Aterosclerose: sintomas, causas, para tratamento

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Definição

O que é aterosclerose?

A aterosclerose é uma doença que ocorre quando a placa (depósitos de gordura) bloqueia as artérias. A placa é formada por gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias encontradas no sangue.

Artérias são vasos sanguíneos que transportam sangue rico em oxigênio do coração para outras partes do corpo. Enquanto isso, as artérias coronárias são artérias especiais que transportam sangue para todas as partes do coração (a fonte de oxigênio e nutrientes para o coração).

Conforme a placa se desenvolve, um tipo de artéria é afetado.

Com o tempo, a placa pode bloquear parcial ou completamente o fluxo sanguíneo através das artérias grandes e médias do coração, músculos, pélvis, pernas, braços ou rins. Se você tiver isso, essas condições podem desencadear várias outras condições, a saber:

• Doença cardíaca coronária (placa nas artérias coronárias ou levando a todo o coração)
• Angina (dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco)
• Doença da artéria carótida (placa nas artérias do pescoço que fornecem sangue ao cérebro)
• Doença na artéria periférica ou PAD (placa nas artérias das extremidades, especialmente nas pernas)
• Doença renal crônica

Quão comum é a aterosclerose?

A aterosclerose é um problema bastante comum associado ao envelhecimento. Conforme você envelhece, seu risco de desenvolver aterosclerose aumenta.

Fatores genéticos ou de estilo de vida causam o acúmulo de placas nos vasos sanguíneos à medida que você envelhece. Quando você chega à meia-idade ou mais, já existe placa suficiente para causar sinais ou sintomas.

Nos homens, o risco aumenta após os 45 anos. Nas mulheres, o risco aumenta após os 55 anos.

No entanto, isso pode ser superado reduzindo seus fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sintomas

Quais são os sinais e sintomas da aterosclerose?

A aterosclerose não ocorre imediatamente, mas gradualmente. A aterosclerose leve geralmente não causa sintomas.

Geralmente, você não apresentará sintomas de aterosclerose até que uma artéria esteja tão estreitada ou bloqueada que não possa fornecer sangue suficiente para órgãos e tecidos. Às vezes, um coágulo de sangue bloqueia completamente o fluxo de sangue ou até mesmo o rompe e pode desencadear um ataque cardíaco ou derrame.

De moderado a grave, dependendo das artérias afetadas, os sintomas da aterosclerose são:

• Dor no peito

Se você tem aterosclerose nas artérias do coração, pode apresentar sintomas, como dor ou pressão no peito (angina).

• Dormente

Se você tem aterosclerose em uma artéria que leva ao cérebro, pode desenvolver sinais e sintomas como dormência súbita ou fraqueza em um braço ou perna, dificuldade para falar ou fala arrastada, perda temporária de visão em um olho ou um músculo no rosto.

Estes são sinais de um ataque isquêmico transitório (AIT), que, se não for tratado, pode evoluir para um derrame.

• Dor ao caminhar

Se você tem aterosclerose nas artérias dos braços e pernas, pode apresentar sintomas de doença arterial periférica, como dor nas pernas ao caminhar (claudicação).

• Pressão alta

Se você desenvolver aterosclerose nas artérias que levam aos rins, você terá pressão alta ou insuficiência renal.

Quando devo consultar um médico?

O diagnóstico e o tratamento precoces podem interromper o agravamento da aterosclerose e prevenir um ataque cardíaco, derrame ou outra emergência médica, portanto, verifique com seu médico o mais rápido possível para evitar essa condição séria.

Se sentir algum dos sinais ou sintomas listados acima, ou se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico.

O corpo de cada pessoa reage de maneira diferente. É sempre melhor discutir o que é melhor para sua situação com seu médico.

Causa

O que causa aterosclerose?

A aterosclerose é uma doença que se desenvolve lenta e gradualmente. Essa doença geralmente começa a aparecer na infância.

Em algumas pessoas, a doença se desenvolve rapidamente na casa dos 30 anos. Alguns casos mostram que a doença não é perigosa até os 50 a 60 anos de idade.

O acúmulo de placa e o endurecimento das artérias restringem o fluxo sanguíneo nas artérias, impedindo que órgãos e tecidos recebam todo o oxigênio no sangue necessário para as funções corporais.

Como essa condição começou ou a causa exata ainda é desconhecida, mas várias teorias foram usadas para explicá-la. De acordo com a American Heart Association, muitos cientistas acreditam que essa condição ocorre quando o revestimento interno das artérias (chamado de endotélio) é danificado.

As causas comuns de aterosclerose são:

Colesterol alto

O colesterol é uma substância amarela e macia encontrada naturalmente no corpo e também em certos alimentos que você ingere. Essas substâncias podem se acumular no sangue e obstruir as artérias, tornando-se placas duras que restringem ou bloqueiam a circulação do sangue para o coração e outros órgãos.

