Ards (síndrome do desconforto respiratório agudo): sintomas, causas, etc.

Definição

O que é a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)?

Insuficiência respiratória aguda também conhecida como síndrome respiratória aguda Grave (SDRA) é uma condição que ocorre quando os sacos de ar dos pulmões (alvéolos) se enchem de líquido para que você não receba oxigênio suficiente. Esta condição pode ser fatal.

A SDRA geralmente ocorre em pacientes gravemente enfermos e é uma emergência médica. Falta de ar ou respiração rápida acompanhada por uma sensação de falta de ar são os principais sintomas da SDRA. Essa condição se desenvolve rapidamente dentro de algumas horas a vários dias após a ocorrência de lesão ou infecção.

Muitas pessoas com insuficiência respiratória aguda não sobrevivem. O risco de morte aumenta com a idade e a gravidade da doença.

Uma pequena proporção de pessoas com essa doença pode se recuperar completamente. No entanto, a maioria dos outros teve danos pulmonares.

Quão comum é essa condição

Qualquer pessoa pode pegar SDRA, incluindo bebês. A síndrome da insuficiência respiratória aguda é muito comum em pessoas hospitalizadas em condições críticas de infecção pulmonar ou lesão torácica.

No entanto, essa condição pode ser tratada reduzindo os fatores de risco ou várias coisas que fazem com que os problemas de saúde se agravem. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas síndrome respiratória aguda Grave (ARDS)?

Relatório do National Heart, Lung e Blood Institute, dificuldade para respirar é um dos primeiros sintomas da SDRA. Os sintomas geralmente aparecem após 1-2 dias de doença ou lesão.

Os sintomas que aparecem podem variar dependendo da causa e da gravidade dessa condição.

A seguir estão outros sintomas comuns de SDRA:

• Dificuldade para respirar
• Nível baixo de oxigênio no sangue
• Difícil de respirar
• Coração acelerado
• Febre
• Fadiga muscular
• Confusão mental
• Descoloração da pele ou unhas devido à redução dos níveis de oxigênio no sangue.

Quando piora, a SDRA pode causar várias complicações, como coágulos sanguíneos, infecções, danos nos pulmões e falência de órgãos.

Quando devo consultar um médico?

ARDS é uma emergência médica. Isso significa que você precisa de ajuda médica imediatamente.

A maioria dos pacientes com insuficiência respiratória aguda foi hospitalizada devido a certas doenças respiratórias, de modo que podem ser tratados imediatamente. No entanto, se você exibir os sinais e sintomas de insuficiência respiratória mencionados ou se forem acompanhados por outros distúrbios, procure atendimento médico imediatamente.

Os pacientes com SDRA precisam de treinamento com um aparelho respiratório que só está disponível em instalações de saúde ou hospitais.

Causa

Quais causas

De acordo com a American Lung Association, a maioria das doenças ARDS são causadas por danos às células ou tecidos dos pulmões.

Essa condição começa com o vazamento de fluido de pequenos vasos sanguíneos que flui para os sacos de ar ou alvéolos, onde o oxigênio e o dióxido de carbono são trocados.

Esse vazamento causa danos às paredes pulmonares e aos sacos de ar, de modo que os pulmões ficam submersos e a troca de ar não ocorre normalmente.

Além disso, essa condição também danifica o surfactante, que é o líquido que mantém os sacos de ar abertos. Como resultado, os níveis de oxigênio nos vasos sanguíneos diminuirão.

A causa inicial de danos aos vasos sanguíneos nos alvéolos vem da ruptura direta nos pulmões ou de causas indiretas que afetam os pulmões.

Algumas das causas comuns de insuficiência respiratória aguda incluem:

• Sepse, que é uma condição com risco de vida causada por um sistema imunológico sobrecarregado para combater infecções ou lesões.
• Pneumonia
• Inflamação do pâncreas
• Inalar o conteúdo do estômago para os pulmões (aspiração pulmonar)
• Inalação de substâncias perigosas
• Transplante de pulmão
• Trauma devido a acidentes com veículos motorizados
• Medicamentos, como nitrofurantoína ou overdose de morfina, metadona
• Sangramento grave que requer transfusão de sangue.

Fatores de risco

O que me torna mais vulnerável a essa condição

A maioria das pessoas com SDRA são pacientes que foram hospitalizados por outras doenças e estão em estado crítico. Você tende a correr um risco maior de insuficiência respiratória aguda se tiver uma infecção grave em sua corrente sanguínea (sepse).

