Paralisia cerebral: sintomas, causas, tratamento, etc.

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Definição

O que é paralisia cerebral?

Paralisia cerebral ou paralisia cerebral é o nome de um grupo de condições que afetam os músculos e nervos. Esta doença não é congénita, mas começa desde as primeiras fases da vida, nomeadamente desde o nascimento.

Existem três tipos de paralisia cerebral (PC), espástica (mais comum), discinética e atáxica.

A paralisia cerebral ou paralisia cerebral é uma condição vitalícia que não piora. A maioria das crianças com paralisia cerebral também pode ter atividades diárias normais.

Algumas pessoas têm doença leve e podem levar uma vida razoavelmente normal, enquanto outras apresentam sintomas mais graves.

Muitas pessoas têm níveis normais de inteligência, apesar de graves deficiências físicas.

Quão comum é essa condição?

A paralisia cerebral é uma condição de distúrbios do desenvolvimento em crianças que pode ocorrer em recém-nascidos e crianças pequenas.

A partir de Crianças Saudáveis, as crianças com PC apresentam distúrbios cerebrais para controlar os movimentos motores.

Essa condição causa vários tipos de deficiências motoras que variam de leve a profunda.

Crianças com paralisia cerebral tendem a ter grande dificuldade para andar ou podem não ser capazes de andar.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da paralisia cerebral?

A paralisia cerebral é uma condição que pode ser leve, moderada ou grave. Basicamente, a paralisia cerebral ocorre quando o desenvolvimento motor de uma criança não está bem desenvolvido.

Aqui estão alguns sinais de paralisia cerebral em crianças de acordo com sua idade:

Bebês com menos de 6 meses de idade

Em geral, os seguintes sinais ou sintomas de paralisia cerebral aparecem em bebês com menos de 6 meses:

• Não levante a cabeça ao segurar a mão dele.
• Seu corpo mancou.
• Quando abraçado, seu corpo se afasta de você.
• Quando o corpo é levantado, as pernas ficam rígidas e as pernas cruzadas.

Bebês com mais de 6 meses

Para bebês com mais de 6 meses, aqui estão os sintomas:

• Esticando-se com apenas uma das mãos enquanto fecha o punho.
• Dificuldade em mastigar os alimentos.

Bebês com mais de 10 meses de idade

Enquanto isso, em bebês de 10 meses, os sintomas que podem ser vistos são:

• Rastejando de lado, empurrando com uma das mãos e arrastando o pé.
• Movendo as nádegas enquanto está sentado, sem engatinhar.

Várias coisas que foram mencionadas fazem parte do desenvolvimento motor do bebê, o que é um sinal de que seu filho tem paralisia cerebral.

Tipos de paralisia cerebral

Basicamente, os sintomas da paralisia cerebral incluem movimentos anormais de braços e pernas, bebês com dificuldade para comer e má forma muscular no início da vida.

Mas, além disso, o lento desenvolvimento de andar e falar, postura anormal, espasmos musculares, rigidez corporal, má coordenação e olhares zangados também podem ser outras características.

Relatórios do Guia de Paralisia Cerebral, existem 4 tipos de paralisia cerebral que você precisa entender para distinguir cada sintoma e sinal.

Paralisia cerebral espástica

Cerca de 75 por cento da paralisia cerebral é espástica. Em crianças com paralisia cerebral espástica, geralmente apresentam músculos contraídos com movimentos rígidos, especialmente nas pernas, braços e costas.

Movimentos motores descontrolados também causam dificuldades nas seguintes áreas:

• Músculos controladores
• Dificuldade em se mover de uma posição para outra
• Rigidez muscular e espasmos
• O movimento é anormal
• Inibe o movimento

Spastic também possui outros derivados que são divididos de acordo com a condição da criança. Tal como a tetraplegia espástica que afeta a parte superior e inferior do corpo da criança, o que limita muito o movimento e a mobilidade.

Também há diplegia espástica que afeta a parte inferior do corpo. Normalmente, as crianças que sofrem com isso ainda podem andar, mas precisam de um auxílio para caminhar.

Finalmente, há hemiplegia espástica que afeta apenas um lado do corpo e geralmente afeta os braços, e não as pernas. As crianças que passam por isso são geralmente capazes de andar.

Paralisia cerebral discinética

Este tipo é o segundo tipo de paralisia cerebral mais comum. Os sintomas incluem:

• Distonia, a criança faz movimentos repetitivos e circulares.
• Atetose, movimentos de contorção.
• Coreia, movimentos infantis imprevisíveis e difíceis de controlar.
• Dificuldade em engolir e falar.
• Postura ruim.

