Manuseio e primeiros socorros em pacientes com epilepsia

A epilepsia pode causar complicações na forma de danos cerebrais. Pior ainda, pode levar à morte se você não receber o tratamento certo imediatamente. Por isso, tanto paciente, família e cuidador devem seguir a medicação e os cuidados orientados pelo médico. Vamos lá, discuta o tratamento de pacientes com epilepsia, bem como os primeiros socorros que você pode fazer quando vir um paciente recorrente, na revisão a seguir.

Lidando com pacientes com epilepsia no hospital

Para prevenir complicações potencialmente fatais, os pacientes que apresentam sintomas de epilepsia são solicitados a ir ao hospital. Mais especificamente, aqui estão os procedimentos para lidar com pacientes com epilepsia que geralmente são aplicados.

1. Testes médicos para fazer um diagnóstico

As convulsões são um sintoma típico da epilepsia. No entanto, nem todas as pessoas que apresentam esses sintomas têm epilepsia. O motivo é que as convulsões também podem ocorrer em pessoas que bebem álcool em excesso, níveis baixos de sal no sangue, falta de sono ou febre alta.

As crises epilépticas geralmente ocorrem repetidamente e aparecem repentinamente. Se você, sua família ou amigos tiveram recentemente uma convulsão, seu médico monitorará seus sintomas. Em seguida, você ou sua família serão solicitados a fazer exames médicos, como exames de sangue, exames neurológicos e exames de eletroencefalograma (EEG). Normalmente, você será encaminhado a um neurologista.

2. Administração de medicamentos

O primeiro tratamento para pacientes com epilepsia a suprimir seus sintomas é a administração de medicamentos. Alguns dos medicamentos geralmente prescritos são valproato de sódio, carbamazepina, lamotrigina, levetiracetam ou topiramato. Antes de um medicamento ser prescrito, o médico geralmente perguntará sobre o histórico médico do paciente.

Pacientes com doenças hepáticas ou renais, alérgicas a certas substâncias, grávidas ou planejando engravidar devem informar o médico sobre isso. Após a administração do medicamento, o médico observará a eficácia do medicamento na redução da frequência dos sintomas e efeitos colaterais que aparecem.

3. Procedimentos médicos avançados

Se o tratamento com medicamentos para epilepsia não for eficaz, o médico solicitará outros procedimentos médicos na forma de cirurgia. O objetivo desta cirurgia é remover as áreas do cérebro que desencadeiam as convulsões, bloquear as vias nervosas do cérebro que causam as convulsões e inserir dispositivos especiais no cérebro para reduzir o risco de danos cerebrais ou morte súbita.

Após a cirurgia, você será solicitado a ficar internado por alguns dias e evitar atividades extenuantes.

Primeiros socorros em pacientes com epilepsia recorrente

A maioria das pessoas com diagnóstico de epilepsia pode controlar a incidência de suas crises com medicamentos e cirurgia. No entanto, até 30-40 por cento das pessoas com epilepsia devem continuar a viver sob risco de convulsões porque os tratamentos disponíveis não controlam completamente suas convulsões.

Se você estiver com alguém que está passando por crises epilépticas tônico-clônicas (convulsões seguidas de rigidez muscular e perda de consciência que coloca um paciente epiléptico em risco de queda), as medidas de tratamento que você pode tomar incluem:

• Fique calmo e fique com a pessoa.
• Cronometre a apreensão do início ao fim.
• Afrouxe as roupas em volta do pescoço.
• Remova objetos pontiagudos e perigosos (vidros, móveis, outros objetos duros) da pessoa.
• Peça às pessoas próximas, se disponíveis, que recuem e abram espaço para essa pessoa.
• Lentamente, deite a pessoa de lado o mais rápido possível, coloque um travesseiro (ou algo macio) sob sua cabeça e abra suas mandíbulas para abrir uma via aérea melhor, evitando que a pessoa sufoque com saliva ou vômito. Uma pessoa não consegue engolir a língua, mas a língua pode ser empurrada para trás, causando obstrução das vias aéreas.
• Mantenha contato com a pessoa para saber quando ela estiver sóbria.
• Depois que a vítima recupera a consciência, ela pode se sentir tonta. Fique com a vítima e acalme-a. Não deixe a vítima sozinha até que ela se sinta completamente em forma novamente.

