Câncer de laringe: sintomas, causas e tratamento

Definição de câncer de laringe

O que é câncer de laringe?

O câncer de laringe é um tipo de câncer da laringe causado pela formação de células malignas (câncer) no tecido laríngeo. A laringe é uma parte da garganta localizada entre a base da língua e a traquéia.

A laringe contém cordas vocais, que vibram e emitem sons quando expostas ao ar. O som ecoa pela boca, faringe e nariz para fazer um som.

A laringe, localizada na garganta, é composta por cartilagem e tecido flexível que forma uma estrutura de suporte. Células anormais não controladas podem aparecer em qualquer lugar da laringe, como:

• Supraglote, que é a parte superior da laringe acima das cordas vocais, incluindo a epiglote. Cerca de 35% dos casos de câncer começam nesta área.
• Glote, que é a parte média da laringe, onde as cordas vocais estão localizadas. Quase 50% mais casos de câncer ocorrem nesta seção.
• Subglote, que é a parte inferior da laringe, entre as cordas vocais e a traquéia (traqueia). Os casos de câncer nesta seção são bastante raros.

Citado no site do Instituto Nacional do Câncer dos Estados Unidos, o câncer de laringe, também conhecido como câncer de cordas vocais, é um tipo de câncer de cabeça e pescoço.

Quão comum é essa condição?

O câncer de cordas vocais é uma condição bastante comum. Citando dados da Globocan em 2018, os novos casos de câncer que ataca as cordas vocais chegaram a 3.663, com uma taxa de mortalidade de 2.146 pessoas naquele ano.

Sinais e sintomas de câncer de laringe

Quais são os sintomas do câncer de laringe?

O sintoma mais importante do câncer de laringe ou das cordas vocais é a rouquidão ou alterações na voz. No entanto, esses sintomas são diferentes das mudanças na voz da puberdade. A ocorrência dessa alteração na voz é causada pela formação de células cancerosas nas cordas vocais (glote). Este sintoma às vezes é reconhecido pelo paciente em um estágio inicial.

No entanto, se o câncer está primeiro no topo das cordas vocais (supraglote), a área abaixo das cordas vocais (subglote) geralmente não causa rouquidão ou alterações na voz. Portanto, essa doença é diagnosticada com mais frequência em um estágio posterior.

Além da rouquidão, os sintomas de câncer de laringe que você pode sentir são:

• Dor de garganta que não passa.
• Tosse persistente.
• Dor ao engolir.
• Dificuldade em engolir (disfagia).
• Dor de ouvido.
• Dificuldade para respirar.
• Perda de peso sem motivo aparente.
• Nódulos no pescoço devido à disseminação do câncer para os gânglios linfáticos próximos.

Quando você deve consultar um médico?

Você deve verificar com seu médico se sentir os sintomas de câncer mencionados acima. Especialmente se sua voz ficar rouca em 2 semanas e não melhorar e houver inchaço no pescoço.

Causas do câncer de laringe

A causa do câncer de laringe não é conhecida com certeza. No entanto, os cientistas acreditam que quase todos os cânceres começam com mudanças no DNA da célula. O próprio DNA contém uma série de instruções básicas para as células do nosso corpo, como quando crescer e se reproduzir.

Mudanças no DNA podem mudar as instruções que controlam o crescimento celular, o que significa que as células continuam a crescer sem parar. Isso faz com que as células se reproduzam de forma descontrolada, resultando no crescimento de tecidos chamados tumores.

Não se sabe por que o DNA das células da laringe é afetado nos casos de câncer de laringe. No entanto, parece que a exposição a coisas que podem danificar as células e os tecidos da laringe aumenta o risco de desenvolver câncer.

Fatores de risco de câncer de laringe

Embora a causa não seja conhecida com certeza, os cientistas descobriram vários fatores que podem aumentar o risco de câncer de laringe ou de cordas vocais, incluindo:

• Idade

O câncer de prega vocal aparece com mais frequência em pessoas com mais de 55 anos de idade.

Os homens são afetados com mais freqüência do que as mulheres.

• História de câncer de cabeça e pescoço

Pelo menos uma em cada quatro pessoas que tiveram câncer de cabeça e pescoço o terá novamente em uma data posterior.

• Exposição a certas substâncias

O tabaco pode danificar as cordas vocais, enquanto o álcool pode aumentar o risco de desenvolver câncer, incluindo câncer de laringe. Ambos contêm substâncias químicas que podem destruir as células da laringe.

• História de família

Pessoas que têm pais, irmãos ou irmãos ou crianças com diagnóstico de câncer de cabeça ou pescoço têm duas vezes mais chances de desenvolver câncer nas cordas vocais.

• Dieta não saudável

Comer muita carne vermelha, alimentos processados ​​e frituras pode aumentar o risco de desenvolver câncer de garganta.