Paralisia cerebral atáxica

A paralisia cerebral atáxica é uma condição que afeta todo o corpo, fazendo com que a criança tenha problemas de equilíbrio e coordenação.

A criança parece ter movimentos lentos e descontrolados e má forma muscular, o que torna difícil para ela sentar e andar.

Paralisia cerebral mista

Os sintomas de paralisia cerebral mista são uma combinação dos dois ou três tipos de paralisia cerebral descritos acima. No entanto, as misturas mais comuns são espásticas e discinéticas.

Visto que a paralisia cerebral é uma condição que envolve o desempenho do cérebro e dos músculos, às vezes as crianças com PC podem ter dificuldades de aprendizagem, audição ou visão, ou retardo mental.

Quando seu filho deve consultar um médico?

A paralisia cerebral é uma doença que requer tratamento especial. O diagnóstico precoce pode ajudar a prevenir muitos sintomas e controlar melhor a doença.

Se você notar qualquer um dos sinais e sintomas acima ou problemas de coordenação e função muscular em seu filho, consulte o seu médico.

Causa

O que causa a paralisia cerebral?

A causa da paralisia cerebral é devido a uma lesão na parte do cérebro que controla a capacidade de usar os músculos.

Cerebral significa relacionado ao cérebro. Paralisia significa fraqueza ou dificuldade para usar os músculos.

Algumas outras causas que podem causar paralisia cerebral em crianças são as seguintes:

• As mutações genéticas são um fator importante no desenvolvimento anormal.
• Infecção em mulheres grávidas que afeta o desenvolvimento fetal.
• O feto sofre um derrame que interrompe o suprimento de sangue ao cérebro.
• Infecção em bebês que causa inflamação no cérebro ou ao redor dele.
• Lesão na cabeça do bebê devido a um acidente ou queda ainda no útero.
• Falta de suprimento de oxigênio para o cérebro associada ao parto.

Fatores de risco

O que aumenta o risco dessa doença?

Além dos já mencionados acima, há uma série de fatores que estão associados a um risco aumentado de paralisia cerebral sob os aspectos da saúde materna, fetal e uterina.

Saúde de mulheres grávidas

Sem perceber, a exposição a produtos químicos perigosos pode ser tóxica durante a gravidez e aumentar significativamente o risco de paralisia cerebral em bebês.

As infecções que precisam de atenção incluem:

• Herpes durante a gravidez, transmitido de mãe para filho durante a gravidez
• Infecção parasitária por toxoplasmose
• Infecção pelo vírus zika
• A mãe sofre uma lesão ou infecção durante a gravidez.
• Distúrbios da gravidez que fazem com que o feto não receba oxigênio suficiente no útero

As mães com infecção por zika podem fazer com que o tamanho da cabeça da criança seja menor do que o normal (microcefalia) e causar paralisia cerebral.

Enquanto isso, as infecções do parasita por toxoplasmose são comumente encontradas em alimentos que não são cozidos ou expostos a algo contaminado com solo, bem como em fezes de gato.

Doença de recém-nascido

Além da saúde e do estado da mãe, as doenças sofridas pelos bebês quando são recém-nascidos também podem aumentar o risco de paralisia cerebral, a saber:

• Meningite bacteriana
• Sangrando no cérebro

A condição de sangramento cerebral é causada por um acidente vascular cerebral no útero do bebê. Enquanto isso, uma infecção de meningite bacteriana causa inflamação das membranas que cercam o cérebro e a medula espinhal.

Fator de nascimento

O risco de paralisia cerebral aumenta devido a fatores de nascimento, alguns dos quais são:

• A condição de um bebê de culatra
• Baixo peso ao nascer (BPN)
• gêmeos
• Bebês nascem prematuramente

Bebês com idade gestacional inferior a 28 semanas correm o risco de desenvolver paralisia cerebral. Quanto mais cedo você nascer, maior será o risco de desenvolver paralisia cerebral.

Enquanto isso, bebês com peso inferior a 2,5 kg têm alto risco de desenvolver PC e a probabilidade é maior quando o peso ao nascer também é reduzido.

Mais detalhes

Impacto

Que efeitos a paralisia cerebral pode ter?

