Cluster headaches: sintomas, causas e tratamento

Definição de cefaleia em salvas

O que são dores de cabeça em salvas?

As cefaleias em salvas são um dos tipos mais comuns de cefaleia no grupo dos transtornos da cefaleia cefaléia trigeminal autonômica . Essas dores de cabeça são uma série de surtos de dor de cabeça relativamente breves, mas muito graves e dolorosos.

A dor é descrita como uma punhalada aguda como uma cabeça que é continuamente perfurada e fica quente, sentida no fundo da cabeça ou ao redor do olho em um lado da cabeça. A dor geralmente atinge a testa, têmporas, bochechas, pescoço e ombros.

O termo cefaléia em salvas vem do fato de que esses ataques ocorrem em grupos, ou "clusters". Durante um ciclo de grupo, os ataques de dor de cabeça podem ocorrer entre 1-8 vezes por dia, ocorrendo diariamente durante semanas ou meses.

A duração do ciclo mais comum geralmente dura de 1 a 12 semanas. Você tende a obtê-los na mesma época do ano.

O ciclo das salvas pode durar semanas ou meses e geralmente é separado por períodos de remissão (sem dor de cabeça). Esse período geralmente dura vários meses até que o próximo ciclo volte.

O aparecimento deste ataque de dor de cabeça é imprevisível. Você pode ficar livre e sem dores de cabeça por meses, mas então a doença pode reaparecer. A dor causada também pode desaparecer rápida ou lentamente.

Citado na Mayo Clinic, as cefaleias em salvas são um dos tipos mais dolorosos de cefaleia. Essas dores de cabeça podem ser mais graves do que as enxaquecas. No entanto, a duração dos ataques geralmente não dura tanto quanto uma enxaqueca.

Essa dor de cabeça é dividida em dois tipos, a saber:

• Cefaléias em salvas episódicas:dura de uma semana a três meses. Os ciclos podem durar um ano, mas são raros.
• Cefaléias em salvas crônicas: durar vários meses, um ano, até mais. O período de remissão ocorrido foi relativamente curto, cerca de um mês.

Quão comum é esse tipo de dor de cabeça?

Este é o tipo de dor de cabeça menos comum. Estima-se que não mais do que 1 por cento das pessoas no mundo sofrem dessa condição.

Normalmente, esta doença é experimentada com mais frequência por homens do que por mulheres. Você geralmente começa a sentir essa condição antes dos 30 anos.

Sinais e sintomas de cefaleia em salvas

Os ataques de cefaléia em salvas começam rapidamente e sem aviso prévio. A dor é insuportável e costuma ser descrita como uma sensação aguda, de queimação ou pontada em um lado da cabeça.

O lado da cabeça afetado tende a ser o mesmo a cada golpe. A dor geralmente se concentra nos olhos, nas têmporas e, às vezes, no rosto.

Os ataques geralmente duram entre 15 minutos e 3 horas. Geralmente, esses ataques ocorrem cerca de 1-8 vezes ao dia.

A dor desses ataques pode ser terrivelmente forte, fazendo com que o sofredor fique inquieto e incapaz de ficar quieto. Eles podem reagir balançando o corpo, andando de um lado para o outro ou batendo a cabeça contra a parede para aliviar a dor.

Essas dores de cabeça geralmente ocorrem à noite e podem fazer as pessoas acordarem do sono.

Sintomas que podem acompanhar

Não apenas a dor de cabeça, outros sintomas que podem acompanhar as cefaléias em salvas são:

• Olhos vermelhos e lacrimejantes.
• A pálpebra cai no lado afetado.
• A pupila do lado afetado encolhe do outro lado.
• Problemas de visão na parte afetada da cabeça.
• Rosto vermelho e suado.
• Congestão nasal ou corrimento (corrimento).
• A cor da pele torna-se pálida e avermelhada.
• Há inchaço ao redor da área dos olhos no lado afetado da cabeça.
• Dor ou dor insuportável que se irradia para outras áreas, como rosto, cabeça e pescoço.

Essa doença geralmente ocorre no mesmo horário todos os dias por 6 a 12 semanas, seguida pelo desaparecimento da cefaléia por meses ou anos.

Conforme você envelhece, o período entre o desaparecimento da cefaléia e o início de uma cefaléia em salvas torna-se mais longo.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte um médico.

Quando consultar um médico?

Você deve chamar seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:

• Dor de cabeça repentina.
• Dor de cabeça seguida de febre, náuseas ou vômitos, rigidez do pescoço, dificuldade para falar ou problemas com os movimentos dos músculos faciais.
• A cabeça dói depois de um longo ferimento.

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas acima ou qualquer outra dúvida, consulte um médico.

Causas de cefaleias em salvas

A causa das cefaléias em salvas é desconhecida, mas esse padrão de cefaléia sugere um papel para o distúrbio cerebral hipotalâmico.

Essa área do cérebro tem duas funções: conecta o cérebro ao sistema nervoso e atua como o relógio biológico do corpo, que controla os tempos de sono e vigília.

Isso pode explicar por que as cefaléias em salvas costumam ocorrer ao mesmo tempo e são propensas a recorrências à noite.

Ao contrário da enxaqueca e das tensionais, as cefaléias em salvas geralmente não estão relacionadas a outras causas, como dieta, alterações hormonais e estresse.