Gordura

Comer alimentos ricos em gordura também pode causar o acúmulo de placa bacteriana.

Envelhecimento

Conforme você envelhece, seu coração e vasos sanguíneos trabalham mais para bombear e receber sangue. As artérias podem enfraquecer e se tornar menos elásticas, tornando-as vulneráveis ​​ao acúmulo de placas.

Outras causas comuns de aterosclerose são:

• Fumar e outras fontes de tabaco
• Resistência à insulina, obesidade ou diabetes
• Inflamação devido a uma doença, como artrite, lúpus ou infecção, ou inflamação sem causa conhecida.

Fumar tem um grande papel no crescimento da aterosclerose nas artérias coronárias, aorta e artérias nas pernas. Fumar permite que os depósitos de gordura se formem mais facilmente e cresçam mais rápido.

O que aumenta o risco de aterosclerose?

Existem muitos fatores que podem colocá-lo em risco de aterosclerose. Alguns riscos são evitáveis, enquanto outros não.

História de família

Se a aterosclerose é familiar, você corre o risco de endurecimento das artérias. Esta condição, e outros problemas relacionados ao coração, podem ser herdados.

Pressão alta

A hipertensão pode danificar os vasos sanguíneos, tornando-os fracos em certas áreas. O colesterol e outras substâncias no sangue podem reduzir a flexibilidade das artérias ao longo do tempo.

Altos níveis de proteína CRP

De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue dos EUA, os cientistas estão desenvolvendo pesquisas adicionais para procurar outros fatores de risco para aterosclerose.

Altos níveis de proteína chamados proteína C-reativa (CRP) no sangue pode aumentar o risco dessas doenças e ataques cardíacos. Níveis elevados de CRP são um sinal de inflamação no corpo.

A inflamação é a resposta do corpo a uma lesão ou infecção. Danos nas paredes internas das artérias parecem desencadear a inflamação e o crescimento de placas.

Pessoas com níveis baixos de CRP podem desenvolver aterosclerose em um ritmo mais lento do que pessoas com níveis elevados de CRP. Pesquisas estão sendo feitas para descobrir se a redução dos níveis de PCR também pode reduzir o risco de aterosclerose.

Níveis de triglicerídeos

Níveis elevados de triglicérides no sangue também podem aumentar o risco dessa doença, especialmente em mulheres. Os triglicerídeos são um tipo de gordura.

Apnéia do sono

A apnéia do sono é um distúrbio que causa uma ou mais pausas na respiração ou falta de ar enquanto você dorme. A apneia do sono não tratada pode aumentar o risco de hipertensão, diabetes e até ataque cardíaco ou derrame.

Estresse

A pesquisa mostra que os gatilhos mais comumente relatados para ataques cardíacos são eventos emocionalmente perturbadores, especialmente aqueles que envolvem raiva.

Beber álcool

Beber álcool em excesso pode danificar o músculo cardíaco e piorar outros fatores de risco para aterosclerose. Os homens não devem beber mais do que duas doses de álcool por dia.

Enquanto isso, as mulheres não devem beber mais de uma bebida contendo álcool por dia.

Outros fatores de risco para aterosclerose são:

• Colesterol alto
• Diabetes
• Obesidade
• História familiar de doença cardíaca precoce
• Falta de exercício
• Dieta não saudável

Diagnóstico

Como a aterosclerose é diagnosticada?

Durante um exame físico, seu médico pode encontrar sinais de estreitamento, alargamento ou endurecimento das artérias, incluindo:

• Um pulso que não é sentido ou é fraco na área onde a artéria está estreitada
• Diminuição da pressão arterial na perna afetada
• Sussurro (sopro) nas artérias ouvido com um estetoscópio

Dependendo dos resultados do exame físico, seu médico pode solicitar um ou mais testes de diagnóstico, incluindo:

Teste de sangue

Os exames laboratoriais podem detectar os níveis de colesterol e açúcar no sangue que podem aumentar o risco de aterosclerose. Você deve jejuar e beber apenas água pura por 9 a 12 horas antes do exame de sangue.

Ultrassom Doppler

Seu médico pode usar um dispositivo de ultrassom (ultrassom Doppler) para medir a pressão arterial em vários pontos ao longo do braço ou perna. Essa medição pode ajudar o médico a medir quaisquer bloqueios, bem como a taxa de fluxo de sangue nas artérias.

Índice ângulo-braquial

Este teste pode mostrar se você tem aterosclerose nas artérias de suas pernas e pés. Seu médico pode comparar a pressão arterial em seu tornozelo com a pressão arterial em seu braço.

Isso é chamado de índice tornozelo-braquial. Diferenças anormais podem indicar doença vascular periférica, que geralmente é causada por aterosclerose.