Aqui estão alguns dos efeitos que podem ocorrer devido à paralisia cerebral:

1. Deficiência cognitiva ou deficiência intelectual

Aproximadamente um terço a metade das crianças que têm paralisia cerebral têm baixo desenvolvimento cognitivo ou deficiências cognitivas e intelectuais.

Essa deficiência ocorre com mais frequência em pessoas com tetraplegia espástica, na qual vários membros são afetados.

Aqueles com a condição combinada de paralisia cerebral e epilepsia correm alto risco de deficiência intelectual. As dificuldades de aprendizagem também complicam as pessoas com paralisia cerebral.

2. Problemas de visão

De acordo com a Cerebral Palsy Foundation, cerca de 1 em cada 10 pessoas com paralisia cerebral têm problemas de visão. Então, 1 em 25 pessoas com PC têm problemas auditivos graves.

Problemas de visão podem colocá-lo em risco de estrabismo. Onde o estrabismo pode afetar a capacidade do olho de saber a que distância ou de perto algo está sendo visto.

Se o problema de visão for apenas olhos turvos, olhos negativos e cilindros, o uso de óculos ou lentes de contato pode melhorar essa condição.

3. Dificuldade em controlar certos músculos

As complicações que podem ocorrer com a paralisia cerebral são que ela pode resultar na incapacidade de controlar certos músculos. Geralmente, músculos como os músculos dos lábios, mandíbula, garganta e língua.

Isso geralmente resulta em pessoas com paralisia cerebral que não conseguem segurar a saliva, têm dificuldade de mastigar e de engolir.

Esses problemas costumam interferir em sua capacidade de manter uma dieta saudável e apresentam risco de desnutrição.

4. Escoliose e pernas curtas

As crianças com paralisia cerebral podem sofrer um encurtamento da metade do corpo, pode ser nas pernas e nos braços.

A diferença entre a perna esquerda e direita é de cerca de 5 cm e é necessário consultar um ortopedista caso ocorra algum encurtamento.

Dependendo do grau de diferença na altura das duas pernas, se for severo, será realizado um levantamento para equalizar a altura.

Isso é necessário para evitar a inclinação pélvica, que pode causar curvatura da coluna ou escoliose. Às vezes, operações cirúrgicas são necessárias para corrigir a escoliose de seu filho.

5. Problemas com os dentes

Muitas crianças com PC correm o risco de desenvolver doenças bucais devido à falta de higiene.

Dificuldades na mastigação e o baixo desenvolvimento da discussão das crianças também são as causas de gengivite e cáries em crianças com necessidades especiais.

Além disso, as crianças também apresentam defeitos no esmalte dos dentes, o que torna os dentes mais suscetíveis a danos.

Os medicamentos consumidos, como medicamentos para convulsões e asma, podem afetar a formação de buracos nos dentes.

6. Perda auditiva

Algumas crianças com paralisia cerebral apresentam perda auditiva parcial ou mesmo total. Esta condição é causada por icterícia grave ou falta de oxigênio (anoxia) no nascimento.

Um sinal de que a audição de uma criança não está funcionando bem é quando ela não pisca ao ouvir sons altos quando tem 1 mês de idade.

A criança também não se volta para a fonte do som aos 3-4 meses de idade ou não diz uma palavra quando o bebê tem 12 meses. Não se esqueça de discutir com seu médico para mais consultas.

7. Problemas nas articulações

As crianças com paralisia cerebral espástica costumam ter problemas nas articulações. Como o endurecimento das articulações devido à tração irregular dos músculos de um músculo para outro.

Consulte um fisioterapeuta para alongar os músculos em crianças e evitar o endurecimento das articulações novamente.

8. Problemas com reflexos corporais

Metade das crianças com PC tem problemas com os reflexos corporais. Por exemplo, uma criança com PC pode não ser capaz de sentir quando suas mãos, pés ou braços são tocados ou atingidos por algo.

Quando as mãos de uma criança estão relaxadas, ela não consegue mover os dedos sem olhar para eles.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Quais são os testes usuais?

A paralisia cerebral é uma doença que requer tratamento especial. O médico examinará cuidadosamente a fisicalidade e os movimentos da criança.

O médico pode solicitar exames para confirmar a PC, incluindo tomografia computadorizada e ressonância magnética do cérebro, ultrassom e testes de condução nervosa.

Quais são as opções de tratamento para a paralisia cerebral?

A paralisia cerebral é uma condição incurável, mas os sintomas e as deficiências podem ser ajudados com fisioterapia, terapia ocupacional, aconselhamento psicológico e cirurgia.

