Síndrome de Brugada & touro; ola saudavel

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Definição

O que é a Síndrome de Brugada?

A síndrome de Brugada (BrS) é uma das causas de parada cardíaca (paragem cardíaca) devido à fibrilação ventricular em pacientes que não têm doença cardíaca estrutural e não têm fatores de risco para doença cardíaca, como tabagismo, diabetes. e obesidade. Essa condição é uma doença genética hereditária que se apresenta como uma síndrome arrítmica.

Quão comum é a síndrome de Brugada?

A síndrome de Brugada foi mais comum em homens do que mulheres, 9 vezes maior em uma análise (proporção de 10: 1). Os homens tiveram uma taxa maior de síncope e morte súbita em um estudo prospectivo, 3 sintomas que apareceram pela primeira vez por volta dos 22-65 anos. A causa ainda não é claramente conhecida, mas essa condição pode ser causada pela predominância de homens em doenças autossômicas dominantes.

Portanto, essa condição é classificada como um transtorno que envolve homens adultos jovens, possivelmente a maioria em homens que imigram do sudeste da Ásia, com idade média de 40, 41 anos.

Essa condição geralmente aparece à noite (assemelhando-se a um episódio noturno de hipoglicemia) e / ou após o consumo de álcool. Às vezes, essa condição também pode aparecer de repente e piorar, causando a morte durante o período diurno estocástico: trabalhando, se divertindo ou até mesmo comendo.

A SB raramente é diagnosticada em crianças, mas pode ocorrer em pacientes de qualquer idade.

Síndrome de Brugada em crianças:

Muitos estudos sobre as características clínicas da SB em crianças foram ilustrados em 13 centros de referência europeus. Os resultados sugerem a conclusão: “Em crianças, as manifestações clínicas de SB e eventos arrítmicos são raras, mas as arritmias são mais prováveis ​​de ocorrer durante os episódios febris. As causas potenciais para a apresentação tardia incluem o impacto dos hormônios e a degradação estrutural progressiva dos miócitos (células M)."

Em um estudo populacional de 2007 com 30 crianças (<16 anos), foi demonstrado que em crianças e bebês com SB de 26 famílias, a febre foi o principal fator precipitante de eventos cardíacos arritmicos, incluindo síncope e MSC. Devido às limitações dos dados, as etapas ideais para o tratamento de crianças com SB ainda são desconhecidas.

A síndrome de Brugada pode ser tratada reduzindo os fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da síndrome de Brugada?

Os sintomas de SB são frequentemente considerados como simulando episódios de taquiarritmias ventriculares polimórficas sem prognóstico:

• Fadiga
• Dispneia
• Agitado
• Batimento cardíaco irregular (parada cardíaca súbita ou arritmias ventriculares - mais significativo)
• Dor no peito, peito pesado, falta de ar
• Paixão ou síncope
• Acidente vascular encefálico

O exposto acima são algumas das condições que frequentemente ocorrem em decorrência do doutorado, manifestações clínicas da SB, contribuídas por diversos fatores, tais como:

• Distúrbios do ventrículo direito (como bloqueio de feixe, desvio do eixo esquerdo (LAD).)
• Mutações no gene do canal de sódio cardíaco SCN5A causam dispersão de repolarização na parede ventricular, principalmente no ventrículo direito, causando um gradiente de voltagem transmural que é "perda de função" dos bloqueadores do canal de sódio para expor alterações / sintomas de ECG no eletrocardiograma como Elevação do segmento ST. No entanto, as diferenças nas manifestações clínicas podem ser devidas a anormalidades eletrofisiológicas causadas por mutações específicas associadas a sintomas de “sobreposição”.
• Disfunção autonômica (tom)
• Uso de cocaína e drogas psicotrópicas.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Você deve entrar em contato com o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:

• Ter um membro da família que tem falcose, síncope ou foi diagnosticado com taquicardia ventricular. TV / fibrilação ventricular / FA fibrilação atrial (representa apenas 20% das evidências que mostram um aumento nos casos)
• Uso de drogas que aumentam o segmento ST, como procainamida, flecainida
• Desmaios, arritmia em episódios anteriores de inquietação ou febre
• Nasceu em um país do terceiro mundo na Ásia.

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas acima ou qualquer outra dúvida, consulte o seu médico. O corpo de cada pessoa é diferente. Sempre consulte um médico para tratar seu problema de saúde.

Causa

O que causa a síndrome de Brugada?

Até agora os pesquisadores encontraram várias causas relacionadas às mutações, mas devido a variações e ainda não descobertas, a etiologia é descrita da seguinte forma:

Derivados adicionais de loci autossômicos são responsáveis ​​por 25% das doenças como o gene do canal de cálcio cardíaco de disfunção, mutações em loci (SCN5A) no cromossomo 3p22-25 e outros em genes que transcrevem canais de sódio.

Canais de sódio reduzidos nas membranas dos miócitos foram identificados como familiares com SB, levando a menores concentrações de canais de sódio e repolarização precoce das membranas das células M.

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de síndrome de Brugada?

Paciente do sexo masculino com história familiar de MSC foi identificado como fator de risco para MSC associada à SB. Aproximadamente 40 anos.

A estratificação de risco geralmente começa com a determinação da presença / ausência dos sintomas associados:

• Parada cardíaca súbita (SDA) ou síncope sem causa
• Febre que desencadeia / desempenha um papel no aumento de episódios de taquicardia ventricular (TV) ou arritmias em curso em pacientes com Brugada e outras complicações graves
• História de disfunção assintomática (alto risco de fibrilação atrial e / ou ventricular - síndrome de “sobreposição”)
• Abuso de cocaína, drogas psicotrópicas

Remédios e remédios

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como a Síndrome de Brugada é diagnosticada?

• Pacientes que tiveram síncope anterior devem ser submetidos a um ECG típico
• Detecção de outras características clínicas (história de AF, taquiarritmia ventricular persistente ou síncope sem causa aparente)
• Ultra-sônica (ecocardiograma), ressonância magnética, biópsia de miócitos não especificada
• Os testes genéticos são promissores.

Quais são os tratamentos para a síndrome de Brugada?

A BrS pode ser superada com a indicação de terapia com cardioversor desfibrilador implantável. Embora os tratamentos tenham sido tentados - as drogas quinina e hidroquinina podem beneficiar os pacientes com SB, concluiu-se que a amiodarona e os betabloqueadores NÃO protegem os pacientes com BrS contra a DF.

O ICD é o método mais eficiente. No entanto, a implantação do CDI acarreta vários riscos, incluindo uma alta taxa de choque durante um ritmo normal e causando dor.

Uma pequena pesquisa mostrou que a quidinina reduz o risco de taquiarritmias ventriculares recorrentes e está sendo estudada mais detalhadamente.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar a síndrome de Brugada?

A síndrome de Brugada é uma doença hereditária, portanto, não há nada que você possa fazer para evitá-la. Aqui estão o estilo de vida e os remédios caseiros que podem ajudá-lo a lidar com a síndrome de Brugada:

• Pacientes com estrutura e função cardíaca anormais devem ser diagnosticados com características clínicas, especialmente ECG para eliminar o alto risco de sintomas de Brugada e outras complicações.
• Pacientes com SB devem ser monitorados e tratados com CDI. A taxa de mortalidade do estudo em pacientes com CDI para 0% após 10 anos aumenta a probabilidade de sobrevivência e prevenção da doença nos pacientes.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.