No entanto, uma vez que o período de ataque do cluster tenha começado, beber bebidas alcoólicas pode piorar os sintomas.

Ataques de dor de cabeça em salvas às vezes podem ser desencadeados por cheiros fortes, como perfume, tinta ou gasolina.

Alguns casos também parecem ser familiares, o que sugere que pode haver uma ligação genética.

Fatores de risco para dores de cabeça em salvas

Certos fatores que aumentam o risco de desenvolver cefaléia em salvas incluem:

• A maioria das pessoas com idade entre 20 e 50 anos sofre de cefaleias em salvas, embora a condição possa se desenvolver em qualquer idade.
• As mulheres têm uma taxa maior de cefaléia em salvas do que os homens.
• Tabagismo e consumo de álcool. Evite bebidas alcoólicas e fumar no início durante uma dor de cabeça. Embora parar de fumar também não tenha um efeito significativo no alívio da dor.
• História de família. Se seus pais e irmãos tiveram esse tipo de dor de cabeça, isso pode aumentar o risco.

Diagnóstico e tratamento de cefaleias em salvas

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Quais são os testes usuais?

O médico pode fazer um diagnóstico com base na história e no exame médico. Outros testes geralmente não são necessários.

Se o padrão de sintomas mudar, o médico realizará exames adicionais, como imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) da cabeça para procurar outros distúrbios que podem se assemelhar a dores de cabeça em salvas.

Quais são as opções de tratamento para cefaléias em salvas?

Não há cura para essa dor de cabeça. No entanto, certos medicamentos podem prevenir ataques de dor de cabeça. Aqui estão algumas opções de tratamento para dores de cabeça em salvas:

• Para dores de cabeça persistentes (que ocorrem mesmo com medicamentos preventivos), a inalação de oxigênio puro pode aliviar os sintomas. Seu médico pode prescrever oxigenoterapia para uso doméstico se as dores de cabeça persistentes forem comuns.
• Se a dor de cabeça ocorrer ocasionalmente, você pode tomar medicamentos como triptanos, verapamil ou o esteróide etilprednisolona.
• Outros medicamentos, como verapamil, metisergida, lítio, corticosteroides e topiramato, devem ser recomendados por um médico se forem usados.

Além de tomar o medicamento diretamente, você também pode tomar outras maneiras mais rápidas de aliviar a dor que ocorre na região da cabeça, como:

1. Inspirando oxigênio

Você pode ajudar a aliviar as dores de cabeça em salvas inalando 100% de oxigênio. Ajudar uma máscara especial a uma velocidade de 7 a 10 litros por minuto pode fazer você se sentir aliviado.

No entanto, esse método não pode aliviar a dor completamente, apenas retardando o retorno dos sintomas.

2. Injeção de sumatriptano

Não apenas para dores de cabeça de enxaqueca, o conteúdo de sumatriptano também ajuda a aliviar as dores de cabeça em salvas. A dose de injeção para adultos é de 6 mg com um máximo de duas injeções com uma hora de intervalo.

No entanto, se você tem hipertensão e doença cardíaca, não deve usar este medicamento.

3. Diidroergotamina

Para algumas pessoas, é um analgésico bastante eficaz. Você pode usá-lo por inalação ou por via intravenosa, que deve ser administrado por um médico. Existem tipos de inaladores, mas o efeito não é tão rápido.

4. Octreotida

Esse tipo de injeção é uma versão sintética da somatostatina, um hormônio do cérebro. Considerado um tratamento bastante eficaz para o alívio das dores de cabeça em salvas.

Este tipo de medicamento é considerado seguro para pessoas com hipertensão ou doenças cardíacas.

5. Operação ou cirurgia

Se algum tratamento ainda não conseguir aliviar a dor que você sente, a cirurgia é a última opção.

No entanto, esse caso é raro e só pode ser feito uma vez.

• Cirurgia convencional. Este procedimento é feito pelo cirurgião que irá cortar parte do nervo trigêmeo. Ou seja, a área atrás e ao redor dos olhos. O risco que pode ocorrer é lesão ocular.
• Injeção de glicerol. Esta injeção, que é aplicada no nervo facial, é considerada um tratamento eficaz e mais seguro do que outros procedimentos cirúrgicos.

Tratamento domiciliar para cefaléia em salvas

Algumas das mudanças no estilo de vida e remédios caseiros que podem ajudá-lo a lidar com as cefaléias em salvas são:

• Mantenha seu horário de sono adequado e regular.
• Use o medicamento que foi prescrito pelo médico.
• Sempre verifique com seu médico para saber o progresso de sua saúde.

Prevenção de dores de cabeça em salvas

Assim como qualquer outra doença, você pode tomar precauções para problemas de dor de cabeça unilateral. Isso é feito para que as dores de cabeça não voltem continuamente e interfiram em todas as suas atividades.

Algumas precauções que podem ser tomadas incluem:

• Reduza o consumo de álcool e pare de fumar.
• Além disso, evite atividades em temperaturas muito altas.
• Limite o uso de água quente ao tomar banho.
• Evite locais muito altos.

Esta dor de cabeça não é uma condição que pode ser fatal para você. No entanto, até agora não há cura.

Se você tomar precauções ou lidar com as coisas acima, pelo menos isso pode reduzir a dor, as dores de cabeça tornam-se menos frequentes ou até mesmo desaparecem completamente.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.