A fisioterapia ajuda as crianças a desenvolver músculos mais fortes e a trabalhar com habilidades como andar, sentar e se equilibrar.

Certas ferramentas, como suporte de metal para as pernas ou bandagem, também podem ser úteis para seu filho.

Com a terapia ocupacional, as crianças desenvolvem boas habilidades motoras, por exemplo, vestir roupas, comer e escrever.

A terapia da fala e da linguagem ajuda as crianças com suas habilidades de fala. Crianças e famílias são assistidas com apoio, educação especial e serviços relacionados.

Terapia para crianças com paralisia cerebral

Embora a paralisia cerebral seja uma doença incurável, existem várias terapias que podem ser feitas para melhorar as habilidades das crianças, conforme relatado pela Clínica Mayo:

treinamento físico

Esta forma de terapia de exercício físico pode ajudar a força muscular, flexibilidade, equilíbrio, desenvolvimento motor e mobilidade de uma criança.

Formas de treinamento como agarrar um objeto, rolar, controlar o movimento da cabeça e do corpo. Depois disso, o terapeuta treinará a criança para usar cadeira de rodas.

Ao praticar com um terapeuta especializado, você pode aprender como cuidar com segurança e conforto das necessidades diárias de seu filho em casa, como tomar banho, alimentar-se e muito mais.

Fonoaudiologia

Crianças com paralisia cerebral têm dificuldade para falar e tendem a falar tarde.

Para praticar as habilidades de fala de seu filho, você precisa de um linguista que possa melhorar suas habilidades de comunicação, pelo menos em linguagem de sinais.

Se tiverem dificuldade para se comunicar, também ensinarão as crianças a usar outras ferramentas de comunicação, como computadores e telefones celulares.

A terapia da fala também pode tratar as dificuldades de mastigação e deglutição.

Terapia recreativa

O objetivo desta terapia são atividades ao ar livre que façam as crianças se moverem mais para que suas habilidades motoras sejam treinadas.

Tomemos, por exemplo, andar a cavalo, andar na grama. Este tipo de terapia pode ajudar as crianças a melhorar suas habilidades motoras, fala e desenvolvimento emocional.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar essa condição?

O estilo de vida e os remédios caseiros abaixo podem ajudar a tratar a paralisia cerebral:

• Evite riscos como o sarampo alemão durante a gravidez.
• Contate seu médico sobre medicamentos que ajudam a reduzir os sintomas.
• Descubra as escolas com educação especial e serviços afins para crianças.
• Seja positivo em relação às pessoas com paralisia cerebral.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para a melhor solução para o seu problema.

Nutrição para crianças com paralisia cerebral

Lançou o Instituto Irlandês de Nutrição e Dietética para crianças com paralisia cerebral mais em risco de sofrer de desnutrição.

As causas podem variar desde a incapacidade de comer por conta própria, distúrbios ao mastigar e engolir, até a forma de alimento que precisa ser modificada.

Várias formas de cumprir a nutrição de crianças com paralisia cerebral são:

Modifique a forma de porções de alimentos e refeições infantis

Às vezes é necessário modificar a forma, a porção e o cardápio da dieta da criança para que ela possa comer mais.

Você pode precisar picar e amassar os alimentos ou adicionar caldo, leite e molho para tornar mais fácil para seu filho comer.

Se o seu filho for classificado como tendo problemas para comer, tente dividir a porção da refeição principal que era três vezes ao dia em 5-6 vezes com porções menores.

Fornece comida através de um tubo quando necessário

Algumas crianças com paralisia cerebral incapaz de mastigar e engolir adequadamente, tornando difícil para os pais atender às suas necessidades nutricionais.

A única maneira é alimentá-lo por meio de um tubo.

A alimentação por sonda também é realizada quando a criança só consegue comer pequenas quantidades de comida.

Dessa forma, os pais ainda podem atender às necessidades nutricionais de crianças com paralisia cerebral de forma otimizada. O risco de efeitos colaterais também é menor.

Fornece ingestão de suplemento

Portanto, médicos e nutricionistas fornecerão suplementos contendo vitaminas, minerais, proteínas ou calorias porque têm dificuldade em obter a nutrição necessária para crianças pequenas.

Embora seja eficaz no atendimento às necessidades nutricionais de crianças com paralisia cerebral, a suplementação deve ser feita de acordo com as recomendações de médicos e nutricionistas.

Isso ocorre porque a dosagem e a forma dos suplementos necessários são diferentes para cada criança.