• Vírus do papiloma humano (HPV)

O HPV é conhecido por causar alterações celulares no colo do útero que podem levar ao câncer cervical. Acredita-se que a infecção pelo vírus HPV também tenha um efeito semelhante nas células da garganta.

Tratamento de câncer de laringe

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Para o diagnóstico, o médico pode realizar imediatamente uma laringoscopia. O médico usa uma lente longa para olhar dentro da garganta e verificar se as cordas vocais estão se movendo corretamente.

O médico também pode realizar uma laringoscopia direta e inserir um tubo fino e iluminado (laringoscópio) através da boca ou da vida, olhando para a garganta. Uma biópsia também pode ser feita. Em uma biópsia, pequenos pedaços de tecido são removidos para visualizar as células cancerosas em um microscópio.

O câncer de laringe deve ser examinado em etapas para descobrir até que ponto se espalhou. O exame geralmente é realizado por tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).

Quais são as opções de tratamento para o câncer de laringe?

Existem várias maneiras de tratar o câncer de laringe, que é o câncer das cordas vocais, que os médicos geralmente recomendam, incluindo:

Radioterapia

A radioterapia é um tratamento contra o câncer que depende da energia da radiação para matar as células cancerosas. Além disso, às vezes esse tratamento também é usado para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia.

No caso de câncer nas cordas vocais, a radioterapia de hiperfracionamento é uma opção. Este tratamento do câncer é realizado administrando-se uma dose diária menor do que o normal de radiação total, dividida em duas doses e o tratamento administrado duas vezes ao dia.

Operação

Além da radioterapia, o paciente pode ser solicitado pelo médico para fazer uma cirurgia nas cordas vocais. O objetivo é impedir que as células cancerosas se espalhem e danifiquem o tecido circundante. Alguns dos tipos de cirurgia escolhidos para tratar o câncer de laringe são:

• Cordectomia. Cirurgia para remover apenas cordas vocais cancerosas.
• Laringectomia supraglótica. Cirurgia para remover apenas a supraglote cancerosa.
• Hemilaringectomia. Cirurgia para remover metade das cordas vocais afetadas pelo câncer.
• Laringectomia parcial. Cirurgia para remoção parcial da laringe (caixa vocal). A laringectomia parcial ajuda a manter a capacidade de fala do paciente.
• Laringectomia total. Cirurgia para remover toda a laringe. Durante esta operação, um orifício é feito na frente do pescoço para que o paciente possa respirar e isso é chamado de traqueostomia.
• Cirurgia a laser. Procedimento cirúrgico que usa um feixe de laser (um feixe de luz estreito e intenso) como faca para fazer uma incisão incruenta no tecido ou para remover lesões superficiais, como tumores na laringe.

Quimioterapia

Além de serem submetidos a cirurgia ou radioterapia, os pacientes também podem ser submetidos a quimioterapia. É o tratamento do câncer com medicamentos, que têm a mesma finalidade da radioterapia.

Vários tipos de medicamentos que os médicos geralmente prescrevem na quimioterapia são carboplatina, 5-fluorouracil (5-FU), docetaxel (Taxotere®), paclitaxel (Taxol®) e epirrubicina. O médico pode prescrever um tipo de medicamento ou uma combinação, dependendo da gravidade do câncer.

Tratamento domiciliar de câncer de laringe

Além de seguir o tratamento do câncer no hospital, mudanças no estilo de vida adequadas para pacientes com câncer também precisam ser implementadas, incluindo:

• Viva uma vida saudável fazendo exercícios e seguindo uma dieta contra o câncer dirigida por um nutricionista ou médico regular.
• Siga a prescrição e as instruções do médico.
• Cuide das cordas vocais para mantê-las saudáveis.
• Pare de fumar e de beber álcool.

Prevenção do câncer de laringe

O câncer de laringe ou das cordas vocais pode ser prevenido reduzindo os vários riscos. A seguir estão as maneiras de prevenir esse tipo de câncer:

Pare de fumar e beber álcool

O risco de câncer de garganta aumentará se você tiver esse hábito. Quer se trate apenas de fumar ou apenas beber álcool. O risco será ainda maior se o consumo de álcool for acompanhado pelo fumo.

Evite a exposição química

Use equipamentos de proteção durante o trabalho, como máscaras, respiradores de apoio e luvas. Siga os POPs aplicáveis ​​na execução do trabalho.

Coma alimentos saudáveis ​​e nutritivos

Aumente a ingestão de frutas, vegetais, grãos inteiros e nozes. Em vez disso, você precisa limitar a carne vermelha processada, alimentos conservantes e alimentos ricos em açúcar.

Evite infecção por HPV

Este vírus espalha a atividade sexual, como sexo oral ou múltiplos parceiros. Para evitar infecções, use sempre preservativos durante as relações sexuais e não mude de parceiro. Esta infecção também pode ser prevenida pela vacinação contra o HPV.