Eletrocardiograma (ECG)

Muitas vezes, um ECG pode mostrar evidências de um ataque cardíaco. Se os seus sinais e sintomas ocorrerem com mais frequência durante o exercício, o médico pode pedir-lhe para caminhar na esteira ou andar de bicicleta durante o ECG.

Nível de estresse

Um teste de esforço, também chamado de teste de esforço em esteira, é usado para coletar informações sobre como seu coração está funcionando durante a atividade física.

Como o exercício faz o coração bater mais forte e mais rápido do que na maioria das atividades diárias, um teste de esforço em esteira pode mostrar problemas cardíacos que podem não ser detectados de outra forma.

Um teste de esforço geralmente consiste em caminhar em uma esteira ou bicicleta ergométrica enquanto o ritmo cardíaco, a pressão arterial e a respiração são monitorados.

Cateterismo cardíaco e angiografia

Este teste pode mostrar se suas artérias coronárias estão estreitadas ou bloqueadas. O corante líquido é injetado nas artérias cardíacas por meio de um tubo longo e fino (cateter) que é inserido por uma artéria, geralmente na perna, em uma artéria no coração.

À medida que o corante preenche as artérias, elas se tornam visíveis em um raio-X, mostrando áreas de bloqueio.

Outros exames de imagem

Seu médico pode usar um ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou angiografia por ressonância magnética (MRA) para estudar suas artérias. Esses exames costumam mostrar endurecimento e estreitamento das grandes artérias, bem como aneurismas e depósitos de cálcio nas paredes das artérias.

Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico para obter mais informações.

Quais são os tratamentos para a aterosclerose?

O tratamento inclui mudar seu estilo de vida atual para um que limite a quantidade de gordura e colesterol que você consome.

Os objetivos deste tratamento são:

• Reduzindo o risco de formação de coágulos sanguíneos
• Previna doenças relacionadas à aterosclerose
• Reduzindo os fatores de risco na tentativa de retardar ou parar o acúmulo de placa
• Alivia os sintomas

Você precisa de mais exercícios para melhorar a saúde do coração e dos vasos sanguíneos. Os tratamentos médicos para a aterosclerose são:

Drogas

Os medicamentos podem ajudar a prevenir o agravamento da aterosclerose. Essas drogas incluem:

• Medicamentos para baixar o colesterol, incluindo estatinas e derivados de ácido fíbrico
• Drogas antitrombóticas e anticoagulantes, como aspirina, para prevenir coágulos sanguíneos e bloqueios nas artérias
• Betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio para reduzir a pressão arterial
• Comprimidos diuréticos ou de água, para ajudar a reduzir a pressão arterial
• Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), que ajudam a prevenir o estreitamento das artérias

Operação

Em alguns casos, a cirurgia é necessária se os sintomas forem graves ou se o tecido muscular ou cutâneo estiver ameaçado. As possíveis operações para tratar a aterosclerose são:

• Cirurgia de bypass, que envolve o uso de um vaso sanguíneo de outra parte do corpo ou um tubo sintético para dobrar o sangue ao redor da artéria bloqueada ou estreitada
• Terapia trombolítica, que envolve a dissolução do coágulo sanguíneo por meio da injeção de um medicamento na artéria afetada
• Angioplastia, que envolve o uso de um tubo fino e flexível chamado cateter e um balão para expandir a artéria
• Endarteretomia, que envolve a remoção cirúrgica de depósitos de gordura das artérias
• Aterectomia, que envolve a remoção da placa da artéria usando um cateter com ponta de faca afiada

Instalação de um stent ou anel

Nesse procedimento, o médico coloca um stent ou anel, que é um pequeno cilindro de fio durante uma angioplastia.

Durante uma angioplastia, o médico primeiro inserirá um cateter em uma artéria de sua perna ou braço. O cateter é então movido para a área de interesse, geralmente as artérias coronárias.

Ao injetar um corante que é visível em uma tela de raios-X ao vivo, o médico pode monitorar os bloqueios. O médico então abre o bloqueio usando uma pequena ferramenta na extremidade do cateter.

Durante o processo, um balão na extremidade do cateter é inflado dentro do bloqueio para abri-lo.

O anel pode ser colocado neste processo e deliberadamente deixado para trás assim que o balão e o cateter forem removidos.

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar a aterosclerose?

Os seguintes remédios caseiros podem ajudá-lo a reduzir o risco de aterosclerose, são:

• Faça uma dieta saudável com baixo teor de gordura saturada e colesterol
• Evite alimentos gordurosos
• Adicione peixe à sua dieta duas vezes por semana
• Faça exercícios de 30 a 60 minutos por dia, seis dias por semana
• Pare de fumar se você for fumante
• Perca peso se estiver com sobrepeso ou obeso
• Superando o estresse
• Trate as condições associadas à aterosclerose, como hipertensão, colesterol alto e diabetes

Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para entender a melhor solução para você.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.