Evite isso no primeiro tratamento para pacientes com epilepsia

• Restringir a convulsão ou restringir a pessoa. Isso pode resultar em ferimentos
• Coloque qualquer objeto na boca da vítima ou puxe sua língua para fora. Isso também pode causar ferimentos
• Dê comida, bebida ou remédio até que a vítima esteja totalmente recuperada e consciente

Procure ajuda médica imediata se…

• Se esta for a primeira convulsão dela (ainda procure ajuda se não tiver certeza).
• A convulsão dura mais de cinco minutos, ou a primeira convulsão é imediatamente seguida por uma convulsão de acompanhamento sem pausa (estado epilíptico) ou se a vítima não puder ser acordada após o término da convulsão e do tremor.
• A pessoa não pode estar totalmente consciente ou tem dificuldade para respirar.
• As convulsões ocorrem na água.
• A pessoa é ferida durante a apreensão.
• A pessoa está grávida.
• Você está hesitando.

Se a convulsão ocorrer enquanto a pessoa estiver em uma cadeira de rodas, assento de passageiro de veículo ou carrinho de bebê, permita que a pessoa permaneça sentada, desde que esteja segura e presa pelo cinto de segurança.

Apoie a cabeça até que a convulsão termine. Às vezes, as vítimas precisam ser levantadas da cadeira quando a convulsão termina, por exemplo, se suas vias respiratórias estiverem bloqueadas ou se precisarem dormir. Se houver comida, bebida ou vômito, retire a pessoa da cadeira e deite-se imediatamente de lado.

Se não for possível mover a vítima, continue a apoiar a cabeça para garantir que ela não caia para trás e, em seguida, descarte o conteúdo da boca quando a convulsão terminar.

Outras medidas de gestão de pacientes com epilepsia

O tratamento da epilepsia não é feito apenas quando os sintomas reaparecem, também não apenas na forma de primeiros socorros para o sofredor. Você também precisa tomar precauções. Isso é feito para que o paciente permaneça seguro em suas atividades quando os sintomas reaparecerem. Guia para uma vida segura para famílias que vivem com pacientes com epilepsia, conforme relatado pela página do Serviço Nacional de Saúde:

Tratamento domiciliar para epilepsia

• Instale um detector de fumaça para evitar incêndios que podem ocorrer quando ocorre uma recaída de epilepsia.
• Cubra as bordas ou cantos afiados ou salientes da mobília com almofadas macias para evitar ferimentos ao cair durante as recorrências.
• Certifique-se de que o piso da casa está sujeito a molhar, por exemplo, em frente à porta do banheiro ou alpendre para estar sempre equipado com capacho. O objetivo é evitar escorregões quando os sintomas reaparecem.

Lidar com a epilepsia na realização de atividades

• Não permita que o paciente faça exercícios sozinho, especialmente esportes aquáticos, como natação. Você ou seu cuidador devem sempre supervisioná-lo durante a realização dessa atividade.
• Certifique-se de que o paciente sempre use equipamentos de proteção ao se exercitar, como capacete ou joelheiras e cotoveleiras ao andar de bicicleta.
• É melhor não permitir que os pacientes dirijam mais. Você ou você também pode pedir ajuda de outras pessoas para acompanhar o paciente se quiser visitar um local.

Tratamento de epilepsia na escola

• Certifique-se de que a escola e os amigos conheçam a condição da criança.
• Prepare sempre medicamentos que devam ser tomados por crianças. Dê um rótulo para cada medicamento e ajuste a dose para que a criança não beba a coisa errada.
• Crianças com epilepsia podem ter dificuldade em receber aulas. Portanto, tente levar seu filho a uma aula especial para que ele receba melhor orientação na participação em atividades de aprendizagem.