Pessoas com histórico de alcoolismo crônico também apresentam risco aumentado de desenvolver insuficiência respiratória aguda. Eles estão entre o grupo de pessoas com maior probabilidade de morrer de SDRA.

Os fatores desencadeadores que podem colocá-lo em risco de SDRA incluem:

• Tabagismo ativo.
• São maiores de 65 anos.
• Tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
• Existe uma infecção bacteriana que se espalha amplamente pela corrente sanguínea.
• Fazendo cirurgia de alto risco ou tratamento quimioterápico.
• Têm baixos níveis de proteínas no sangue.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como é essa condição

Não existe um teste único que possa confirmar o diagnóstico de SDRA. Alguns dos testes usados ​​para diagnosticar essa condição incluem:

• Raio-x do tórax: um procedimento de raio-x do tórax pode mostrar que parte do pulmão está e quanto líquido há nele e se o coração está inchado.
• Teste de gasometria: Este teste é usado para determinar o nível de oxigênio no sangue nas artérias.
• Teste de sangue: este teste fornece informações sobre como o corpo funciona.
• Teste de esfregaço: colher amostras na garganta e no nariz para depois analisar se há infecção por germes ou não.
• Teste de coração como um eletrocardiograma, ecocardiograma.

A pressão arterial baixa e o conteúdo de oxigênio no sangue são sinais de SDRA. Os médicos podem contar com um eletrocardiograma e ecocardiograma para descartar doenças cardíacas.

Se uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada posteriormente revelar que há sacos de ar cheios de líquido nos pulmões, pode-se confirmar que se trata de SDRA.

Além disso, uma biópsia pulmonar também pode ser realizada para descartar outras doenças pulmonares. No entanto, esse método raramente é feito.

Como lidar

Pacientes com insuficiência respiratória aguda geralmente são tratados na UTI. O objetivo do tratamento é manter níveis adequados de oxigênio no sangue para prevenir a falência de órgãos e tratar as causas da SDRA.

Às vezes, também é necessário o uso de um ventilador. Todos os pacientes com SDRA precisarão de oxigenoterapia. Mesmo assim, o oxigênio sozinho geralmente não é suficiente para que o paciente precise ser assistido por uma máquina para respirar.

Com base em estudos de J Clin Medical Respiratory , aqui estão as opções de tratamento usadas para tratar a síndrome da dificuldade respiratória aguda:

1. Pressão positiva expiratória final (PEEP)

Técnica chamada pressão expiratória final positiva (PEEP) ajuda a controlar a pressão nos pulmões, melhora a função pulmonar e reduz os danos aos pulmões devido ao uso de um ventilador.

2. Manuseio de fluidos

Muito líquido no corpo pode causar acúmulo de líquido nos pulmões. Muito pouco líquido pode causar tensão e choque nos órgãos e no coração. A quantidade de fluido intravenoso deve ser ajustada cuidadosamente.

3. Tratamento

Pessoas com SDRA geralmente recebem analgésicos que podem aliviar a dor e o desconforto. Essas drogas incluem:

• Os antibióticos podem prevenir e tratar infecções.
• Os medicamentos ansiolíticos podem ajudar o paciente a acalmar e relaxar.
• Anticoagulantes podem prevenir coágulos nos pulmões ou nas pernas.

A American Lung Association estima que 30-50% das pessoas com SDRA acabam morrendo. No entanto, o risco de morte não é o mesmo para todas as pessoas com SDRA.

A taxa de mortalidade é amplamente determinada pela causa da SDRA e pelo estado geral de saúde da pessoa que a sofre. Muitos sobreviventes da SDRA se recuperam totalmente em poucos meses, mas alguns apresentam danos pulmonares ao longo da vida.

Prevenção e remédios caseiros

O que posso fazer em casa para evitar ou tratar isso síndrome da angústia respiratória aguda (ARDS)?

Aqui estão alguns estilos de vida e remédios caseiros que podem ajudá-lo a lidar com a insuficiência respiratória aguda:

• Pare de fumar e evite o fumo passivo, como ser ou praticar atividades constantemente no ambiente de fumantes ativos. Também pode ajudá-lo a manter a saúde pulmonar geral.
• Pare de consumir álcool.
• Seja vacinado. Uma vacina anual contra a gripe e uma vacina contra a pneumonia a cada 5 anos podem reduzir o risco de infecções pulmonares.
• Fazer exercícios respiratórios para melhorar a função pulmonar durante o período de recuperação.