacidade temporária ou permanente, dependendo de quanto tempo o cérebro ficou privado de fluxo sanguíneo e de qual parte do cérebro foi afetada.

As possíveis complicações de um AVC hemorrágico incluem:

1. Paralisado

O derrame pode causar paralisia em uma ou mais partes do corpo. Isso geralmente ocorre apenas em um lado do corpo, então você pode perder o controle de certos músculos.

Essa condição pode causar interrupções nas atividades diárias, como comer, caminhar e trocar de roupa. Isso significa que você não pode fazer tudo sozinho.

2. Dificuldade em falar ou engolir

O derrame também pode afetar o controle dos músculos da boca e da garganta. Você pode ter dificuldade para engolir (disfagia), falar (disartria) e até mesmo dificuldade para se comunicar com a linguagem cotidiana (afasia).

3. Perda de memória e dificuldade de pensar

Essa condição também faz com que algumas pessoas sofram de perda parcial de memória. Alguns também têm dificuldade em pensar, se concentrar, tomar decisões e compreender conceitos simples.

4. Problemas emocionais

Pessoas com derrame também podem ter dificuldade em controlar suas emoções, o que as torna propensas à depressão.

5. Dor ou dores

Pessoas com essa doença também podem sentir sensações estranhas em partes do corpo, que vão desde formigamento, dor até dor. Algumas pessoas também se queixam de serem sensíveis às mudanças de temperatura.

Diagnóstico e tratamento de AVC hemorrágico

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Quais testes são feitos para diagnosticar derrame hemorrágico?

O diagnóstico de AVC hemorrágico é necessário para que a equipe médica e os médicos possam descobrir o tipo certo de tratamento, dependendo da parte do cérebro lesada.

Em primeiro lugar, o médico perguntará sobre seus sintomas, qualquer histórico médico que você e seus familiares tenham, e verificará sua pressão arterial e frequência cardíaca.

Depois disso, o médico também pode usar um instrumento chamado oftalmoscópio para verificar se há coágulos sanguíneos na parte posterior do olho.

Aqui estão alguns exames adicionais que seu médico solicitará se houver suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico:

1. Teste de sangue

Os exames de sangue são feitos para descobrir a rapidez com que seu sangue coagula, quais são seus níveis de açúcar e a possibilidade de infecção.

2. tomografia computadorizada

Uma tomografia computadorizada pode produzir imagens detalhadas de seu cérebro. Por meio de uma tomografia computadorizada, seu médico pode detectar qualquer sangramento, tumor ou derrame cerebral. Existem vários tipos de tomografias que podem ser feitas, dependendo da sua condição.

3. Varredura de ressonância magnética

Uma ressonância magnética usa ondas de rádio e ímãs para produzir imagens do interior do cérebro. Com esse teste, o médico pode verificar se há danos ao tecido cerebral devido a derrames isquêmicos ou hemorrágicos.

4. Ultrassom da carótida

Nesse teste, as ondas sonoras são usadas para produzir uma imagem da artéria carótida. Essas artérias estão localizadas em seu pescoço. O objetivo deste teste é detectar o acúmulo de gordura e o fluxo sanguíneo nas artérias carótidas.

5. Angiograma do cérebro

O médico inserirá um pequeno cateter em sua virilha. Este cateter irá então passar para a sua artéria carótida ou vertebral.

Em seguida, um corante será injetado para que suas artérias possam ser vistas em um raio-X. O objetivo é examinar as artérias do cérebro e do pescoço com mais detalhes.

6. Ecocardiograma

Um ecocardiograma ou teste de eco cardíaco visa encontrar coágulos no coração, que podem causar danos ao cérebro.

Quais são os tratamentos usuais para derrame hemorrágico?

Se você tiver um acidente vascular cerebral, é importante que você procure atendimento médico imediatamente. Receber tratamento o mais rápido possível pode salvar sua vida.

O tratamento para AVC hemorrágico geralmente inclui:

• Inchaço das drogas cerebrais.
• Medicamento para aliviar dores de cabeça.
• Medicamentos para apreensão, como fenitoína.

Em alguns casos graves, procedimentos cirúrgicos são necessários para interromper o sangramento, reduzir a pressão dentro do crânio e acelerar a recuperação. Alguns dos tipos de cirurgia que podem ser realizados são:

• Cirurgia de malformação arterial.
• Cirurgia em aneurismas.
• Uso de cateter.
• Radiocirurgia estereotáxica.

Para ajudar no processo de recuperação mais rápido, vários tipos de terapia e reabilitação podem ser necessários. As opções incluem fisioterapia, terapia ocupacional ou psicoterapia.

O objetivo da reabilitação é ajudar a restaurar as habilidades físicas e de fala do paciente o mais rápido possível.

Prevenção de AVC hemorrágico

A seguir estão os estilos de vida que podem ajudar a prevenir derrames, incluindo derrames hemorrágicos:

1. Viva uma dieta mais saudável

Você pode tentar substituir sua dieta por um cardápio mais saudável e nutritivo. Em vez disso, reduza o colesterol, a gordura saturada, o açúcar e o sódio em sua dieta.

Além de implementar uma dieta saudável, controle os níveis de açúcar no sangue, a pressão arterial e os níveis de colesterol no corpo regularmente para descobrir como os padrões alimentares afetam sua condição de saúde.

Aumente o consumo de vegetais, frutas e grãos inteiros para evitar doenças que podem desencadear derrames.

2. Pratique exercícios regularmente

Certifique-se de mover regularmente seu corpo todos os dias. Os exercícios podem reduzir a pressão arterial e melhorar a saúde dos vasos sanguíneos e do coração.

Você pode tentar se exercitar 30 minutos por dia, com atividades como caminhar sem pressa, corrida , natação ou ciclismo. Não há necessidade de experimentar esportes muito pesados ​​porque o mais importante é ser consistente e rotineiro ao praticá-los.

3. Evite fumar e beber

O tabagismo e o consumo excessivo de álcool não só aumentam o risco de ter um derrame, como também podem afetar adversamente sua saúde geral. Portanto, comece a evitar cigarros e bebidas alcoólicas.

4. Superar os distúrbios do sono

Se você tem um distúrbio do sono, consulte seu médico para verificar se há sintomas de distúrbios do sono. A razão é que, de acordo com a Clínica Mayo, existem distúrbios do sono que podem fazer com que você não respire por um tempo. Se não for verificado, isso certamente pode levar a um derrame.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.